Questões de Concurso
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Sabendo-se que o diabetes tipo 1 tem uma base genética, assinale a opção que indica o fenótipo HLA-DR mais comumente presente.
“Paciente, sexo feminino, 30 anos, chega ao pronto-socorro com queixas de sudorese excessiva, tremores e taquicardia. Relata também ter percebido perda de peso nos últimos meses, apesar de ter aumentado a ingestão de alimentos. Nega febre e outros sintomas. Ao exame físico encontra-se com pele quente e úmida, afebril, acianótica e anictérica e FC = 120 bpm. Foi solicitado hemograma completo, PCR, TSH, T4 livre, beta-hCG e teste de captação de iodo radioativo (RAIU-24 h).” Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.
“MFG, 25 anos, sexo feminino, comparece à consulta com queixa de corrimento esbranquiçado e malcheiroso de início há uma semana. O exame a fresco da secreção evidencia a presença de clue cells.” Qual o diagnóstico provável?
De acordo com a VI Diretriz Brasileira de Hipertensão, um paciente de 50 anos que tenha apresentado em duas consultas diferentes medidas de pressão arterial = 145 x 95 mmHg e 140 x 90 mmHg tem como diagnóstico o tratamento:
De acordo com o Código de Ética Médica, NÃO é um direito do médico:
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) tem como objetivo promover e proteger a saúde da criança e o aleitamento materno e abrange os cuidados com a criança da gestação aos 9 anos de idade, com especial atenção à primeira infância e às populações de maior vulnerabilidade, visando à redução da morbimortalidade e um ambiente facilitador à vida com condições dignas de existência e pleno desenvolvimento. A PNAISC se estrutura em 7 eixos estratégicos, com a finalidade de orientar e qualificar as ações e serviços de saúde da criança no território nacional. Sobre um desses eixos assinale a alternativa INCORRETA.
Micoses pulmonares são doenças causadas por fungos essencialmente patogênicos. Em relação as micoses pulmonares é CORRETO afirmar que:
Leia o texto abaixo para responder às questões de número 1 e 2
Exercício: faça o que puder, mas faça
EUA lançaram nova edição de recomendações contra o sedentarismo que valem para todas as idades
Por Mariza Tavares —
Rio de Janeiro 04/12/2018 06h01
O governo norte-americano divulgou, em meados de novembro, a segunda edição de recomendações para combater o sedentarismo. Com o título de ―Physical Activities Guidelines for Americans‖, essas diretrizes vêm substituir a versão anterior, de 2008, e são resultado de dois anos de estudos que não deixam dúvidas sobre a relação entre atividade física e o quadro geral de saúde. A primeira constatação das pesquisas foi a de que ficar sentado representa um problema maior do que simplesmente não se exercitar. Ainda não há como quantificar o limite de tempo para o sedentarismo, mas, como esse blog já noticiou, há uma espécie de reação em cadeia provocada pela inatividade que conduz ao risco aumentado para doenças crônicas, como diabetes, demências e acidentes vasculares encefálicos (popularmente conhecidos como derrames).
A recomendação para se exercitar não tem como objetivo apenas fortalecer o corpo, mas também garantir que o cérebro continue funcionando bem em todo o curso de vida. Para todas as idades, a atividade física traz benefícios para o aprendizado, a qualidade de sono e a redução da ansiedade. Na edição anterior das diretrizes, ainda havia a compreensão de que a atividade física deveria ter pelo menos dez minutos de duração para produzir algum efeito no organismo: era a ―regra dos dez minutos‖. Embora os especialistas continuem recomendando 150 minutos de exercícios por semana, sugerem que pequenas quantidades de movimento – como subir escadas, por exemplo – devem ser somadas para atingir esse objetivo. É uma mudança significativa de abordagem, com o propósito de não desencorajar quem não consegue atingir esse patamar. Faça o que puder, mas faça – é o recado.
Um outro aspecto relevante é que as diretrizes valem para todas as idades, dando o recado de que as pessoas não devem abrir mão da atividade física porque envelhecem. É claro que doentes crônicos precisam fazer os ajustes necessários de acordo com suas condições de saúde, mas a recomendação, para jovens e velhos, inclui musculação, exercícios aeróbicos e de equilíbrio. A soma dessas ações também previne osteoartrites e sarcopenia, que é a perda de massa e de força muscular. O resumo da ópera é claro e serve para todos: o nível de atividade é uma questão de saúde, e não de idade, lembrando que sete das dez doenças crônicas mais comuns teriam um desfecho mais favorável com a prática de atividade física.
(Disponível em: https://g1.globo.com/bemestar/blog/longevidade-modo-de-usar/post/2018/12/04/exercicio-faca-o-que-puder-mas-faca.ghtml)
No trecho retirado do texto:
“Embora os especialistas continuem recomendando 150 minutos de exercícios por semana, sugerem que pequenas quantidades de movimento – como subir escadas, por exemplo – devem ser somadas para atingir esse objetivo.”
Ocorreria mudança de sentido se a conjunção em destaque fosse substituída por:
Dentre as síndromes clínicas do abdome agudo, caracteriza-se como abdome agudo inflamatório, EXCETO:
A respeito dos padrões clínicos da lesão da medula espinhal, a lesão em que a medula é hemisseccionada, causando paralisia motora, perda de propriocepção e perda de sensibilidade à dor e à temperatura no lado contralateral é denominada:
Na obstrução intestinal mecânica simples, quando há necrose da alça intestinal, o quadro é mais grave e além da desidratação que o paciente pode apresentar:
Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
I. Taquicardia.
II. Taquipneia.
III. Febre.
IV. Hipotensão arterial
V. Choque hipovolêmico.
Estão corretas:
A respeito dos sintomas da obstrução intestinal, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
I. As cólicas são mais frequentes e intensas na obstrução do intestino delgado.
II. Nos casos de oclusão arterial primária a dor inicialmente é insidiosa e de baixa intensidade.
III. Nas oclusões venosas e de vasos de pequeno calibre, com comprometimento de segmentos intestinais pequenos, a dor é moderada e pode haver cólicas no início.
IV. Na obstrução intestinal mecânica alta os vômitos são frequentes e precoces.
Estão corretas:
A respeito da isquemia mesentérica aguda, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
I. No início do quadro os ruídos hidroaéreos podem estar hiperativos.
II. Na fase inicial a diarreia pode estar presente.
III. O raio x simples na fase inicial revela distensão das alças intestinais e espessamento das paredes.
IV. Frequentemente pode-se detectar acidose metabólica.
V. Com o decorrer da doença o paciente evolui com distensão abdominal e peritonite generalizada.
Estão corretas:
Um dos sinais indicativos de pancreatite aguda necrosante grave consiste, ao exame físico, na observação de uma coloração azulada na região periumbilical, em consequência de hemoperitônio. Esse sinal é conhecido como:
A respeito dos aspectos clínicos da pancreatite aguda, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
I. A dor constante e de natureza lancinante, localiza-se no epigástrio e na região periumbilical e, com frequência, irradia-se para as costas, bem como para o tórax, os flancos e a parte inferior do abdome.
II. Com frequência, a dor é mais intensa quando o paciente fca em decúbito dorsal, e os pacientes podem obter algum alívio pela posição sentada, com o tronco flexionado, e os joelhos fletidos.
III. A icterícia ocorre frequentemente e ocorre habitualmente devido ao edema da cabeça do pâncreas com compressão da porção intrapancreática do colédoco.
IV. A náusea, os vômitos e a distensão abdominal constituem queixas frequentes.
V. O pâncreas aumentado com necrose encapsulada ou pseudocisto pode ser palpável na parte superior do abdome numa fase avançada da evolução da doença.
Estão corretas:
A hipertensão portal é diretamente responsável pelas duas principais complicações da cirrose que são:
Dentre as causas da hemorragia digestiva baixa (HDB), assinale a alternativa que apresenta a de maior prevalência:
A maioria dos pacientes que apresentam a doença diverticular dos cólons (DDC) é assintomática, mas alguns pacientes podem apresentar alguns sintomas, como por exemplo:
I. Alternância de hábito intestinal (diarreia e constipação).
II. Sintomas associados à síndrome de intestino irritável como epigastralgia, fatulência e empachamento.
III. Dor abdominal intermitente, localizada principalmente no quadrante inferior esquerdo do abdome.
Estão corretas:
Na apendicite aguda as alterações ao exame físico são importantes para estabelecer o diagnóstico. Se o paciente apresentar dor à palpação seguida de descompressão brusca no ponto de Mc Burney, esse sintoma é conhecido como:
A respeito do quadro clínico da apendicite aguda, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
I. A apresentação clássica da dor se caracteriza por dor contínua, inicialmente de moderada intensidade, localizada na região periumbilical ou epigástrica inferior do abdome.
II. Em alguns pacientes após um período variável de uma a doze horas, a dor pode se localizar no quadrante inferior direito, geralmente no ponto de Mc Burney.
III. Pode ocorrer dor testicular, possivelmente secundária à irritação da artéria espermática e do ureter.
IV. A hipertermia sempre está presente em apendicite complicada, principalmente em pacientes idosos.
Estão corretas:
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