Questões de Concurso Para pr-4 ufrj

O metotrexato (MTX) é um fármaco amplamente utilizado no tratamento da Artrite Reumatoide (AR). Entretanto, pacientes em uso de MTX precisam consumir suplemento alimentar para reduzir os efeitos adversos. Qual suplemento deve ser prescrito neste caso:

Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) podem cursar com cor pulmonale. Para este público o nutricionista deve ter os seguintes cuidados nutricionais:

O Consenso da Associação Brasileira de Nutrologia sobre diagnóstico, profilaxia e tratamento da deficiência de vitamina B12 (2023) traz recomendações para diagnóstico, profilaxia e tratamento desta deficiência. O diagnóstico de deficiência de vitamina B12 deve ser baseado na presença de alterações hematológicas e nas dosagens séricas de marcadores específicos. Escolha a opção que contempla apenas a descrição correta de parâmetros para esse diagnóstico.

De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, em sua publicação “A Terapia Nutricional no Pré-Diabetes e no Diabetes Mellitus Tipo 2” (2023) uma série de recomendações são apresentadas visando a tomada de decisão conjunta entre profissionais e indivíduo com Pré-Diabetes (pré-DM) ou Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2), neste sentido, escolha a opção correta:

O quilotórax é uma complicação que surge principalmente após intervenções cirúrgicas em crianças com cardiopatias. Com relação a essa complicação, assinale a alternativa correta sobre o tratamento dietoterápico.

Dentre os objetivos da terapia nutricional em pessoas vivendo com HIV, podemos considerar:

Segundo a diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente grave de 2023, existe benefício em iniciar precocemente a terapia nutricional enteral (TNE) em pacientes críticos com inviabilidade de alimentação por via oral. Assinale a alternativa correta com o tempo de início precoce da TNE, considerando a data de admissão na Unidade de Terapia Intensiva.

Abaixo estão listados os fatores que o nutricionista deve considerar durante a escolha de uma fórmula enteral. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

É considerado, como tratamento de primeira linha em pacientes com esteatohepatite não alcoólica sem diabetes mellitus, a suplementação diária de:

Segundo a diretriz BRASPEN de terapia nutricional no paciente com câncer (2019), sobre a estratégia nutricional no paciente com câncer e com sarcopenia pode-se afirmar:

I - Recomenda-se a suplementação de vitamina D, independente da concentração sérica de vitamina D.
II - Recomenda-se a oferta proteica entre 1,2 a 1,5g/kg/dia.
III - Em pacientes com falência renal aguda ou crônica, a oferta de proteína não deverá exceder a 0,8 g/kg/dia.
IV - As doses de proteínas devem ser distribuídas ao longo do dia, respeitando a quantidade de 20 a 30g de proteínas por refeição.

Em relação aos itens acima, pode-se afirmar:

A lactação é controlada por hormônios principalmente de origem hipofisária, e sua produção sofre influência de estímulos externos e emoções maternas. Sobre os hormônios da lactação, pode-se afirmar que:

I - a prolactina atua nas células alveolares, fazendo com que produzam o leite, especialmente o carboidrato.

II - os níveis de prolactina mantêm o ritmo circadiano durante a lactação, com níveis elevados durante o dia.

III - a ocitocina atua nas células mioepiteliais que circundam as células alveolares, contraindo-as, fazendo com que o leite seja ejetado para dentro dos ductos lactíferos.

Marque a opção correta:

O leite materno é o primeiro alimento a ser oferecido de forma exclusiva ao lactente até os 6 (seis) meses de idade. Após os seis meses, o lactente precisará receber outros alimentos, a partir da introdução da alimentação complementar, visando aumentar a oferta de calorias, nutrientes, como proteínas, carboidratos, gorduras, vitaminas e sais minerais, pois o leite materno não é mais suficiente para atender a demanda nutricional. Na introdução complementar, observa-se que:

I - retardar a introdução de alimentos complementares não protege a criança do desenvolvimento de doenças alérgicas, podendo mesmo, aumentar este risco.
II - antecipar a introdução de grande variedade de alimentos sólidos para crianças de 3 a 4 meses de vida parece elevar o risco de eczema atópico e de alergia alimentar.
III - a introdução de certos alimentos potencialmente alergênicos, como ovo e peixe, pode ser realizada a partir do sexto mês de vida mesmo em crianças com história familiar de atopia.

Marque a opção correta:

A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (Pnan) foi instituída pela Portaria n. 710, de 10 de junho de 1999, visando respeitar, proteger, promover e prover os direitos humanos à saúde e à alimentação. É uma política descentralizada e articulada com o Sistema Único de Saúde. A edição publicada em 2011, por meio Portaria n. 2.715, de 17 de novembro de 2011, foi reconhecida como um importante marco legal e referência técnica e política no Estado brasileiro para a garantia da população dos direitos à saúde e alimentação. Diante do exposto, pode-se afirmar que:

I - apresenta nove diretrizes, dentre elas: Organização da Atenção Nutricional; Promoção da Alimentação Adequada e Saudável; Vigilância Alimentar e Nutricional; Participação e Controle Social; Pesquisa, Educação e Conhecimento em Saúde.
II - é orientada pelos princípios doutrinários e organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS): universalidade, integralidade, equidade, descentralização, regionalização e hierarquização e participação popular.
III - a Atenção Nutricional tem como sujeitos os indivíduos, a família e a comunidade.

Marque a opção correta:

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) foi instituída pela Portaria nº 1.130, de 5 de agosto de 2015, tendo como objetivo promover e proteger a saúde da criança e o aleitamento materno, mediante a atenção e cuidados integrais e integrados, da gestação aos 9 (nove) anos de vida, com especial atenção à primeira infância e às populações de maior vulnerabilidade, visando à redução da morbimortalidade e um ambiente facilitador à vida com condições dignas de existência e pleno desenvolvimento. A PNAISC está estruturada em sete eixos estratégicos. Em relação ao Eixo Estratégico II - Aleitamento materno e alimentação complementar saudável -, é correto afirmar que são ações estratégicas desse eixo:

I - Iniciativa Hospital Amigo da Criança; Estratégia Nacional para Promoção do Aleitamento Materno e Alimentação Complementar Saudável no SUS – Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil.
II - Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano; Rede Cegonha; Mobilização social em aleitamento materno.
III - Ação de apoio à Mulher Trabalhadora que Amamenta (MTA); A Implementação da Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes, para Crianças de Primeira Infância, Bicos Chupetas e Mamadeiras (Nbcal).

Marque a opção correta:

No Brasil, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), principalmente as doenças cardiovasculares, cânceres, diabetes e doenças respiratórias crônicas, constituem o grupo de maior magnitude e mortalidade, atingindo, principalmente, as populações de baixas renda e escolaridade. O Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis no Brasil, 2021-2030 (Plano de Dant), apresenta-se como diretriz para a prevenção dos fatores de risco das Dant e para a promoção da saúde da população. Neste sentido, pode-se afirmar que:

I - o bloco das ações estratégicas para promoção da saúde, prevenção, produção do cuidado e assistência para enfrentamento dos fatores de risco para as doenças e agravos não transmissíveis apresenta ações correlatas a cada tema, com o mesmo objetivo de conferir foco e direção para alcance dos objetivos do Plano de Dant.
II - o bloco referente às ações estratégicas contém ações que mobilizam várias áreas e setores, transversalizam os demais blocos, contribuindo para o alcance do conjunto de metas do Plano de Dant.
III - o bloco das ações estratégicas para a promoção da saúde, prevenção e cuidado diante do grupo de DCNT apresenta as ações organizadas a partir da vinculação dos fatores de risco para as Dant com os eixos produção do cuidado saúde, atenção integral à saúde, vigilância em saúde e prevenção das Dant à saúde.

Marque a opção correta:

O planejamento de refeições e da compra de gêneros são etapas fundamentais ao adequado funcionamento de uma Unidade de Alimentação e Nutrição. Analise o fragmento de ficha técnica de preparo abaixo: 





Com base nas informações da ficha, analise os seguintes itens:

I - O valor de per capita bruto da cebola está correto, no entanto, a partir da porção e fator térmico dados, o valor do per capita líquido do músculo moído deveria ser 0,075kg.
II - Considerando a porção e fator térmico dados, o valor de per capita líquido do músculo moído está correto, no entanto o valor do custo do peso bruto do óleo de soja está errado.
III - O valor do per capita bruto do alho está correto, no entanto, para o total de comensais previstos, o valor de seu peso bruto deveria ser 1,1kg.
IV - Caso a porção de músculo moído passasse a ser 0,1kg, o per capita líquido seria 0,2kg; e se o preço da garrafa de óleo de soja fosse R$10,00, o custo de seu peso bruto seria R$2,00.

Marque a opção correta:

Sobre planejamento de refeições, gestão de materiais e controle de custos em Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN), avalie as informações abaixo e marque a opção correta.

A produção de refeições para coletividades exige controles de qualidade e obediência às legislações vigentes, repercutindo, inclusive, em aspectos de sustentabilidade. Marque a alternativa que apresenta informações INCORRETAS em relação a este tema.

A gestão de pessoas e cuidados com a saúde do trabalhador são aspectos fundamentais no âmbito da alimentação coletiva, devendo o nutricionista dedicar especial atenção dentre suas atribuições. Sobre estas temáticas, analise as frases e em seguida assinale a alternativa correta.

I - A descrição de cargos e funções em uma UAN possibilita, por exemplo, a seleção e treinamento de pessoal, administração de salários, fornecimento de dados à higiene e segurança do trabalho, adaptações ergonômicas.
II - O recrutamento de pessoal consiste na procura por funcionários necessários ao preenchimento de vagas existentes na UAN, buscando-se sempre no mercado externo a oferta de profissionais capacitados.
III - Em uma UAN existem riscos ocupacionais agrupados em riscos físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e de acidentes, sendo o avental antichamas e as luvas térmicas exemplos de equipamento de proteção individual contra riscos biológicos.
IV - São variáveis utilizadas no cálculo do indicador de pessoal fixo segundo Gandra: número de refeições servidas, tempo médio gasto na produção e distribuição de uma refeição e jornada diária de trabalho.

Para que uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) alcance seu objetivo de promover alimentação saudável à coletividade que atende, vários aspectos devem ser cumpridos desde o planejamento físico-funcional até a distribuição das refeições. Neste contexto, analise as frases abaixo: 

I - Pode-se afirmar que os cinco elementos do processo administrativo básico de Fayol: previsão/organização/comando/coordenação/feedback permitem respaldar a normatização das etapas de processo de funcionamento de UAN.
II - Na técnica cook chill, que significa cozer e resfriar, o alimento deve ser cozido a uma temperatura de 74ºC por no mínimo 5 minutos e em seguida resfriado rapidamente, reduzindo o risco de contaminação pela utilização de conservantes.
III - A montagem do cardápio envolve variáveis tais como: adequação nutricional, perfil da clientela, mercado fornecedor, capacidade das instalações e hábitos alimentares, de forma a privilegiar os hábitos da região em que a UAN está instalada independente da origem dos consumidores.
IV - O planejamento físico-funcional adequado de uma UAN é fundamental para a execução das atividades planejadas e para o conforto dos consumidores, sendo possível, para planejar a área do salão, multiplicar-se o número de assentos necessários pela área ocupada por assento, inclusos espaços de circulação.

Assinale a alternativa que corresponde à sequência correta, considerando V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas