Questões de Concurso Comentadas para médico psiquiatra

3 anos;

5 anos;

7 anos;

9 anos;

12 anos.

Atropina;

Clonidina;

Fisostigmina;

Bromocriptina;

Betabloqueador.

Alucinações auditivas;

Pesadelos recorrentes;

Imagens intrusivas recorrentes;

Sentimento de medo e pânico;

Insônia.

Sentimentos e emoções;

Melodias;

Objetos;

Odores;

Rostos.

Aspas, Ponto de Exclamação, Vírgula e Ponto de Interrogação.

Aspas, Ponto Final e Reticências.

Aspas, Vírgula e Ponto de Interrogação.

Ponto de Exclamação, Aspas e Vírgula.

Ponto de Exclamação, Aspas, Vírgula e Ponto de Interrogação.

o paciente deseja ser informado, na grande maioria das vezes, independentemente de ser portador de câncer ou de doenças estigmatizantes como SIDA/HIV, e tem esse direito, que deve ser assegurado pelo médico.

o paciente deve ser conduzido pelo médico durante a entrevista a fornecer informações objetivas, pragmáticas e somente sobre a morbidade que o acomete naquele momento. Não se devem permitir informações subjetivas que denotem expressões como medo, apreensões e preocupações.

deve ser revelado claramente ao paciente pelo médico que o seu interesse é exclusivamente a doença, e não informações pessoais de qualquer natureza.

o médico jamais deve reconhecer suas limitações perante o paciente e, quando necessitar encaminhá-lo a algum especialista por esse motivo, deve elaborar uma boa desculpa, para evitar gerar insegurança no paciente.

o médico deve, quando o paciente é portador de doença crônica debilitante, demonstrar interesse exclusivo na sua cura e nunca nos cuidados paliativos.

revelar fato de que tenha conhecimento em virtude de sua profissão, mesmo que o motivo seja justo ou que se constitua em dever legal, pela lei ordinária.

revelar sigilo, a não ser que o fato seja de conhecimento público ou que o paciente tenha falecido.

revelar informações confidenciais obtidas quando do exame médico de trabalhadores, em qualquer circunstância.

revelar sigilo profissional relacionado a paciente menor de idade, que tenha capacidade de discernimento, a seus pais ou representantes legais, exceto quando a não-revelação puder acarretar danos ao paciente.

omitir informações acerca de cobrança de honorários por meio judicial ou extrajudicial.

A clomipramina tem eficácia antiobsessiva.

A escolha do medicamento independe das comorbidades.

O uso de carbonato de lítio é seguro, eficaz e já bem estabelecido.

A efetividada antiobsessiva destes medicamentos é dependente da sua atividade antidepresiva.

Apesar da sua eficácia, o uso de inibidores seletivos de recaptura de serotonina (ISRS) para tratamento de TOC não é seguro.

F – F – F – F.

V – F – V – V.

F – V – V – F.

V – F – V – F.

F – V – F – V.

Inteligência cristalizada.

Inteligência fluida.

Flexibilidade cognitiva verbal.

Nomeação automática.

Fluência verbal e semântica.

Exibem um espectro restrito de padrões de entonação que é utilizado com pouca relação no funcionamento comunicativo da declaração.

Os critérios diagnósticos do DSM-V para TEA contemplam: déficits persistentes na comunicação ou interação social em diversos contextos, comportamentos, atividades e interesses restritos e repetitivos.

A denominação TEA foi descrita pelo DSM-5, de modo que abrange quatro transtornos anteriormente separados – transtorno autista, transtorno de Asperger, transtorno desintegrativo da infância e transtornos invasivos do desenvolvimento sem outra especificação, numa única condição com diferentes graus de severidade e sintomatologia

Não basta realizar o diagnóstico: é necessário indicar a “severidade” baseado no grau do comprometimento. Portanto, nos critérios diagnósticos do DSM que são observadas nas quatro classificações: Nível 1 (necessitam de apoio), Nível 2 (exigem apoio substancial), Nível 3 (necessitam de apoio muito substancial) E Nível 4 (exigem dependência absoluta em todas as atividades porque também apresentam quadro de deficiência intelectual).

Alterações de prosódia na fala de pessoas com Transtorno do Espectro Autista são assinaladas pela literatura desde o início da descrição desses quadros.

No Transtorno Alimentar Restritivo/Evitativo, a perturbação alimentar manifestada por fracasso persistente em satisfazer as necessidades nutricionais e/ou energéticas apropriadas não é mais bem explicada por indisponibilidade de alimento ou por uma prática culturalmente aceita, não ocorre exclusivamente durante o curso de Anorexia Nervosa ou Bulimia Nervosa, e é acompanhada de distorção da imagem corporal ou perturbação na maneira como o peso é vivenciado.

No subtipo compulsão alimentar purgativa da Anorexia Nervosa, por definição, há concomitância de episódios de hiperfagia com comportamento purgativo, como indução de vômitos e uso de laxantes.

Os novos critérios diagnósticos do DSM-V para Anorexia Nervosa incluem a possibilidade de peso normal em adultos quando está presente amenorréia sem outra explicação clínica.

O Transtorno de Compulsão Alimentar é caracterizado por episódios recorrentes de compulsão alimentar, sofrimento intenso e comportamento compensatório inapropriado, como exercícios físicos intensos, jejum ou comportamento purgativo. A diferença entre este transtorno e a Bulimia Nervosa é que, na última, a autoavaliação é indevidamente influenciada pela forma e pelo peso corporal.

A taxa de resposta ao tratamento é maior no Transtorno de Compulsão Alimentar do que na Bulimia Nervosa.

O principal critério diagnóstico é a exposição a episódio concreto, ameaça ou fantasia de morte, lesão grave ou violência sexual. O sujeito exposto pode ser a própria pessoa ou familiar/amigo próximo.

As reações emocionais ao evento traumático (como medo, desespero ou horror) fazem parte do Critério A.

Sintomas intrusivos, alterações negativas em cognições e no humor, evitação e alterações na excitação e reatividade têm que estar presentes por pelo menos 6 meses.

Pode não haver evitação de lembranças externas (como pessoas, lugares, situações), mas apenas esforços para evitar pensamentos ou recordações angustiantes em relação ao evento traumático.

Por definição, o quadro de TEPT tem que surgir em até 6 meses após o evento traumático. Do contrário, o diagnóstico correto seria de algum outro transtorno de ansiedade.

A taxa de resposta terapêutica com os antipsicóticos é de cerca de 70% e a evolução para cronicidade da doença é maior que 75%.

A acatisia é um efeito adverso possível dos antipsicóticos e deve ser manejada com a associação de um anticolinérgico, como o biperideno (2-4 mg/kg).

Durante a gravidez, o antipsicótico de escolha é o haloperidol.

Em pacientes muito agitados ou agressivos, é necessário o uso de antipsicóticos IM, sendo haloperidol, clorpromazina, levomepromazina, droperidol, zuclopentixol, ziprazidona e olanzapina as opções disponíveis nesta forma de apresentação.

O conceito de refratariedade requer o uso de dois antipsicóticos em dose terapêutica por 6 semanas, sem que haja dedução de 30% ou mais dos sintomas.

Apenas I e II estão corretas.

Apenas III e IV estão corretas.

Apenas I, II e III estão corretas.

Todas as assertivas estão corretas.

Apenas II.

Apenas III.

Apenas I e II.

I, II e III.

Transtorno bipolar.

Transtorno explosivo intermitente.

Transtorno de personalidade borderline.

Transtorno de personalidade antissocial.

A depressão com características atípicas caracteriza-se por insônia, reatividade de humor aumentada e “paralisia de chumbo”.

A depressão com características melancólicas é mais associada ao transtorno bipolar.

A depressão pós-parto é uma alteração comum (85% das puérperas) com sintomas de menor intensidade que os da depressão melancólica.

A depressão na infância e adolescência pode se manifestar com irritabilidade e com problemas de conduta ao invés de tristeza.

Acetilcolina.

Melatonina.

Noradrenalina.

Serotonina.

Elidir o primeiro parêntese e adotar o ponto em substituição ao segundo.

Suprimir o primeiro parêntese e empregar a vírgula em substituição ao segundo.

Colocar dois pontos em substituição ao primeiro parêntese e retirar o segundo.

Utilizar travessões em substituição a ambos os parênteses.

Usar ponto e vírgula em substituição ao primeiro parêntese e eliminar o segundo.