Questões de Concurso

Mulher de 50 anos trouxe exame de ultrassonografia transvaginal evidenciando cisto em ovário esquerdo de 10 cm, multilobulado com cápsula espessa. Dosagem de CA 125 < 35 U/mL e do CEA 10,0 ng/mL.

Assinale a opção que indica o tipo histológico provável para o caso descrito.

Jovem, 23 anos, procurou atendimento de emergência por apresentar dor no baixo ventre e febre há 4 dias. Apresentou dor intensa à mobilização uterina ao exame ginecológico. O exame de ultrassonografia transvaginal revelou abscesso tubo-ovariano (ATO) de 5 cm.

Assinale a opção que indica a conduta correta para o caso descrito.

Mulher, 49 anos, compareceu à consulta ginecológica queixandose de fogachos e diminuição de libido. Trouxe resultado de exame de sangue que revelou níveis de LDL de 100 mg/dL, HDL 50 de mg/dL e triglicerídeos de 400 mg/dL. Deseja iniciar terapia hormonal.

Assinale a opção que indica a terapia correta para o caso descrito.

Considerando os deveres do Médico do Trabalho, assinale a alternativa incorreta:

Analise os princípios abaixo e assinale aquele que é um dos princípios fundamentais da Bioética:

A dosagem da concentração sanguínea de acetilcolinesterase eritrocitária é indicador biológico para monitoração da exposição ocupacional a:

Sobre a pneumoconiose dos trabalhadores do carvão, assinale a alternativa incorreta:

Sobre a doença de Kienböck do adulto, assinale a alternativa incorreta:

Sobre as dermatoses ocupacionais, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. A imensa maioria das dermatoses ocupacionais são produzidas por agentes químicos, substâncias orgânicas e inorgânicas, irritantes e sensibilizantes.

II. As dermatites alérgicas de contato são as mais frequentes entre as dermatoses ocupacionais.

III. Na maioria dos casos, não produzem quadros considerados graves.

Estão corretas as afirmativas:

Quadros de transtorno orgânico de personalidade têm sido encontrados entre os efeitos da exposição ocupacional às seguintes substâncias químicas tóxicas, EXCETO:

Considerando a classificação de risco dos agentes biológicos de 1 a 4, conforme o risco individual e para a comunidade, enumere os abaixo conforme a classificação. A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:

(_) Salmonella ssp, todos os sorotipos

(_) Aspergillus favus

(_) Rickettsia rickettsii

(_) Arenavirus agentes de febres hemorrágicas do Velho Mundo (Lassa)

Os inseticidas organofosforados e carbamatos são absorvidos pelo organismo, pela(s) via(s):

Considerando a promoção e a proteção de saúde nos ambientes de trabalho, assinale entre as medidas abaixo uma que seja tipicamente de promoção de saúde.

No mesmo estabelecimento descrito na questão acima, para composição da CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes), o número de membros titulares e suplentes será, respectivamente:

Considere um hospital com 408 leitos e 2240 trabalhadores. Segundo a Norma Regulamentadora nº 4, no dimensionamento do SESMT (Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho), o número de técnicos de segurança, engenheiros e médicos do trabalho, deverá ser, respectivamente:

As metástases de sarcomas são as mais comuns encontradas no parênquima pulmonar, seguidas pelas colorretais

Analise as afirmativas a seguir que dizem respeito aos cuidados pré e pos operatórios em cirurgias do tórax e assinale a alternativa correta.

I - A cessação do tabagismo mesmo poucas horas antes da cirurgia melhora a mobilidade ciliar, reduz as secreções e a árvore brônquica estará mais limpa no ato cirúrgico.

II - Em pacientes com bronquiectasia ou supurações pulmonares nos quais o volume de secreção é grande, deve ser feita a melhor toalete brônquica possível, principalmente com fisioterapia e fluidificação para que ao ser encaminhado ao centro cirúrgico, tenha a menor quantidade possível de secreção.

III- A espirometria sempre deve ser realizada em pacientes que serão submetidos a invasão da cavidade pleural, pois procedimentos realizados na cavidade torácica interferem na mecânica pulmonar e tendem a desenvolver alterações ventilatórias restritivas que podem estar mantidas por até 3 semanas no pós- operatório, tendo geralmente seu pico nas primeiras 48 horas após a cirurgia.

IV- A cirurgia torácica na maioria das vezes é potencialmente contaminada, pois pode haver abertura do trato respiratório e geralmente é locado um dreno torácico, assim, a profilaxia antibiótica deve ser instituída na indução anestésica e doses suplementares introduzidas a cada 2 horas até o término do procedimento.

V- A manutenção do antibiótico no pós-operatório é até a retirada do dreno.

Estão corretas as afirmativas:

Leia as afirmativas a seguir que dizem respeito ao pneumotórax e assinale a alternativa correta.

I -O pneumotórax espontâneo primário ocorre geralmente em adultos jovens entre os 20 e os 40 anos, do sexo masculino (na relação de 20 homens para 1 mulher), magros, longilíneos, altos e tabagistas.

II - O tratamento do pneumotórax espontâneo primário pode ser: observação; suplementação com oxigênio puro; aspiração simples; drenagem com tubos pleurais com ou sem instilação de substância esclerosante; videotoracoscopia para grampeamento das bolhas, lise de aderências pleurais, instilação de agente esclerosante ou abrasão pleural; e toracotomia.

III - No caso dos pneumotórax secundários, o American College of Chest Physicians recomenda que: 1) pacientes estáveis, com pneumotórax pequeno devem ser tratados com observação ou drenagem pleural fechada em selo d’água dependendo da intensidade dos sintomas e a evolução do pneumotórax; 2) pacientes estáveis, com pneumotórax grande devem ser tratados com drenagem pleural fechada sob selo d’água para re-expansão pulmonar; 3) pacientes instáveis, com pneumotórax de qualquer tamanho devem ser tratados com drenagem pleural para a re-expansão pulmonar. Nas 3 situações são pacientes que estão em regime de internação hospitalar e que após estabilização devem ser submetidos a procedimento vídeotoracoscópico ou aberto por meio de pequena toracotomia axilar que pode ser associado à biópsia do pulmão para reconhecimento e estabelecimento do diagnóstico da doença pulmonar prévia causadora do pneumotórax e realizar procedimento de pleurodese com agentes esclerosantes para prevenção de recorrências.

IV -A videotoracoscopia deve ser realizada já no segundo episódio do pneumotórax espontâneo primário.

V -A videotoracoscopia nunca deve ser realizada em casos

de pneumotórax espontâneo secundário.

Estão corretas as afirmativas:

Analise as afirmativas a seguir que dizem respeito ao tratamento endoscópico das obstruções da traqueia com uso de órteses e assinale a alternativa correta.

I. A vantagem no uso da órtese de silicone rígido é permitir a fonação e a passagem fisiológica do ar pelas vias aéreas superiores, mas sua aplicação é feita exclusivamente através de endoscopia rígida.

II. As principais complicações da órtese de silicone rígido são a migração, colonização bacteriana e fúngica e a obstrução da sua luz por secreção.

III. As órteses metálicas autoexpansíveis têm seu uso reservado a lesões malignas localizadas principalmente na região traqueal.

IV. As órteses metálicas autoexpansíveis são de fácil aplicação através de broncoscopia flexível, mas as principais complicações são o mau posicionamento, o crescimento de tecido de granulação entre as malhas, a erosão da parede traqueal e a impossibilidade do seu ajuste ou remoção.

V. O uso de órteses de silicone rígido é terapêutico temporário, enquanto o das metálicas autoexpansíveis é paliativo.

Estão corretas as afirmativas: