Questões de Concurso

Mesmo com o aumento da pressão no sistema urinário, motivado por urina produzida e não drenada, não há risco do desenvolvimento de insuficiência renal.

Sendo a pelve renal muito complacente, as técnicas de descompressão do trato urinário intraútero mostraram-se desnecessárias, mesmo nas hidronefroses bilaterais identificadas a partir da 18.ª semana gestacional.

Nas pieloplastias desmembradas, a modelagem da pelve renal tem por objetivo facilitar seu esvaziamento, pois o desencadeamento das ondas peristálticas faz-se pela distensão da pelve renal, ativando pressoceptores do urotélio.

Nas hidronefroses bilaterais, com níveis alterados de ureia e creatinina, ainda no período neonatal, a melhor conduta é a pieloplastia bilateral, com o uso de molde ureteral do tipo cateter duplo J.

A endopielotomia traz melhores resultados quanto à recuperação funcional da pelve renal se comparada à pieloplastia cirúrgica convencional.

A associação com anomalias congênitas é extremamente útil para determinação de formas hereditárias do tumor de Wilms. As anomalias geniturinárias são as mais frequentes, e o rim em ferradura corresponde a aproximadamente 50% delas.

A cirurgia exclusiva nos neuroblastomas é essencialmente procedimento curativo, desde que a remoção seja completa e o tumor seja localizado. Isso é válido qualquer que seja a idade da criança, com ou sem existência de doença residual microscópica.

Ressecção incompleta de volumosos adenocarcinomas de suprarrenal associada à quimioterapia com mitotane, droga que bloqueia a liberação de hormônios pelo tumor, aumenta os índices de sobrevida mantendo-os próximos aos índices obtidos com a ressecção completa do tumor.

Nos tumores do córtex da adrenal, a manifestação clínica de síndrome de Cushing isolada corresponde a aproximadamente 40% dos casos.

Pacientes portadores de ganglioneuroblastoma abdominal e que apresentam diarreia crônica, hipopotassemia e distensão abdominal podem ter seus sintomas controlados após a remoção do tumor.

A medida da pressão da veia cava inferior mostra correlação com o nível de pressão intra-abdominal. Na prática, é a medida mais utilizada na decisão de tratamento primário ou estadiado da gastrosquise.

Qualquer solução de continuidade das fibras da linha alba, quer por rompimento das fibras quer por falha do desenvolvimento no local de entrada de vasos sanguíneos, cria orifício por onde pode herniar tecido gorduroso subjacente, o que caracteriza a hérnia epigástrica.

Na gastrosquise, os músculos retos abdominais inserem-se lateralmente, nas margens costais.

Há necessidade de reparo da hérnia umbilical em meninas abaixo de dois anos de idade, porque já se sabe que não há fechamento espontâneo da hérnia nesses casos.

O paciente não está inapto para doação de sangue.

O paciente é portador de hipertensão estágio 2 (moderada)

O paciente deve ser tratado com duas drogas antihipertensivas.

O anti-hipertensivo em uso deve ser necessariamente substituído.

A vacina dupla do tipo adulto deve ser administrada a cada 10 anos.

Doador de sangue que recebeu a vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) pode doar sangue após 48 horas da aplicação da vacina.

A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) deve ser administrada em uma dose nos homens de 20 a 39 anos de idade que não apresentarem comprovação vacinal.

A vacina contra a gripe deve ser administrada anualmente em maiores de 60 anos.

Sarampo

Rubéola

Exantema súbito

Mononucleose infecciosa

7g/dl

8g/dl

9 g/dl

10g/dl

Estado de convalescença após quadro de hepatite aguda pelo vírus b.

Paciente imune; resposta vacinal.

Paciente imune, infecção passada pelo vírus b.

Hepatite crônica pelo vírus b.

febre não explicada por mais de 10 dias.

Diarreia persistente.

Vômitos matinais por mais de 10 dias.

Sudorese noturna.

é doença erradicada no mundo.

pode causar sacroileite, mas não é causa de artrite periférica.

pode causar sacroileite, mas não é causa de espondilite.

pode causar sacroileite, espondilite e artrite periférica.

não cursa com manifestações articulares.

A síndrome de lise tumoral não pode ser prevenida por meio do uso de medicamentos utilizados para o tratamento da hiperuricemia.

A hemodiálise é capaz de reduzir o estoque de urato do organismo.

A hiperuricemia deve sempre ser tratada farmacologicamente, mesmo se assintomática.

Quando indicado o tratamento, o farmacológico é o único a ser recomendado, pois outras medidas, como orientação nutricional, estão proscritas.

O tratamento da síndrome metabólica nada tem a ver com o controle da hiperuricemia.

A gota é uma artrite inflamatória destrutiva resultante da deposição de cristais provenientes de fluidos extracelulares saturados de uratos.

A hiperuricemia, independentemente da deposição de urato, não se relaciona a outras patologias, como, por exemplo, a insuficiência renal crônica.

Gota é a artrite inflamatória mais comum em crianças.

Alguns medicamentos para tratamento da hipertensão, como diuréticos, não podem ser considerados fatores contributivos para ataques recorrentes de gota.

Ataques repetidos de gota e deposição persistente de cristais de urato não levam à artropatia crônica.

Tratando-se criança com dor em face anterior de joelho, sem outros sintomas ou história de trauma, com dor à palpação na tuberosidade tibial durante o exame físico, o diagnóstico mais provável é o de doença de Osgood-Schlatter (apofisite da tuberosidade tibial).

Tratando-se de criança com dor em face anterior de joelho, sem outros sintomas ou história de trauma e com dor à palpação na tuberosidade tibial durante o exame físico, o diagnóstico mais provável é o de febre reumática.

Tratando-se de criança com dor óssea localizada e pontual e edema localizado, sem outros sintomas, o diagnóstico de fratura de estresse não deve ser considerado.

As síndromes patelofemorais cursam com dores apenas em repouso.

Tratando-se criança que sente dores noturnas nas pernas, sem apresentar outros sintomas e sendo seu exame físico normal, a primeira hipótese diagnóstica deve ser fibromialgia.

febre reumática e não são esperadas alterações de reagentes de fase aguda nos exames laboratoriais.

lúpus eritematoso sistêmico.

artrite idiopática da infância.

febre reumática, podendo ser encontrados nódulos subcutâneos sobre o olécrano no exame físico desse paciente.

febre reumática, supondo-se que tenham sido encontrados nódulos subcutâneos sobre o olécrano no exame físico desse paciente.

Corticoides intra-articulares são absolutamente contraindicados.

A dor é o sintoma mais comum da doença, devendo ser tratada apenas com anti-inflamatórios não hormonais.

Estabelecer a origem correta da dor (articular ou periarticular) é importante para a escolha do tratamento mais adequado.

A abordagem cirúrgica está contraindicada.

Medidas educativas, controle de peso e exercícios não tem importância para o tratamento da osteoartrite.