Questões de Concurso Comentadas para médico patologista

I e II.

I e V.

II e III.

III e IV.

IV e V.

Comparado ao leite maduro, o colostro contém mais minerais e proteínas e globulinas, porém menos açúcar e gorduras.

O maleato de metilergonovina é mandatório no manejo de sangramento pós-parto em pacientes com pressão arterial elevada e pré-eclâmpsia.

O agente etiológico mais provável de endomiometrite com início após o 8º dia pós-parto de uma adolescente primigesta é o Streptococcus do grupo A.

A febre na mastite puerperal em geral se desenvolve nas primeiras 24 horas pós-parto e raramente persiste por mais de 24 horas.

Pacientes usuárias de lítio não devem suspender a medicação, porque essa droga, mesmo quando secretada no leite materno, não apresenta concentração terapêutica no sangue da criança.

Pacientes diabéticas descompensadas tendem a apresentar fetos com crescimento intrauterino retardado e oligoidrâmnio secundário à presença de doença microvascular.

A escolha do agente tocolítico em pacientes com diabetes melito em trabalho de parto prematuro é limitada. O sulfato de magnésio é uma boa indicação, enquanto os simpaticomiméticos devem ser usados com cautela, porque podem exacerbar a hiperglicemia e causar cetoacidose.

A necessidade de insulina no diabetes do tipo 1 diminui de 2 a 3 vezes durante a gravidez.

As alterações fisiológicas da gravidez tendem a amenizar os riscos de sobrecarga cardíaca já existente em pacientes hipertensas crônicas.

O tratamento de escolha na gestante hipertensa crônica grave são os medicamentos inibidores das enzimas conversoras da angiotensina.

O poli-hidrâmnio frequentemente está associado a malformações fetais, especialmente do sistema urinário.

Pacientes em trabalho de parto prematuro com 30 semanas de gestação, com corioamnionite, podem se beneficiar da tocólise com sulfato de magnésio.

A causa primária do descolamento de placenta é desconhecida. Entre seus fatores de risco, a condição mais comum é algum tipo de hipertensão materna.

A placenta prévia é associada mais frequentemente com o feto feminino.

Há evidência científica sustentando que o tabagismo é fator de risco para o descolamento de placenta e não interfere na incidência de placenta prévia.

A principal causa de desaceleração tardia dos batimentos cardíacos fetais, após contrações frequentes em trabalho de parto induzido, é a compressão da cabeça fetal pelo nervo vago.

A posição materna sobre o lado direito é a ideal para melhorar o fluxo sanguíneo uterino e aliviar a compressão da veia cava pelo útero gravídico.

Febre e dor uterina no período pós-parto são fortes evidências de endometrite. A hemocultura e a cultura do endométrio são fundamentais no diagnóstico e tratamento.

As taxas de mortalidade perinatal associadas a partos por via vaginal nas apresentações pélvicas completas e apresentações cefálicas fletidas não mostram diferenças significativas.

Atonia uterina é a principal causa de hemorragia pós-parto e de mortalidade materna.

A vaginose bacteriana é uma das formas mais frequentes de vaginite e costuma cursar com pH vaginal menor que 4,5, oscilando entre 3,2 e 4,0.

Na gravidez, ocorre aumento do pH vaginal e melhora da imunidade local, levando a menor incidência de candidíase vaginal.

A avaliação de secreções vaginais e endocervicais é fundamental no diagnóstico de doença inflamatória pélvica. Após o diagnóstico, é mandatória a internação hospitalar, porque esquemas de tratamento ambulatoriais não mostraram efetividade.

A úlcera genital indolor, não acompanhada por linfadenopatia inguinal, é ocasionada provavelmente pelo Treponema pallidum.

As verrugas genitais externas são manifestações de infecção por papilomavírus humano e a laserterapia apresenta melhor eficácia e menor risco de recorrência, quando comparada com outras modalidades terapêuticas.

Com o início da menopausa, os leiomiomas uterinos tendem a aumentar de volume.

Estudos das menstruações em adolescentes mostram que quanto menor a idade da menarca, mais tarde se estabelece a ovulação regular.

A causa mais frequente de sangramento uterino anormal na menacme é polipose endometrial.

Os cistos ovarianos funcionais incluem cistos foliculares, cistos do corpo lúteo e teça-luteínicos. O cisto funcional mais comum é do corpo lúteo.

O tratamento com contraceptivos orais combinados reduz o risco de cistos ovarianos funcionais.

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tempo de evolução neurológica inferior a três horas até o momento do início do trombolítico.

trombocitopenia (menos de 100.000 plaquetas/mm³).

pressão arterial igual 190 mmHg × 120 mmHg.

melhora rápida das manifestações neurológicas.

crises convulsivas no início das manifestações clínicas.

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Têm como agentes etiológicos mais frequentes os germes atípicos e o Streptococcus pneumoniae.

Pacientes com idade inferior a 50 anos, sem comorbidades, com sinais vitais pouco alterados e sem distúrbios sensoriais devem ser tratados em regime de internação.

Naqueles pacientes com diagnóstico de PAC com relação entre pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO₂) e fração inspiratória de oxigênio (FiO₂) — PaO₂/FiO₂ — menor do que 250 e acometimento de três lobos pulmonares podem ser conduzidos sob tratamento ambulatorial.

Em pacientes com PAC, e que tenham diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica e história do uso de antibióticos e(ou) corticosteroides nos últimos três meses, deve-se evitar o uso de fluoroquinolona respiratória, devido ao risco de agravamento da hipoxemia.

Nesse tipo de pneumonia, a acentuação do infiltrado radiológico nas primeiras 48 horas é forte indicativo de falha terapêutica, independentemente da evolução clínica.

infarto do miocárdio.

apendicite aguda.

pancreatite aguda.

abscesso hepático.

câncer gástrico.

A principal causa é o vírus da caxumba.

A forma edematosa se segue à forma necro-hemorrágica.

Não há descrição de causa medicamentosa.

Em geral é de causa não infecciosa.

pielonefrite xantogranulomatosa

infarto renal recente

necrose cortical difusa

carcinoma urotelial

carcinoma papilar

carcinoma cromófobo

carcinoma de ductos coletores

carcinoma de células claras

linfoma de Hodgkin celularidade mista

linfoma de Hodgkin esclerose nodular

linfoma de grandes células B

linfadenite associada ao Epstein-Barr vírus

Têm sido identificados mais de 100 genótipos distintos do HPV e a maioria desses é capaz de infectar células da região anogenital.

O câncer invasivo do colo uterino raramente está relacionado a lesões pré neoplásicas ou intra-epiteliais.

O HPV (Papilomavírus humano) é um DNA vírus encontrado em cerca de 80% dos cânceres do colo uterino, virtualmente em todos os cânceres invasores.

Nas lesões malignas do colo uterino o DNA do vírus HPV não está integrado ao DNA do hospedeiro.

lesões de caráter benigno como bócio colóide e tireoidite crônica.

neoplasia folicular ou suspeito para neoplasia folicular, inclusive as lesões do tipo células de Hürthle.

suspeito para malignidade, incluindo carcinoma papilar, medular, metastático e outros.

material insatisfatório e não diagnóstico.

Trichomonas vaginalis

Colpite atrófica

Leptothrix vaginalis

Chlamydia

Na colite ulcerativa há comprometimento inflamatório resultando em fissuras, fístulas e abscessos na cavidade abdominal.

Além dos linfócitos T CD4+, anticorpos anti-citoplasma de neutrófilos (p-ANCA) e antitropomiosina desempenham papel relevante na patogênese dessass doenças.

A doença de Crohn é caracterizada por inflamação transmural que se estende por todas as camadas da parede intestinal.

Não há risco maior de surgimento de câncer de cólon em pacientes com doenças inflamatórias intestinais.