Questões de Concurso para Instituto Excelência

Q1683717

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683717 Medicina

É uma condição primária adquirida em que auto anticorpos são formados agindo contra as plaquetas. Assim, as plaquetas opsonizadas são reconhecidas pelos macrófagos, no baço, e destruídas. A única manifestação é a trombocitopenia isolada, e a consequência desta é o aparecimento de petequeias e púrpuras. A descrição acima refere-se a:

A

Púrpura trombocitopênica trombótica.

B

Síndrome trombocitopênica -urêmica

C

Púrpura trombocitopênica idiopática .

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1683716

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683716 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA quanto ao acidente vascular cerebral (AVC) de natureza isquêmica (AVCI) :

A

É causado pela redução da oferta tissular de oxigênio e do suprimento energético decorrentes do comprometimento do fluxo sanguíneo (isquemia) para aquela respectiva região. Os mecanismos mais comuns são a trombose de grandes vasos, a embolia de origem cardíaca e a oclusão de pequenas artérias.

B

Decorre do rápido extravasamento de sangue no interior do tecido cerebral, ao que chamamos de hemorragia intraparenquimatosa (HIP), com compressão mecânica e comprometimento da anatomia normal do tecido cerebral adjacente, e aumento da pressão intracraniana.

C

É o resultado de ruptura de um vaso, com consequente sangramento intraparenquimatoso ou subaracnóideo, os mecanismos de dano secundário incluem citotoxicidade, estresse oxidativo, inflamação e edema.

D

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Q1683715

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683715 Medicina

Leia os contextos abaixo relativo a artrite infecciosa aguda :
[1] As Artrites virais geralmente causam envolvimento poliarticular (poliartrite ou poliartralgia) agudo a subagudo, com melhora em alguns dias. A artrite é geralmente simétrica, acometendo articulações interfalangianas proximais, mas podem também ocorrer oligo ou monoartrite.
[2] As artrites virais incluem os processos infecciosos bacterianos que acometem as articulações periféricas, mas que também podem afetar as articulações da coluna vertebral e as estruturas periarticulares, como as bolsas sinoviais e as bainhas tendinosas.
Assinale a alternativa CORRETA:

A

Estão corretos os dois contextos.

B

Está correto somente o primeiro contexto

C

Está correto somente o segundo contexto.

D

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Q1683713

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683713 Medicina

Sobre a interpretação da urocultura no diagnóstico de infecção do trato urinário na criança, no método de coleta aspiração púbica, assinale a alternativa CORRETA:

A

Entre 1.000 a 50.000 UFC/mL de um patógeno urinário único

B

Mais de 105 UFC/mL de um patógeno urinário único.

C

Crescimento bacteriano em qualquer número (exceto 2- 3 x 103 UFC/mL de estafilo coagulase-negativo).

D

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Q1683712

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683712 Medicina

A doença inflamatória pélvica (DIP) é causada pela infecção poli microbiana do trato genital superior, originária de foco uretral, vaginal ou cervical. O estágio III da DIP refere-se a:

A

Abscesso tubo-ovariano roto ou sinais de choque séptico.

B

Salpingite com abcesso tubo ovariano.

C

Salpingite com irritação peritoneal.

D

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Q1683711

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683711 Medicina

Os meios de cultura típicos para microrganismos anaeróbios incluem:

A

Meios de suporte para o isolamento de microrganismos não exigentes, como ágar sangue de carneiro (SBA) Meios enriquecidos para o isolamento de microrganismos com necessidades nutricionais especiais, como ágar chocolate Meios seletivos para suprimir o crescimento de tipos específicos de bactérias. Os meios seletivos frequentemente são formulados, de modo que colônias de diferentes tipos de microrganismos capazes de crescer nesses meios exibam aparências diferentes. O meio MacConkey é um exemplo: Seletivo: os bacilos gramnegativos não exigentes conseguem crescer. Diferencial: os fermentadores de lactose são diferenciados dos não fermentadores.

B

Meios de ágar de suporte, como ágar Schaedler ou ágar sangue anaeróbico CDC, meio de ágar seletivos/diferenciais: Ágar com álcool feniletílico ou CAN para patógenos gram-positivos anaeróbicos, Ágar sangue com canamicina- vancomicina, para bacilos gramnegativos anaeróbicos, Ágar bile-esculina para bacteroides, para o grupo do Bacteroides fragilis , Ágar gema de ovo para a caracterização de espécies de Clostridium, Ágar ciclosserina-cefoxinagema de ovo frutose (CCFA) para Clostridium dif icile , Caldo, como meio de tioglicolato enriquecido ou caldo de carne picada.

C

Os meios sólidos (placas de cultura) são inoculados com uma pequena quantidade da amostra. Culturas mistas são reconhecidas pela observação de diferenças na morfologia das colônias. A quantidade de cada tipo de microrganismo (e suas proporções relativas em culturas mistas) pode ser estimada (p. ex., rara, discreta, moderada ou densa) O caldo de cultura possibilita a detecção de alguns patógenos anaeróbicos relativamente aero tolerantes. As culturas em caldo têm sido associadas a maior taxa de contaminação.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1683710

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683710 Medicina

Os fatores da coagulação são proteínas plasmáticas circulantes. O produto final da coagulação, o coágulo, resulta da interação dos fatores da coagulação por meio de uma cascata enzimática. Sobre as propriedades de alguns fatores da coagulação assinale a alternativa CORRETA:

A

Fator II (protrombina): Sintetizado no fígado; só se torna ativo após carboxilação pela vitamina K. É convertido em trombina . Sua deficiência resulta em prolongamento do TP (RNI) e do TTP.

B

Fator V: Importante coagulante, que converte o fibrinogênio em fibrina; desempenha múltiplas funções, incluindo como anticoagulante, pela sua ligação à trombomodulina na superfície das células endoteliais, convertendo a proteína C em sua forma ativa.

C

Fator VII:Fatores da coagulação que ativam a fase inicial da via intrínseca e o sistema complemento. Podem prolongar o TTP (e não o TP) quando diminuídos. Não existe nenhuma diátese hemorrágica associada à sua deficiência congênita.

D

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Q1683709

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683709 Enfermagem

Integralidade do cuidado pode significar incorporar à produção de cuidados em saúde as diferentes necessidades dos usuários e o contexto em que estas necessidades de saúde são produzidas.Com base no contexto acima sobre exemplos de efetividade do cuidado é CORRETO afirmar:

A

Utilização do preenchimento adequado do prontuário do paciente; utilização adequada de antibióticos (dose, espectro, tempo adequados), passagem do plantão na enfermaria, entre outros.

B

Utilização dos consultórios de um centro de saúde pela manhã e à tarde sem horários ociosos; utilização plena do centro cirúrgico de um hospital; estoques de medicamentos adequados ao volume de dispensação na Farmácia Popular, entre outros.

C

Utilização do protocolo de acolhimento e classificação de riscos na porta de urgência; utilização de protocolos de administração de aspirinas em dor torácica no atendimento pré-hospitalar.

D

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Q1683708

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683708 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA sobre a atuação do Conselho de Saúde:

A

Formula, supervisiona, avalia, controla e propõe políticas públicas, por meio deles, a comunidade com seus representantes participa da gestão pública

B

Na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde , inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, analisa e aprova o plano de saúde, analisa e aprova o relatório de gestão e informa a sociedade sobre a sua atuação.

C

Formulação de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente para garantir a integralidade da assistência à saúde, mediante o referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme o pactuado nas comissões intergestores

D

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Q1683707

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683707 Medicina

De acordo com o Código de Ética Médica, sobre ensino e pesquisa médica é vedado ao médico:

A

Anunciar títulos científicos que não possa comprovar e especialidade ou área de atuação para a qual não esteja qualificado e registrado no Conselho Regional de Medicina.

B

Praticar a medicina, no exercício da docência, sem o consentimento do paciente ou de seu representante legal, sem zelar por sua dignidade e privacidade ou discriminando aqueles que negarem o consentimento solicitado.

C

Apresentar como originais quaisquer ideias, descobertas ou ilustrações que na realidade não o sejam

D

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Q1683706

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683706 Medicina

Na insuficiência renal aguda (IRA) (Intrínseca ou estrutural) sua principal causa é a necrose tubular aguda (NTA isquêmica e/ou tóxica).Assinale a alternativa que corresponde a necrose tubular aguda ( NTA) séptica:

A

Está associada a duas ou mais das seguintes condições de SIRS : temperatura > 38o C ou < 36o C frequência cardíaca > 90 bpm frequência respiratória > 20 ipm PaCO2 < 32 mmhg leucócitos > 12.000 ou < 4.000 mm3 mais de 10% de bastões ou metamielócitos foco infeccioso documentado ou hemocultura positiva.

B

Exame de urina I com proteinúria e proteinúria acima de 1g/dia hematúria com dismorfismo eritrocitário positivo ou cilindros hemáticos no sedimento urinário biópsia renal positiva.

C

Manifestações periféricas de hipersensibilidade febre e rash cutâneo ou eosinofilia uso de droga associada a NIA – Por ex., penicilinas, cefalosporinas, quinolonas, alopurinol, cimetidina, rifampicina forte suspeita clínica patologias frequentemente associadas: leptospirose, legionella, sarcoidose biópsia renal positiva.

D

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Q1683705

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683705 Medicina

Referente a Hepatite B aguda e a interpretação dos marcadores sorológicos relacione as colunas:
(1)HBsAg:
(2)Anti-HBc IgM:
(3) Anti-HBc Total:
(4) HBeAg :
(5)Anti-HBe:.
(6)Anti-HBs:
( ) É marcador de replicação viral. Sua positividade indica alta infecciosidade.
( ) É marcador de infecção recente, encontrado no soro até 32 semanas após a infecção.
( ) É o único anticorpo que confere imunidade ao HBV. Está presente no soro após o desaparecimento do HBsAg, sendo indicado.
( ) É marcador presente nas infecções agudas pela presença de IgM e crônicas pela presença de IgG. Representa contato prévio com o vírus.
( ) É o primeiro marcador que aparece no curso da infecção pelo HBV. Na hepatite aguda, ele declina a níveis indetectáveis em até 24 semanas.
( ) Surge após o desaparecimento do HBeAg, indica o fim da fase replicativa.
Assinale a alternativa que corresponde a sequência CORRETA:

A

3- 2- 6 -5- 1- 4.

B

6- 4- 2- 3- 1- 5.

C

4- 2- 6- 3- 1- 5

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1683704

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683704 Medicina

A respeito de algumas doenças otorrinolaringológicas marque verdadeiro (V) ou falso (F):
( ) Na sinusite os principais agentes são pneumococo, hemófilo ou moraxella.
( ) A otite média aguda clinicamente se apresenta com persistência do quadro febril, na evolução de um quadro de rinofaringite.
( ) Nas amigdalites purulentas, o agente etiológico mais comum é o estreptococo beta hemolítico do grupo A, sendo necessária a utilização de antibiótico para o tratamento.
( ) Na rinite os seios maxilares e etmoidais são os mais comumente envolvidos quando a drenagem das secreções está diminuída por infecções das vias aéreas superiores.
( ) As sinusites etmoidais podem evoluir com complicações graves, como celulites pré-septal e pósseptal, abscesso subperiostal ou orbital e trombose do seio cavernoso.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A

F, V, V, F, V.

B

V, V, F, V. F.

C

V, V, F, F, V.

D

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Q1683703

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683703 Medicina

A insuficiência respiratória pode ser classificada, quanto à fisiopatologia, em: insuficiência respiratória hipoxêmica (tipo I) e insuficiência respiratória ventilatória (tipo II). Analise as afirmativas abaixo sobre alguns mecanismos da insuficiência respiratória hipoxêmica (tipo I) :
I) Desequilíbrio V/Q representa distribuição não coincidente entre a perfusão sanguínea capilar e a ventilação nas unidades pulmonares, estando algumas destas unidades recebendo desproporcionalmente alta ventilação (alta V/Q) e outras unidades recebendo desproporcionalmente alta perfusão (baixa V/Q).
II) Depressão do drive respiratório, que pode ocorrer na vigência de doenças do SNC (acidente vascular cerebral, hipertensão intracraniana, meningoencefalites), distúrbios metabólicos (hiponatremia, hipocalemia, hipo ou hiperglicemia), e por efeito de drogas (opioides, benzodiazepínicos, barbitúricos, bloqueadores neuromusculares, anestésicos, intoxicações exógenas).
III) Incapacidade neuromuscular, quando há comprometimento do sistema nervoso periférico, junção neuromuscular ou da musculatura esquelética. Etiologias: uso de bloqueadores neuromusculares, hipomagnesemia, hipocalemia, tétano, polineuropatia, miastenia grave, esclerose múltipla, lesões do neurônio motor inferior, síndrome de Guillain-Barré, distrofia muscular.
IV) O distúrbio da difusão do O2 pela barreira alveolocapilar é definido como a incapacidade do sangue em se equilibrar completamente com o gás alveolar até o final de seu trânsito capilar. Ocorre nas seguintes situações: diminuição da área de troca alveolocapilar, por exemplo, enfisema pulmonar, redução do tempo de trânsito capilar, por aumento do débito cardíaco, grande diminuição da PvO2 e da saturação venosa de O2 (SvO2), associadas à redução do débito cardíaco, e espessamento da barreira alveolocapilar, como nos grandes edemas pulmonares.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

Apenas I, III e IV.

B

Apenas I e IV.

C

I, II, III e IV

D

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Q1683702

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683702 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde a Pitiríase versicolor:

A

Caracteriza-se pelo aparecimento de pequenas nodosidades, de consistência mucilaginosa, coloração branco-amarelada ou amarelo acastanhada e aspecto fusiforme.

B

Caracteriza-se por lesões circulares, geralmente irregulares e podem ser múltiplas, são bastante inflamatórias e coçam intensamente com margens pouco definidas, com menos eritrema e descamação.

C

Caracteriza-se por manchas múltiplas, com descamação fina, melhor observada após estirar-se a pele afetada ,de formatos e cores variáveis, podendo confluir e atingir grandes áreas, em especial no tronco, no pescoço e nas porções proximais dos membros superiores.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1683701

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683701 Medicina

Sabendo que as leucemias agudas resultam de uma transformação maligna das células hematopoéticas primitivas, seguida de uma proliferação clonal e consequente acúmulo dessas células transformadas.Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a Leucemia Mieloide Aguda do Adulto.:

A

É uma doença mieloproliferativa caracterizada pelo acúmulo excessivo de células mieloides de aparência normal., apresenta atividade citoplasmática aumentada de tirosinoquinase.

B

É caracterizada pela presença do cromossoma Philadelphia (Ph+) e do oncogene que o codifica, presentes na grande maioria das células mieloides e em alguns linfócitos.

C

Ocorre, caracteristicamente, uma parada maturativa celular na fase de blastos ou promielócitos, levando à redução dos elementos normais no sangue periférico.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1683700

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683700 Medicina

Sobre pênfigo vulgar assinale a alternativa CORRETA:

A

Dermatose de caráter endêmico, mais comum em jovens, evolução crônica, com progressivo agravamento do estado geral devido à espoliação protéica que leva à caquexia e morte. Caracterizada pela presença de manchas eritematosas na pele, sobre as quais se desenvolvem bolhas flácidas, intramalpighianas altas, com células acanto líticas

B

Dermatose bolhosa na qual as bolhas frequentemente se rompem e exsudam um líquido de odor fétido. Após o rompimento das bolhas há o aparecimento de formações vegetantes papilomatosas, com maceração da pele ao calor ou à umidade ao nível das grandes dobras cutâneas.

C

Dermatose bolhosa, crônica, caracterizada pela presença de volumosas bolhas intraepidérmicas, intramalpighianas, acantolíticas, suprabasais, disseminadas na pele e mucosa, acompanhada de manifestações orgânicas gerais graves.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1683699

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683699 Medicina

Leia o trecho abaixo Infecção estafilocócica do folículo piloso e da glândula sebácea, comprometendo o tecido celular subcutâneo próximo. Caracteriza-se por nódulo eritematoso, pustuloso, quente e doloroso que acaba por flutuar e romper-se eliminando conteúdo necrótico (carnegão) e purulento.Esse trecho refere-se a :

A

Foliculute

B

Erisipela

C

Furúnculo

D

Nenhuma das alternativas

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Q1683698

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683698 Medicina

São aspectos clínicos da dermatite irritativa de contato:

A

Presença de eritema, edema, vesiculação e prurido. Ao se cronificar, verifica-se a formação de crostas serosas às vezes com infecção secundária às vezes ocorre liquenificação.

B

Ressecamento da pele na área de contato. Descamação com ou sem eritema. Pode evoluir com fissuras e sangramentos.

C

Surge ulceração na área de contato com posterior necrose. Ardor, queimação e dor são sintomas presentes.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1683697

Ano: 2020 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2020 - CRIS - SP - Médico - PSF |

Q1683697 Medicina

Fistulas anais são caracterizadas por um trajeto anormal que estabelece entre a pele do períneo ( orifício externo) e o canal anal (orifício interno) . Com relação as fistulas anais é CORRETO afirmar que:

A

Algumas alterações podem levar ao desenvolvimento de fístula anal como tuberculose, retocolite ulcerativa, traumas anorretais, neoplasias do reto, cirurgia ginecológica etc.

B

As fístulas anais frequentemente atingem crianças de (3 a 10 anos).

C

A maioria das fístulas anais são assintomáticas, não há presença de secreção nem dor.

D

Nenhuma das alternativas.

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