Questões de Concurso Comentadas para imparh

O cenário ideal para o posicionamento seguro, eficiente e eficaz dos pacientes na mesa de operação é o planejamento antecipado e a avaliação de riscos muito antes que o paciente chegue para a cirurgia, sendo de primordial importância considerar que o posicionamento pode afetar diferentes sistemas do corpo do paciente, tais como respiratório e circulatório. A posição cirúrgica com variação do decúbito dorsal, em que a parte superior do dorso é abaixada e os pés são elevados, utilizada em cirurgias laparoscópicas de abdômen inferior e pelve, é chamada de:

José, 25 anos, foi admitido em uma unidade de emergência vítima de arma branca no tórax e após avaliação foi identificada a necessidade de cirurgia. Considerando as normas para garantia de cirurgia segura, um dos cuidados a ser realizado em José, que apresenta pelos no tórax, é a tricotomia do sítio cirúrgico. Sendo assim, avalie as assertivas a seguir:

I - A tricotomia deve ser realizada com tricotomizador em um período de tempo mais próximo possível da incisão cirúrgica e na sala de operação.

PORQUE

II - Há risco de causar microlesões, com consequente infecção do tecido.

Paciente, 30 anos, ex-presidiário, deu entrada em estado grave na emergência de um hospital referência em traumatologia, vítima de arma de fogo, após uma briga entre facções. A enfermeira do plantão, mesmo sabendo da sua gravidade, negou-se a atender tal paciente, por tratar-se de um “bandido”. Nessa situação, a profissional agiu com:

O Decreto nº 9.175 de 2017 regulamenta, dentre outros aspectos, como se deve proceder com doadores e receptores estrangeiros. Sobre esse aspecto, assinale a opção correta:

De acordo com o Decreto nº 9175 de 2017, que regulamenta a Lei nº 9.434 de 1997, a qual trata da disposição de órgãos, tecidos, células e partes do corpo humano para fins de transplante e de tratamento, analise as sentenças a seguir:

I- São dispensáveis os procedimentos previstos para o diagnóstico de morte encefálica quando ela decorrer de parada cardíaca irreversível, diagnosticada por critérios circulatórios.

II- A retirada de órgãos, tecidos, células e partes do corpo humano, após a morte, somente poderá ser realizada com o consentimento livre e esclarecido da família do falecido (até terceiro grau), consignado de forma expressa em termo de autorização.

III- Os doadores vivos podem doar um dos rins, parte do fígado, parte do pulmão ou parte da medula óssea.

IV- Nas mortes por causas externas, a necrópsia não é obrigatória, deve realizá-la apenas em situações nas quais houver indicação de verificação médica de caso da morte.

Assinale a opção correta:

Sobre queimaduras, assinale (F) para falso e (V) para verdadeiro, nas assertivas a seguir:

( ) Quanto à espessura, as queimaduras de 1º grau caracterizam-se por apresentarem hiperemia, dor, descamação, mas sem flictena. Nas de 2º grau, tem-se flictenas e quando rompidas mostram base rósea, úmida e dolorosa, já as de 3º grau apresentam-se com lesões ressecadas e crostosas, formadas por tecido desvitalizado.

( ) Uma das abordagens terapêuticas junto ao paciente queimado é a reposição de líquidos e esse volume a ser administrado deve ser calculado de acordo com a fórmula de Parkland, a qual indica que o paciente deve receber de 2 a 3 ml de fluido nas primeiras 24 horas, para cada 1% de Superfície Corporal Queimada de segundo ou terceiro grau por quilo de peso do paciente.

( ) A regra dos nove é o método mais comum indicado para os casos de emergência, de forma que, para cada parte do corpo, é atribuído o valor nove ou seus múltiplos (cabeça e pescoço - 9%; região anterior do tronco - 18%; região posterior do tronco - 18%; membros superiores (cada) - 18%; membros inferiores (cada) - 18%; períneo - 1%).

( ) No que diz respeito ao procedimento de limpeza, nas lesões de pequeno porte, deve-se seguir a técnica de irrigação com solução fisiológica a 0,9%, e nas queimaduras extensas, solução fisiológica ou água corrente, aquecida em temperatura corpórea para evitar a hipotermia.

( ) A profilaxia do tétano deve ser feita em todas as vítimas de queimaduras sem cobertura vacinal ou com cobertura vacinal incompleta para evitar a ocorrência dessa grave complicação.

