Questões de Concurso
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Com relação à infertilidade, julgue o item a seguir.
Na azoospermia obstrutiva em que os ductos deferentes não
estão presentes ao exame físico ou ultrassonográfico, deve-se
investigar fibrose cística.
Com relação à infertilidade, julgue o item a seguir.
Na avaliação do homem infértil, a combinação de
testosterona e LH normais com FSH elevado sugere
hipogonadismo primário hipergonadotrófico, com
comprometimento dos túbulos seminíferos sem alteração das
células de Leydig.
Com relação à infertilidade, julgue o item a seguir.
A varicocele é a principal causa reversível de infertilidade
masculina.
Julgue o item subsequente, relativos à artrite reumatoide.
Para o prognóstico de artrite reumatoide, é importante que o
diagnóstico e o tratamento precoces tenham um objetivo
definido: alcançar a remissão ou a baixa atividade de doença,
com, por exemplo, um DAS 28 < 3,2.
Julgue o item subsequente, relativos à artrite reumatoide.
Em pacientes com artrite reumatoide são muito frequentes
alterações da densidade mineral óssea (osteopenia e
osteoporose), podendo ocorrer tanto desmineralização
localizada, próximo às articulações, quanto perda óssea
difusa, esta última atribuída a diversos fatores, como, por
exemplo, o tratamento da própria artrite reumatoide com
corticoides. Deve-se sempre estar atento para a prevenção e
o tratamento precoce da osteoporose nesses pacientes.
Julgue o item subsequente, relativos à artrite reumatoide.
Em indivíduos geneticamente predispostos ao
desenvolvimento de artrite reumatoide, a perda de tolerância
imunológica resulta em hiperplasia sinovial e destruição
óssea, de acordo com a exposição e a influência de fatores
ambientais.
Com referência a esse caso clínico e a aspectos diversos a ele pertinentes, julgue o item que se segue.
A maioria dos pacientes com lombalgia não precisa de nenhuma investigação radiológica ou laboratorial. A presença de sintomas como perda de peso, sudorese noturna, uso de corticoides e imunossupressão indicam a necessidade de exames radiológicos específicos para esclarecimento diagnóstico.
Com referência a esse caso clínico e a aspectos diversos a ele pertinentes, julgue o item que se segue.
A fibromialgia tem caráter diverso e pode cursar com manifestações satélites como, por exemplo: síndrome da fadiga crônica, distúrbios funcionais intestinais, cistite intersticial, dor pélvica crônica, cefaleia e disfunção de articulação temporomandibular.
Com referência a esse caso clínico e a aspectos diversos a ele pertinentes, julgue o item que se segue.
No caso clínico considerado, a dor lombar referida pela paciente tem característica mecânica, de forma que se deve sugerir a ela a realização de cinesioterapia associada a mudanças de estilo de vida, com foco na realização de atividade física.
Com relação aos exames laboratoriais e de imagem em reumatologia, julgue o item a seguir.
Os autoanticorpos são biomarcadores importantes para o
diagnóstico de várias doenças dentro e fora do âmbito
reumatológico. Além de contribuírem para o diagnóstico,
eles auxiliam também na definição prognóstica e no
monitoramento de atividade da doença.
Acerca de vasculites sistêmicas, julgue o item que se segue.
A policondrite recorrente pode ser encontrada em pacientes
com lúpus e artrite reumatoide, em síndromes
mielodisplásicas e linfomas.
Acerca de drogas antirreumáticas, julgue o item a seguir.
O secuquinumabe é um inibidor da IL 17, e o
ustequinumabe, da IL 12-23. Ambos são indicados no
tratamento da artrite psoriásica refratária a anti-TNFs.
Acerca desse caso clínico, julgue o item seguinte.
Em uma gestação posterior, essa paciente deveria receber AAS e heparina de baixo peso em dose profilática.
Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Se essa paciente tiver doença pulmonar intersticial, o padrão esperado é o de pneumonia intersticial não específica.
Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.
O padrão de doença renal esperado nesse caso é uma glomerulonefrite membranosa.
Em relação aos tratamentos disponíveis para artrite psoriásica, julgue o item subsequente.
O secuquinumabe é uma opção para pacientes refratários aos
anti-TNFs.
Acerca da esclerose sistêmica, julgue o próximo item.
O padrão mais comum de doença pulmonar na
esclerodermia difusa é o de pneumonia intersticial não
específica.
O FAN com padrão pontilhado fino denso não se associa de forma específica a qualquer doença reumática, nem a risco de desenvolvimento de doenças futuras.
Tendo como referência o caso clínico hipotético acima, julgue o item a seguir.
A gota, uma das formas mais comuns de artrite inflamatória, é causada por acúmulo excessivo de cristais de urato (urato monossódico) nos espaços articulares, cartilagens, ossos, tendões, bursas, entre outros, e fatores de risco incluem obesidade ou sobrepeso, hipertensão arterial, ingesta de bebidas alcoólicas, disfunção renal, uso de diuréticos e dieta rica em frutose, carnes vermelhas e frutos do mar.
Tendo como referência o caso clínico hipotético acima, julgue o item a seguir.
A maioria dos pacientes com lombalgia apresenta causa mecânica ou neuropática para seus sintomas; no entanto, existem sinais de alerta que requerem pronta investigação: febre, perda de peso, dor em crescendo, dor aguda, localizada e óssea; alterações esfincterianas; e dor visceral, devendo-se descartar hipóteses como aneurisma de aorta abdominal, compressão da cauda equina, pancreatite, causas infecciosas e neoplasias.