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Na evolução da síndrome da hipertensão portal, a hemorragia digestiva alta varicosa (HDAV) é consequente à ruptura das varizes esofagogástricas, complicação grave que acomete até 40% dos cirróticos. A profilaxia primária da HDAV é recomendada e reduz o risco do primeiro episódio de sangramento.
Com relação à profilaxia primária da HDAV em cirróticos, de acordo com o Consenso de Baveno VI, é correto afirmar que
A ingestão acidental de corpos estranhos demandam atendimento endoscópico frequente.
Com relação a esse acidente, é correto afirmar que
O tempo para realização do exame endoscópio após ingestão de corpo estranho é variável, de acordo com o tipo e com a localização no tubo digestivo.
A esse respeito, numere a coluna II de acordo com a coluna I, fazendo a relação da norma/RDC com sua competência.
COLUNA I
1. Endoscopia imediata
2. Endoscopia em até 12 horas
3. Endoscopia eletiva (tempo maior que 24 horas)
4. Não realizar a retirada endoscópica
COLUNA II
( ) Moeda no esôfago em paciente assintomático
( ) Baterias impactadas no esôfago
( ) Camisinha preenchida com cocaína
( ) Imãs impactados no esôfago ou no estômago
Assinale a sequência correta.
Com relação às definições de neoplasia precoce e superficial no tubo digestivo, assinale a alternativa incorreta.
Analise o caso clínico a seguir.
Endoscopia realizada em paciente com sintoma de refluxo evidenciou: “Mucosa esofagiana brancacenta e opaca no terço inferior, com quatro erosões longitudinais com 15 mm de comprimento, duas delas confluentes. Área de mucosa de aspecto colunar acima da linha Z, medindo 30 mm, circunferencial. Hérnia hiatal de grande tamanho.”
Com relação aos aspectos endoscópicos descritos, a classificação do achado é
O uso de fármacos para sedação e anestesia em procedimentos endoscópicos busca o conforto para o paciente, e o médico assistente deve conhecer a farmacologia básica desses medicamentos para segurança do paciente.
A esse respeito, numere a coluna II de acordo com a coluna I, fazendo a relação da droga com os efeitos desejados ou adversos.
COLUNA I
1. Midazolam
2. Propofol
3. Fentanila
COLUNA II
( ) Alquiferol com propriedades hipnóticas e sedativas; alta lipossolubilidade com meia-vida de eliminação em até uma hora; pode provocar redução da pressão arterial, depressão respiratória e miocárdica.
( ) Seu uso está indicado para propiciar analgesia em procedimentos dolorosos. Principais efeitos colaterais são náusea, vômito e prurido.
( ) Possui propriedades como amnésia anterógrada, ansiólise, sedação, anticonvulsivante e relaxante muscular.
Assinale a sequência correta.
O médico endoscopista e os serviços de endoscopia devem seguir normatizações (que têm força de lei) da ANVISA e do CFM na prática endoscópica.
A esse respeito, numere a coluna II de acordo com a coluna I, fazendo a relação da norma/RDC (Resolução da Diretoria Colegiada da ANVISA) com sua competência.
COLUNA I
1. RDC 6 (2013)
2. RDC 50 (2002)
3. Resolução CFM 1.670 (2003)
COLUNA II
( ) Dispõe sobre o regulamento técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde.
( ) Dispõe sobre as boas práticas de funcionamento para os serviços de endoscopia com acesso ao organismo por orifícios naturais.
( ) Dispõe sobre as normas para a prática da sedação em procedimentos médicos qualificados.
Assinale a sequência correta.
Analise as seguintes afirmativas sobre o manejo das drogas antitrombóticas e o uso de antibióticos para profilaxia de infecções no paciente que será submetido à endoscopia digestiva e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) EUS/ecoendoscopia com ou sem punção de agulha fina na abordagem de lesões sólidas constitui procedimento de baixo risco de bacteremia e infecção.
( ) Pacientes com doença hepática avançada em vigência de hemorragia digestiva alta devem receber profilaxia antibiótica.
( ) Quando utilizado isoladamente, o AAS não aumenta, de modo significativo, o risco de sangramento em procedimentos endoscópicos.
( ) As tienopiridinas devem ser suspensas por 48 horas em pacientes que serão submetidos a procedimentos endoscópicos com alto risco de sangramento.
Assinale a sequência correta.
Considere que Luiz, um rapaz de 20 anos de idade, iniciou um processo terapêutico, encaminhado pelo Centro de Referência de Assistência Social de seu bairro. Na entrevista inicial, sua queixa era de muita tristeza em relação às constantes perdas em sua vida, com forte tendência ao isolamento. Relatou à psicóloga que perdeu os pais em um acidente de carro, quando tinha 12 anos de idade, e passou a morar com os avós maternos. Nas primeiras sessões, tinha muita dificuldade de se expressar, sentia-se muito ansioso e desconfortável, com fantasias persecutórias e sentimento de exclusão. A cada sessão, a terapeuta buscava feedback por meio das reações emocionais, trabalhando com Luiz suas crenças e pensamentos automáticos, e como os seus pensamentos afetavam suas reações.
Nesse contexto, em relação à abordagem terapêutica utilizada, é correto afirmar tratar-se de:
Analise a situação a seguir.
Ivonete, de 43 anos de idade, mãe de dois filhos pequenos, recorreu ao posto de saúde com vários ferimentos e hematomas e com o rosto muito inchado. Em conversa com a psicóloga que a acolheu, relatou estar sendo agredida constantemente pelo namorado, que é extremamente ciumento e descreveu a vida difícil que levava cuidando sozinha de duas crianças com 5 e 3 anos de idade (Maria Eduarda e Jonathan), trabalhando como diarista.
Após 1 ano e meio de relacionamento, o namorado entrou em sua casa e quebrou vários objetos alegando que ela o estava traindo. Desde então, passou a sofrer agressões fisicamente por qualquer motivo, até pelo fato de ela conversar com a vizinha. Ivonete relatou que dessa vez, após várias agressões, estava decidida a denunciá-lo.
A psicóloga, então, a orientou sobre seus direitos e proteção segundo a Lei Maria da Penha.
Nesse contexto, considerando os ditames da Lei Maria da Penha (Nº 11.340), é incorreto afirmar:
De acordo com a NOB RH-SUAS, uma equipe de referência para proteção de assistência social básica em municípios de até 2.500 famílias referenciadas é formada por 2 TNS – psicólogo e assistente social – e 2 técnicos de nível médio.
Considerando as relações de trabalho do psicólogo com a equipe, é seu dever:
I. Compartilhar somente informações relevantes para qualificar o serviço prestado, resguardando o caráter confidencial das comunicações, assinalando a responsabilidade, de quem as receber, de preservar o sigilo.
II. Prestar serviços ou vincular o título de psicólogo a serviços de atendimento psicológico individual ou em grupo, cujos procedimentos, técnicas e meios não estejam regulamentados ou reconhecidos pela profissão.
III. Orientar a quem de direito sobre os encaminhamentos apropriados, a partir da prestação de serviços psicológicos, e fornecer, sempre que solicitado, os documentos pertinentes ao bom termo do trabalho.
Estão corretos os deveres:
Considerando as práticas discursivas como uma técnica de assistência ao indivíduo e a grupos, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
(_) A relação transferencial entre paciente e terapeuta, carregada de sentidos e significados, se configura como prática discursiva, por refletir as interações verbais do sujeito no cotidiano.
(_) A análise do discurso dentro da Psicologia pode ser concebida como estratégia analítica alternativa e também como uma perspectiva metodológica consistente.
(_) As práticas discursivas são as diferentes maneiras em que as pessoas, por meio dos discursos, ativamente produzem realidades psicológicas e sociais.
(_) A entrevista diagnóstica não se enquadra como uma prática discursiva, uma vez que a ação é produzida a partir do sujeito que conduz a entrevista de forma contextualizada.
Assinale a sequência CORRETA.
Leia o trecho a seguir.
“Quero uma Psicologia que se metamorfoseie o tempo todo, acompanhando as mudanças da realidade de nosso país. Não podemos querer uma Psicologia que seja a cristalização de uma mesmice de nós mesmos” (BOOK, 1999).
Considerando a afirmativa de Book analise os itens a seguir.
I. O compromisso social da Psicologia é o de direcionar sua intervenção para as necessidades e condições do grupo ou das pessoas de uma minoria, capaz de pagar a prestação de serviço.
II. Os profissionais devem se interessar em criar práticas de intervenção e construções teóricas que respondam às necessidades e demandas de uma população menos favorecida.
III. A Psicologia enquanto ciência deve dar conta das anormalidades para manter a ordem social e curar tudo o que é desviante.
IV. A Psicologia, como ciência e profissão, deve utilizar instrumentos e diferentes saberes com foco na construção de relações e interações sociais mais saudáveis, justas e menos opressoras.
Em relação ao trecho anterior, estão corretas as afirmativas:
Considere que Carlos, recém-formado, passou no concurso para psicólogo na área social e foi designado para compor a equipe de referência de proteção social básica. Seu coordenador pediu para que desenvolvesse um projeto de trabalho junto às famílias daquela comunidade. Carlos, então, buscou conhecer quais eram os serviços de proteção social básica voltados para o atendimento às famílias.
Considere os serviços a seguir.
I. Serviço de proteção e atendimento integral à família
II. Serviço de acolhimento e atendimento à saúde
III. Serviço de convivência e fortalecimento de vínculos
IV. Serviço de proteção aos idosos, como Casa Lar
Apresentam serviços de proteção social básica voltados para o atendimento às famílias:
De acordo com Florestan Fernandes (1969) citado por Tassara (2007), a Psicologia Social constitui uma matéria híbrida situada num ponto de confluência da Psicologia, da Sociologia e da Antropologia.
Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
(_) A partir da aceitação do caráter híbrido da interação humana, desenha-se um dos grandes desafios da Psicologia Social, qual seja, o da defesa da diversidade humana como pré-requisito ético da compreensão científica do humano.
(_) A Psicanálise, ao formular princípios atemporais para a compreensão do “simbólico” no ser humano a partir do estudo do inconsciente e das estruturas de personalidade, não reflete o caráter híbrido das interações humanas.
(_) A Sociologia não estuda a interação considerada em si e por si mesma; a observa, a descreve e a interpreta como parte e expressão do modo pelo qual se organizam e se transformam os vários tipos de unidades sociais no seio das quais ela transcorre.
(_) A interdisciplinaridade nessas ciências consiste no poder de cada uma de, num determinado campo de forças, de acordo com Kurt Lewin, comprovar o seu conhecimento científico e assim delimitar suas fronteiras.
Assinale a sequência CORRETA.
Considere que uma adolescente de 16 anos de idade procurou o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) com a queixa de abuso sexual por parte do padrasto, que mora com sua mãe há dois anos, na mesma casa. Dada a situação de estresse na qual a adolescente chegou, foi feito o acolhimento inicial pela psicóloga.
Considerando a importância do atendimento da psicóloga a essa adolescente, analise as possíveis alternativas de ação:
I. Deve dar a acolhida necessária, gerando uma relação de confiança que possibilite à adolescente expressar seus sentimentos sobre o problema.
II. Deve encaminhar o problema para a área da Justiça, para que seja verificada a situação in loco para uma ação policial, sem se envolver.
III. Deve fornecer à adolescente informações necessárias, velando pela sua dignidade e liberdade, dando-lhe apoio e, se necessário, encaminhá-la a um médico.
Estão corretas as ações:
De acordo com Tassara e Damergian (2007) em Para um novo humanismo: contribuições da Psicologia Social, “o quadro mundial contemporâneo vem se caracterizando, de um lado, pela disseminação de informações chamada pós-moderna e pela pretensa descentralização democratizadora; de outro, pelo crescimento das formas mais concentradas de acumulação de poder e centralização transnacional da cultura, que a humanidade conheceu”.
Nessa perspectiva, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
(_) A Psicologia Social traduz o desejo das minorias, que, manipuladas pelos que “detêm o poder”, buscam formas de participação e inserção social por meio de consciência de grupo, impedindo o processo de lavagem cerebral que a mídia promove.
(_) Dentro do quadro recessivo mundial e, particularmente, dentro do quadro brasileiro, o que se produz é uma concentração cada vez maior de grandes segmentos da população em pequenas áreas, postos na periferia do sistema, uma vez que poucos conseguem usufruir dos benefícios que o sistema alardeia a muitos.
(_) A Psicologia Social é inscrita no debate filosófico contemporâneo, apresentando-se como elemento heurístico na geração de ideias para uma crítica de relações entre “ética, política e simbolismo”.
(_) A disseminação de informações tem favorecido a criação de um novo modelo de humanização, por propiciar a inclusão social de grupos que até então não tinham acesso e se viam alijados do processo de democratização.
Assinale a sequência CORRETA.
Analise a situação a seguir.
Foi desenvolvida uma pesquisa junto a famílias de uma comunidade, com alto índice de vulnerabilidade social, e observou-se um grande contingente de jovens de 12 a 20 anos de idade que se desviavam para a criminalidade e tráfico de drogas, agravando diretamente os processos de integração social e, em algumas situações, fomentando o aumento da violência e da criminalidade. Considerando que as políticas sociais têm como propósito amenizar as condições de vulnerabilidade das famílias e buscar ações efetivas de reintegração social e respeito à individualidade humana, é de fundamental importância a atuação das equipes multiprofissionais, inclusive do psicólogo, nessa área.
Considerando essa situação e de acordo com o Código de Ética do Psicólogo, é incorreto afirmar:
De acordo com Spink (1999), no cotidiano de nossas vidas, somos, de fato, produtos de nossa época e não escapamos das convenções, das ordens morais e das estruturas de legitimação. A pesquisa construcionista em Psicologia Social é um convite a examinar essas convenções e entendê-las enquanto regras socialmente construídas e historicamente localizadas.
Nesse sentido, é incorreto afirmar:
O Centro de Referência de Assistência Social (CRAS) representa a porta de entrada do Sistema Único da Assistência Social (SUAS) e é lugar de convergência de diferentes ações.
Considerando os programas de assistência social, é correto afirmar que Serviço de Proteção e Atendimento Especializado a Famílias e Indivíduos (Paefi):