Marque a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

O National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) é uma organização norte-americana, sem fins lucrativos, dedicada à prevenção e ao tratamento de lesões por pressão. Em 2016, o NPUAP anunciou a mudança na terminologia Úlcera por Pressão para Lesão por Pressão e a atualização da nomenclatura dos estágios do sistema de classificação. O sistema de classificação atualizado inclui a seguinte definição:

O enfermeiro no cuidado de feridas crônicas e complexas precisa conhecer aspectos relacionados ao biofilme. Considerando o documento emitido pela World Union of Wound Healing Societies em 2016 e as Recomendações Brasileiras para Manejo do Biofilme de 2018, é correto afirmar que:

Atualmente, inúmeras são as tecnologias no tratamento de feridas. Sobre esse aspecto, analise as sentenças a seguir e marque a opção correta:

Na concepção trazida pelo Sistema Nacional de Auditoria, auditoria é um instrumento de qualificação da gestão que visa fortalecer o SUS, por meio de recomendações e de orientações ao auditado, com vista à garantia do acesso e à qualidade da atenção à saúde oferecida aos cidadãos. Dentro desse processo, as evidências servem para validar o trabalho da equipe e devem ser suficientes, adequadas e pertinentes de forma a permitir à equipe obter constatações que fundamentem as suas conclusões, razão pela qual devem conter os seguintes requisitos, listados na 1ª coluna. Relacione a 1ª coluna com a 2ª:

1ª Coluna

( 1 ) Validade

( 2 ) Confiabilidade

( 3 ) Relevância

( 4 ) Suficiência

2ª Coluna

( ) Garantia de que serão obtidos os mesmos resultados se a auditoria for repetida.

( ) A evidência deve ser legítima, ou seja, baseada em informações precisas e confiáveis.

( ) A quantidade e a qualidade das evidências obtidas devem demonstrar que as constatações, as conclusões e as recomendações da auditoria estão bem fundamentadas.

( ) A evidência deve ser relacionada, de forma clara e lógica, aos critérios e aos objetivos da auditoria.

Relacione a 1ª Coluna (requisitos) com a 2ª coluna (descrição correspondente) e assinale o item que contém a sequência correta, de cima para baixo:

“O profissional de Enfermagem atua com autonomia e em consonância com os preceitos éticos e legais, técnico-científico e teórico-filosófico; exerce suas atividades com competência para promoção do ser humano na sua integralidade, de acordo com os Princípios da Ética e da Bioética”. O texto citado é da Resolução COFEN 564/2017 que trata do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, marque a opção correta:

Uma criança internada em hospital de grande porte, acompanhada da sua mãe, apresenta sangramento nasal; a mãe, ao perceber o sangramento, chama a equipe de enfermagem para relatar tal situação. De acordo com as possíveis condutas, assinale a alternativa correta, que a equipe de enfermagem poderá fazer:

A desidratação é um distúrbio hídrico corporal comum em lactentes e em crianças e ocorre sempre que a eliminação de líquidos excede a ingesta total, independente da causa. Para o enfermeiro atuar de forma plausível, ele precisa avaliar a extensão da desidratação, sendo correto afirmar que:

Sabe-se que o impacto da criança internada no hospital é maior, pois as crianças têm dificuldades para assimilar essa situação, apresentando medo, angústia e ansiedade. Diante desse contexto, a Sociedade Brasileira de Pediatria elaborou o Manual de Orientações aos Pais com Criança Hospitalizada, sendo correto afirmar que a conduta adequada que o profissional enfermeiro pode ter é:

Embasado nas Recomendações de 2018 da American Heart Association para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular de Emergência (ACE), no Suporte Avançado de Vida em Pediatria, o profissional enfermeiro deve saber sobre os protocolos existentes para assim fazer intervenções plausíveis. Assim, embasado nessas recomendações, é correto afirmar no contexto da Pediatria que:

A Resolução do COFEN nº 543/2017 estabelece os parâmetros mínimos para dimensionar o quantitativo de profissionais das diferentes categorias de Enfermagem. Considerando que compete ao enfermeiro estabelecer o quadro quantiqualitativo de profissionais necessário para a prestação da Assistência de Enfermagem e a necessidade de atingir o padrão de excelência do cuidado de enfermagem e favorecer a segurança do paciente, do profissional e da instituição de saúde, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I - O dimensionamento do quadro de profissionais de Enfermagem deve basear-se em características relativas, como ao paciente: grau de dependência em relação à equipe de Enfermagem (Sistema de Classificação de Pacientes – SCP) e realidade sociocultural.

Porque

II - Para cuidado semi-intensivo, a distribuição percentual do total de profissionais de Enfermagem deve ser considerada, sendo que 42% são enfermeiros e os demais são técnicos de Enfermagem.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 

A Tecnovigilância visa à segurança sanitária de produtos para saúde pós-comercialização. É FALSO afirmar que compete à unidade de Tecnovigilância:

O Grupo Brasileiro de Classificação de Risco lançou uma nota técnica no dia 07.02.2020, sobre as condutas em relação ao novo coronavírus 2019 – nCoV. No momento em que o profissional, classificador de risco, estiver atendendo, é correto afirmar que:

Paciente está na emergência e faz a seguinte pergunta: enfermeiro (a) falta quanto tempo para terminar o meu soro? O enfermeiro observa que há 500 ml de soro glicosado e 500 ml de soro fisiológico para correr em 45 gotas/minuto. A resposta correta que você dará é:

Em uma unidade clínica, foi prescrito Metronidazol 225mg, endovenosa (EV), a cada 6 horas. No hospital, está disponível Metronidazol de 5%/100 ml. Você como enfermeiro deverá fazer o cálculo para saber quantos ml serão necessários. Assinale a alternativa correta: