Questões de Concurso
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Com relação ao tratamento do Lúpus cutâneo indica-se:
É a forma mais frequente de TB extrapulmonar em pessoas vivendo com HIV (PVHIV) e em crianças, sendo mais comum abaixo dos 40 anos. Trata-se da TB:
Sobre a Tuberculose Pulmonar (TB) é INCORRETO afirmar que:
Paciente de 22 anos, G1P0A0, está fazendo pré-natal na UBS. Hoje apresenta idade gestacional de 28 semanas. Apresenta cartão vacinal completo antes da gestação. Durante o pré-natal, ainda não recebeu qualquer orientação vacinal. Frente a essa situação, o médico responsável pelo pré-natal deveria indicar a realização de:
Paciente de 21 anos, G1P0A0, IG de 38 semanas, não fez pré-natal, está em trabalho de parto. Apresenta sorologias no teste rápido de HIV reagente e VDRL não reagente. Frente ao quadro, a abordagem correta da criança é:
Paciente, vítima de trauma devido a colisão moto-carro em frente à unidade básica de saúde. O médico assistente é chamado. Quanto ao ATLS a primeira medida a ser adotada é:
Criança, 7 a nos, chega para consulta de rotina na UBS com história de febre d e 3 8,5ºC, tosse produtiva, coriza, conjuntivite há 4 dias, que evoluiu com exantema máculo-papular. Frente ao quadro, a principal hipótese diagnóstica e conduta inicial é:
Quanto à vacinação de sarampo, são consideradas imunizadas pessoas:
Paciente de 1 ano apresentou, após 10 minutos da ingestão de ovo, vômitos e dispneia. É levado para a UBS ainda com sitnomas. Nunca tinha apresentado sintomas semelhantes. De antecedentes, apresenta uma dermatite atópica, controlada com hidratação regular da pele. Mãe nega episódios semelhantes na família. Apresenta bom desenvolvimento ponderal, e boa estatura e neuropsciomotor. Cartão vacinal completo. Frente ao quadro a cima, a conduta imediata seria:
A respeito de infecções sexualmente transmissíveis, assinale a alternativa incorreta:
Com relação à Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), é CORRETO afirmar que:
Paciente de 74 anos, sexo masculino, procurou um clínico geral para tratamento de micose interdigital. Durante a consulta, foi observada uma placa eritematosa extensa, brilhante, e com limites bem definidos na perna direita. Sem outros sinais ou sintomas. Devido à idade do paciente e extensão da lesão, optou-se por internação hospitalar e antibioticoterapia parenteral. Escolha o diagnóstico mais provável e seu tratamento:
Sobre a tuberculose osteoarticular, é correto afirmar, EXCETO:
Em algumas infecções de importância em saúde pública, a transmissão pode acontecer no momento do parto de gestantes infectadas, muitas vezes provocando infecção neonatal grave. Assinale a alternativa que corresponde a uma doença que pode ocorrer por transmissão vertical:
Assinale a alternativa INCORRETA, a respeito da febre amarela:
Paciente de 35 anos chega ao consultório trazido pelos familiares. Diz que usa maconha há cerca de 15 anos. Refere que faz uso de maconha para ficar mais tranquilo. “Sei que maconha faz mal pra algumas pessoas, mas não vejo que me faz tanto mal assim. Às vezes até penso que pode estar me atrapalhando o raciocínio, mas uso porque me deixa mais leve. Não sei se quero parar agora, talvez daqui uns 4 meses.”
“Com o intuito de compreender como as pessoas mudam, foi desenvolvido o Modelo Transteórico de Prochaska e DiClemente (1982) que descreve a prontidão para mudar como estágios de mudança pelos quais o indivíduo transita. Este modelo está baseado na premissa de que a mudança comportamental é um processo, e que as pessoas têm diversos níveis de motivação, de prontidão para mudar.”
Baseado no modelo de Prochaska e DiClemente, em qual estágio o paciente se encontra e qual a abordagem terapêutica mais adequada?
A vareniclina tem sido considerada um medicamento eficaz, seguro e com bom perfil de tolerabilidade nas doses recomendadas para os pacientes em processo de cessação do tabagismo.
Qual o mecanismo de ação da vareniclina?
“O sistema de recompensa é uma estrutura cerebral responsável pelas sensações prazerosas e, consequentemente, pelo aprendizado que pode dar origem à repetição de um comportamento. Esse sistema é ativado primariamente por sexo, pela alimentação e pelas drogas de abuso […] Apesar de as drogas psicoativas (como álcool, tabaco, maconha, crack) terem diferentes mecanismos de ação, quase todos levam a ativação desse sistema.”
Qual das alternativas melhor descreve a alteração provocada pelas diversas substâncias psicotrópicas de uso abusivo?
“Os pacientes sentem-se inibidos e impedidos, mas de fora. Não podem fazer o que querem. Mantêm-se-lhes as mãos presas quando desejam levantar alguma coisa: é uma força psíquica. Sentem-se arrastados por trás, imobilizados, petrificados. De súbito, já não podem continuar a andar como se fossem paralíticos, e de repente também tudo desaparece. Imobiliza-se a língua. Por outro lado, lhes são feitos movimentos que não desejam. Admiram-se por terem levado a mão à testa, porque atacavam outro. Eles não ‘queriam’. Trata-se de força estranha que lhes é incompreensível. Um paciente dizia: ‘Não gritei de maneira alguma. O nervo da voz é que berrou em mim’. ‘As mãos se curvam para lá e para cá, não as governo nem as posso parar’.”
Qual a principal alteração psicopatológica verificada no trecho?
Um enfermo inteligente, no momento da entrevista, viu subitamente o demônio parado atrás de suas costas. Era algo tão nítido… Em resposta a nossas objeções, disse simplesmente que tinha o dom de ver através da nuca o que se passava atrás de sua cabeça. Quando falamos em “coisas imaginárias”, protestou com veemência, dizendo que não se tratava de imaginação e sim de um poder verdadeiro para ver dessa maneira.
Qual alteração psicopatológica é observada no trecho?
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