Questões de Concurso

O planejamento é um instrumento cujo objetivo é produzir mudanças, faz parte da ação de diversos setores, com objetivos e metas específicos. No contexto da educação alimentar e nutricional, o educador deve ser um comunicador dialogal e não apenas um transmissor de informações. Para tanto, um elemento essencial bem-sucedido tem sido o uso de combinação multimeios. As opções abaixo apresentam critérios que se deve levar em consideração para a sua escolha, EXCETO:

A estratégia global para alimentação, atividade física e saúde da Organização Mundial da Saúde apresenta um leque de recomendações no âmbito das referidas áreas, com vista à prevenção de doenças. As estratégias de prevenção devem considerar dois enfoques: o populacional e o voltado para indivíduos de alto risco. Nesse contexto, as opções abaixo destacam estratégias para prevenção primária do Diabetes Mellitus (DM) sugeridas pela Organização Pan-Americana de Saúde, com enfoque populacional, EXCETO:

A deficiência de ferro pode apresentar-se em graus variáveis, iniciando-se com a depleção do mineral, sem comprometimentos orgânicos, evoluindo até a anemia por Deficiência de Ferro que afeta vários sistemas orgânicos. Esta deficiência, por sua vez, é um dos problemas mundiais mais graves em termos de prevalência e pode ser diagnosticada por meio de sinais e sintomas da carência de ferro e exames laboratoriais que utilizam indicadores para avaliar o estado nutricional do ferro estágios de depleção e deficiência do ferro até a anemia por Deficiência de Ferro. Relacione a coluna 1 com a coluna 2; em seguida, marque a opção CORRETA.

Coluna 1

1. Indicador utilizado para detectar depleção de ferro.

2. Indicador utilizado para detectar deficiência de ferro.

3. Indicador utilizado para detectar anemia.

Coluna 2

I. ( ) Ferro sérico

II. ( ) Hematócrito

III. ( ) Receptor de transferrina

IV. ( ) Ferritina sérica

V. ( ) Saturação da transferrina

VI. ( ) Hemoglobina

VII. ( ) Protoporfirina / Eritrocitária Livre

Tomando-se o mesmo caso da questão 28: Um homem com 45 anos de idade, cor parda, 1,59m de estatura, peso corporal 89 kg, diabético e hipertenso foi atendido por nutricionista, numa unidade de saúde de média complexidade do SUS. Após a aferição do peso, o paciente relatou que, na consulta médica, há um mês, pesava 93 kg. O diagnóstico antropométrico realizado pelo Índice de Massa Corporal indica:

Um homem com 45 anos de idade, cor parda, 1,59m de estatura, peso corporal 89 kg, diabético e hipertenso, foi atendido por nutricionista numa unidade de saúde de média complexidade do SUS. Após a aferição do peso, o paciente relatou que, na consulta médica, há um mês, pesava 93 kg.

Com relação ao uso do percentual de perda involuntária de peso num determinado intervalo de tempo com o objetivo de avaliar a gravidade da doença, analise as afirmativas abaixo e marque a opção CORRETA.

I. O percentual de mudança recente no peso corpóreo é o melhor indicador de morbidade e mortalidade de pacientes dada a significância da redução do peso em relação ao tempo;

II. O valor do percentual da perda involuntária de peso deste paciente nos últimos 30 dias indica perda significativa de peso;

III. Do ponto de vista do rastreamento nutricional, este paciente apresenta risco nutricional associado à perda involuntária de peso.

Sobre os métodos de inquérito alimentar, marque a opção CORRETA.

A avaliação da ingestão de alimento tem-se tornado ferramenta cada dia mais importante na prática clínica e em estudos populacionais, na medida em que identifica aspectos da alimentação dos indivíduos associados ao fenômeno da transição nutricional. Todavia, quando do uso do inquérito alimentar, há que se considerar a confiabilidade das informações obtidas diante dos erros que podem ocorrer sobre a ingestão de alimentos durante o período de tempo investigado pelo inquérito. Considerando o texto acima, leia as afirmativas abaixo e marque a opção CORRETA.

I. Nos inquéritos retrospectivos, o observado tende a mudar a ingestão de alimentos para demonstrar ingestão alimentar saudável e agradar ao observador;

II. Nos inquéritos retrospectivos, podem ocorrer erros aleatórios de relato que incluem falha de memória do observado que leva à omissão e/ou adição de alimentos e preparações;

III. Nos inquéritos, podem ocorrer erros de estimativa do tamanho da porção ingerida, bem como erros de codificação dos alimentos descrição completa e detalhada dos alimentos ingeridos.

Com base nos “dez passos para uma alimentação saudável - pessoas com HAS” (BRASIL, 2013) marque abaixo a opção FALSA.

Considerando que a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um dos mais importantes fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais, assinale abaixo a opção INCORRETA.

A etiologia da obesidade é complexa e multifatorial, resultando da interação de genes, ambiente, estilos de vida e fatores emocionais. Com base nessa afirmação, marque, nos parênteses, V para VERDADEIRA ou F para a FALSA. Em seguida, assinale a opção CORRETA.

( ) A maior taxa de obesidade ocorre em populações com maior grau de pobreza e menor nível educacional. Pode-se explicar essa associação pela maior palatabilidade e pelo baixo custo de alimentos de grande densidade energética, como açúcar e gorduras.

( ) Acredita-se que fatores genéticos possam estar relacionados à eficiência no aproveitamento, no armazenamento e na mobilização dos nutrientes ingeridos; ao gasto energético, em especial à taxa metabólica basal; ao controle do apetite e ao comportamento alimentar.

( ) O determinante mais imediato do acúmulo excessivo de gordura e, por consequência, da obesidade é o balanço energético positivo que ocorre quando a quantidade de energia consumida é menor do que a quantidade gasta.

( ) A ocorrência de obesidade dos pais leva a um risco aumentado de ocorrência de obesidade, chegando a um risco quase duas vezes maior (80%) para os indivíduos com pai e mãe obesos.

No cenário epidemiológico do grupo de doenças não transmissíveis, destaca-se a obesidade por ser simultaneamente uma doença e um fator de risco para outras doenças deste grupo, como a hipertensão e o diabetes, igualmente com taxas de prevalência em elevação no país. Em relação à comorbidade na obesidade, julgue as assertivas abaixo e marque a opção CORRETA.

I. O diabetes mellitus e a hipertensão ocorrem 2,9 vezes mais frequentemente em indivíduos obesos do que naqueles com peso adequado;

II. Evidências científicas indicam que um indivíduo obeso tem 1,5 vezes mais propensão a apresentar níveis sanguíneos elevados de triglicerídeos e colesterol;

III. O aumento da massa corporal está associado à pressão arterial elevada e a perda de peso em indivíduos hipertensos é geralmente acompanhada por uma redução na pressão arterial.

Sobre a cocção de hortaliças, segundo Philippi (2006), é correto afirmar que:

Amamentar é muito mais do que nutrir a criança. É um processo que envolve interação profunda entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional, além de ter implicações na saúde física e psíquica da mãe. Em relação à lactação, assinale a alternativa correta, de acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 23 – Nutrição infantil: aleitamento materno e alimentação complementar.

A anemia é, atualmente, um dos mais graves problemas nutricionais mundiais em termos de prevalência. Estima-se que, aproximadamente, 90% de todos os tipos de anemias no mundo ocorram por causa da deficiência de ferro. Em relação a esse tipo de anemia, analise as assertivas abaixo:
I. São grupos de risco os indivíduos que se encontram com as necessidades de ferro elevadas, em função da rápida expansão do volume plasmático e pelo crescimento acentuado dos tecidos, como crianças menores de dois anos, adolescentes e gestantes. II. A anemia por deficiência de ferro é causada pelo desequilíbrio entre a absorção e as necessidades orgânicas desse mineral, decorrente, dentre outros, da alta ingestão de alimentos com fatores inibidores da absorção do ferro dietético, ou seja, que prejudicam a biodisponibilidade do ferro. III. Dentre as consequências da anemia por deficiência de ferro, está o comprometimento do desenvolvimento motor e da coordenação, prejuízo do desenvolvimento da linguagem e da aprendizagem, alterações de comportamento (fadiga, desatenção, insegurança) e diminuição da atividade física. IV. A utilização de suplementação medicamentosa com sais de ferro para prevenir e tratar a anemia é um recurso tradicional e amplamente utilizado, sendo a forma oral de administração a preferencial.
Quais estão corretas?

Sobre as recomendações diárias de proteína na fase não dialítica ou no tratamento conservador, segundo Cuppari (2009), analise as assertivas abaixo:
I. Não existem evidências de benefícios da restrição proteica para pacientes com Taxa de Filtração Glomerular (TFG) acima de 60 mL/min. O consumo para esses pacientes é semelhante ao dos indivíduos saudáveis (0,8 a 1 g/kg/dia). II. Quando a TFG é inferior a 60 mL/min, a dieta deve conter 0,6 g/kg/dia de proteína, sendo que, pelo menos, 30 a 40% devem ser de proteínas de alto valor biológico. III. Em fases mais avançadas da insuficiência renal crônica, quando a TFG é inferior a 25 mL/min, duas formas de restrição proteica podem ser empregadas: a dieta hipoproteica convencional (0,6 g/kg/dia) ou a muito restrita em proteína, com 0,3 g/kg/dia, suplementada com 0,3 g/kg/dia de aminoácidos essenciais ou uma mistura de aminoácidos essenciais e cetoácidos. IV. Pacientes com proteinúria e pacientes diabéticos com controle glicêmico inadequado devem receber uma quantidade de proteína mais elevada (1,2 g/kg/dia).
Quais estão corretas?

As diretrizes que integram a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) indicam as linhas de ações para o alcance do seu propósito, capazes de modificar os determinantes de saúde e promover a saúde da população. Fazem parte das Diretrizes da PNAN, EXCETO:

Boas práticas são normas de procedimentos para atingir um determinado padrão de qualidade de um produto ou de um serviço na área de alimentação, cuja eficácia e efetividade deve ser avaliada através de inspeção e/ou investigação. Segundo Silva Júnior (2002), o Manual de Boas Práticas de Manipulação descreve com detalhamento as condutas em relação a uma série de itens. Dentre as alternativas abaixo, assinale a INCORRETA para as condutas detalhadas no Manual, segundo o autor.

Em relação ao planejamento dos cardápios básicos oferecidos por uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), segundo o apresentado por Teixeira (2007), analise as assertivas abaixo:
I. Um aspecto fundamental na elaboração de cardápios são as necessidades nutricionais da clientela. II. A elaboração de cardápios básicos com gêneros disponíveis no mercado facilita o abastecimento, garante o padrão de qualidade das mercadorias, além de possibilitar uma provável minimização de custos. III. Cardápios bem elaborados dispensam correlação entre pessoal disponível, habilitação e tempo hábil para a execução. IV. O dimensionamento e a distribuição da área física, adequação dos equipamentos às finalidades da unidade, bem como a distribuição ambiental, constituem fatores a serem considerados no planejamento dos cardápios.
Quais estão corretas?

O zinco está presente na maioria dos tecidos, com quantidades maiores no fígado, músculos voluntários e osso. Em relação a esse mineral, assinale a alternativa INCORRETA, conforme Mahan & Escott-Stump (2010).

Com base no Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional- SISVAN: Realizar o diagnóstico coletivo é conhecer a situação de saúde e nutrição de uma coletividade, quer seja de pessoas atendidas nos serviços de saúde (clientela), quer seja da população de determinada região geográfica (comunidade).Fazem parte do diagnóstico coletivo: EXCETO: