Questões de Concurso Para aroeira

Homem, 52 anos, obesidade abdominal, hipertensão arterial. Submetido a avaliação laboratorial para diabetes, com glicemia em jejum, hemoglobina glicada e glicemia após sobrecarga de 75 g de glicose.De acordo com a diretriz da sociedade brasileira de diabetes de 2023 qual das alternativas abaixo contem resultados de exames que dão o diagnóstico de diabetes. 

Uma mulher de 35 anos procura atendimento médico devido a episódios recorrentes há 6 meses de placas eritematosas, edematosas e pruriginosas em sua pele. Ela relata que as lesões surgem de forma espontânea e que não consegue identificar nenhum fator desencadeante específico. As lesões duram menos de 24 horas e não deixam marcas residuais. O exame físico revela urticária e angioedema, sem evidência de infecções ou outras condições dermatológicas óbvias. Diante do quadro, qual é a opção terapêutica de primeira linha recomendada para o tratamento:

Um homem de 35 anos procura atendimento médico com queixa de prurido intenso, especialmente à noite, há várias semanas. Ele relata que o prurido é mais intenso em determinadas áreas do corpo, como entre os dedos das mãos, pulsos, cotovelos e genitália. Durante o exame físico, observa-se lesões eritematosas e pápulas escoriadas nessas regiões, além de sulcos cutâneos característicos. Baseado no quadro clínico apresentado, qual é o agente etiológico mais provável responsável por esses sintomas? 

Um paciente de 35 anos, não fumante, apresenta episódios recorrentes de dispneia, tosse seca e sibilância. Os sintomas são mais frequentes à noite e nas primeiras horas da manhã. Ele relata desconforto ao realizar exercícios físicos e tem dificuldade em dormir devido à tosse. O exame físico revela esforço respiratório, diminuição dos murmúrios vesiculares e presença de sibilos expiratórios. Com base no quadro clínico, o médico suspeita de asma.

Qual é a abordagem inicial recomendada para o diagnóstico e tratamento do paciente suspeito de asma na Atenção Primária à Saúde?

JCS masculino, 20 anos, relata obstipação, associado a tenesmo e hematoquezia há um mês. O quadro se intensificou no final desse mês, com surgimento de dor anal que persistia após a evacuação. Um ano depois, recebeu o diagnóstico de tres fissuras anais e foi tratado com AINES, analgésicos e pomada anestésica. Com a falha do tratamento e perda ponderal de 22kg, foi submetido a uma fissurectomia após 3 meses. Não houve melhora do quadro, e cursando com dor abdominal em cólica de forte intensidade, seguida de diarreia sanguinolenta, inapetência e aftas orais. Suspeitou-se de DII e a colonoscopia apresentou padrão macroscópico compatível com DII, com anatomopatológico inconclusivo. Após revisões das lâminas, foram observados granulomas e o diagnóstico foi concluído.

Assinalar V (verdadeiro) e F (falso) para as afirmativas abaixo sobre a doença do paciente:


( ) A doença é classificada em 3 padrões principais: (1) primariamente inflamatória, que depois de vários anos costuma evoluir para (2) primariamente estenótica ou obstrutiva ou (3) primariamente penetrante ou fistulizante.

( ) A doença começa no reto e pode estender-se proximalmente de uma forma contígua sem manchas intervenientes do intestino normal.

( ) A doença tipicamente afeta o íleo e/ou colo, mas poupa o reto (o qual é invariavelmente afetado na colite ulcerativa).

( ) Áreas intermitentes do intestino enfermo são bem demarcadas a partir do intestino normal adjacente (chamadas áreas poupadas).

( ) Tratar a doença leve a moderada com 5-AAS por via retal e, para a doença proximal, por via oral.

( ) Os sintomas envolvem principalmente diarreia e dor abdominal episódica; o sangramento gastrintestinal é raro.

( ) As complicações incluem abscessos abdominais e fístulas enterocutâneas.

( ) Tratar doença leve a moderada com ácido 5-aminossalicílico e/ou antibióticos (p. ex., metronidazol, ciprofloxacino, rifaximina).

( ) Tratar a doença grave com corticoides e, às vezes, imunomoduladores (p. ex., azatioprina) ou agentes anti-FNT (p. ex., infliximabe, vedolizumabe, ustekinumabe).

( ) Tratar a doença fulminante com altas doses de corticoides IV ou ciclosporina e antibióticos (p. ex., metronidazol, ciprofloxacino) ou infliximabe; pode ser necessária uma colectomia.