Questões de Concurso

A denominação Paralisia Cerebral (PC) designa uma sequela de caráter não-progressivo, que acomete o sistema nervoso central imaturo e em desenvolvimento, ocasionando déficits posturais, tônicos e na execução dos movimentos. A literatura tem demonstrado, atualmente, preferência em classificar as crianças com PC de acordo com sua independência funcional nas funções motoras grossase finas. O Gross Motor Function Classification System (GMFCS) utilizado para classificar a mobilidade e o Manual Abilities Classification System (MACS) para classificar a função manual das crianças com PC. Sobre estes sistemas de avaliação funcional, analise as afirmativas abaixo:

I. Na classificação pelo GMFCS no nível V, indica que ela consegue locomover-se sem restrições; no nível II esta criança apresenta limitação na marcha em ambiente externo. 

II. Na classificação pelo GMFCS no nível V, a criança apresenta capacidade plena em sua movimentação.

III. Na classificação MACS, independente da idade, as crianças que são capazes de manipular objetos facilmente são classificadas em nível I e aquelas que manipulam objetos com menor qualidade pertencem ao II. 

IV. Na classificação MACS no nível V, enquadram-se as crianças severamente comprometidas nas habilidades manuais, necessitando de assistência total.

Estão corretas as afirmativas:

A função motora constitui-se no mecanismo responsável por produzir e controlar os movimentos, sendo mediada pelos neurônios motores superiores e inferiores. Sobre as características dos neurônios motores e lesões que podem vir afetar aos mesmos, analise as afirmativas abaixo:

I. Os neurônios motores superiores originam-se no córtex cerebral e no tronco cerebral e projetam-se para os neurônios motores inferiores no tronco cerebral e projetam-se para os neurônios inferiores no tronco cerebral e na medula espinhal.

II. Os neurônios motores inferiores projetam-se desde o córtex cerebral até os músculos esqueléticos.

III. Sinais de lesões nos neurônios motores superiores incluem tônus muscular aumentado, hiperreflexia e sinais de Babinsky e de Hoffman positivos.

IV. Sinais de lesão dos neurônios motores inferiores incluem reflexos aumentados, atrofia muscular e fasciculações.

Estão corretas as afirmativas:

Para compreender as diferentes alterações que ocorrem no sistema cardiovascular, devido ao acometimento de doenças, é importante o conhecimento sobre a anatomia do sistema cardiovascular que envolve o coração e os vasos. Analise as sentenças e assinale (V) para verdadeiro e (F) para falsa:
( ) A pequena circulação, tem origem no ventrículo direito, terminando no átrio esquerdo pelas veias pulmonares com sangue oxigenado; enquanto a grande circulação tem origem no ventrículo esquerdo pela aorta, terminando no átrio direito com o retorno do sangue venoso pelas veias cavas: superior e inferior.
( ) Os átrios funcionam como câmaras de sucção, recebendo o sangue venoso da grande circulação (átrio direito) e o sangue arterial da pequena circulação (átrio esquerdo).
( ) No coração temos a presença de quatro valvas cardíacas: entre o átrio direito e o ventrículo direito está localizada a valva tricúspide; entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo, a valva bicúspide ou mitral; na raiz da aorta está localizada a valva aórtica; e no início do tronco pulmonar, a valva pulmonar.
( ) Os ventrículos são câmaras que bombeiam o sangue venoso (ventrículo esquerdo) da pequena circulação em direção aos pulmões e o sangue arterial (ventrículo direito) da grande circulação.
( ) A aorta, artéria de maior calibre do organismo, leva sangue do ventrículo direito para o circuito sistêmico, já a veia cava inferior conduz o sangue para o átrio direito.
A sequência correta de cima para baixo é: 

O antebraço consiste em três componentes principais: a parte anterior do antebraço, a parte posterior do antebraço e o compartimento lateral. Conforme Dutton (2010) na análise anatômica, biomecânica e eletromiografia tem demonstrado que os motores principais da flexão do cotovelo são bíceps, braquial e braquiorradial. Qual se refere corretamente sobre descrição de posição anatômica e característica biomecânica? Assinale a alternativa correta:

Uma pessoa está realizando um exercício para fortalecer a músculo gastrocnêmio. O movimento de dorsiflexão e plantiflexão está ocorrendo com o indivíduo em posição ortostática. Portanto, com base nas informações descritas acima, assinale a alternativa correta.

O ciclo da marcha consiste no intervalo de tempo ou na sequência de movimentos que ocorrem entre dois contatos iniciais consecutivos do mesmo pé. Para cada pé, apresenta duas fases: a fase de apoio, que representa 60 a 65% do ciclo, e a fase de balanço, que constitui 35 a 40% do ciclo. Sobre a avaliação do ciclo da marcha, analise as assertivas e assinale a correta:
I. A subfase de apoio médio consiste no suporte do peso do corpo em um único membro inferior. É importante lembrar que o membro deve ser capaz de suportar a carga do peso do corpo. Além disso, é preciso que haja estabilidade lateral do quadril para a manutenção do equilíbrio e que a tíbia do membro inferior de apoio avance sobre o pé imóvel.
II. No apoio terminal, a flexão plantar determina o deslocamento anterior do peso sobre o pé, aumentando, progressivamente, a descarga do peso sobre o hálux. Ao mesmo tempo, o antepé passa da posição de eversão para a de inversão. A contração excêntrica do gastrocnêmio é a responsável pela plantiflexão e pela flexão do joelho.
III. O balanço terminal tem a função de desacelerar o membro inferior, preparando-o para a transferência de peso. Nessa subfase, na marcha sem alterações, é necessário que o músculo quadríceps controle a extensão do joelho e os isquiotibiais controlem a flexão do quadril.
De acordo com as assertivas acima, as fases da marcha estão descritas corretamente nas assertivas: 

Os diagnósticos de lesões no Ligamento Cruzado Anterior (LCA) relacionadas ao esporte podem ser difíceis, e os fisioterapeutas devem considerar muitos fatores ao determinar as melhores opções de tratamento para esses pacientes. A história e o exame físico são essenciais para os diagnósticos precisos dessas lesões. Considerando a avaliação e os sinais clínicos de lesões de LCA, leia atentamente as assertivas abaixo:

I. Os pacientes comumente descrevem a sensação de seu joelho “estalar” ou “afrouxar” quando a tíbia subluxa anteriormente. Outros sinais e sintomas incluem dor, disfunção imediata e instabilidade do joelho envolvido, além de incapacidade de caminhar sem auxílio.

II. Um sinal dessas lesões é a hemartrose aguda (extravasamento de sangue dentro de uma articulação ou cavidade sinovial). Os sinais e sintomas dessa condição (dor, edema e rigidez articular) tornam os exames mais difíceis para os fisioterapeutas.

III. Deve-se lembrar, também, que a dor que o paciente pode estar apresentando, durante o exame pode afetar a precisão dos resultados. Testes manuais comuns para avaliar o LCA incluem, teste de gaveta anterior e o de Lachman.

De acordo com as assertivas acima, sobre as considerações da história, exame físico e os sinais clínicos de lesões de LCA, estão descritos corretamente nas assertivas: 

Conforme Diretriz Brasileira de Reabilitação Cardiovascular (2020) a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) apresenta uma fisiopatologia complexa e multifatorial, com modificações estruturais e fisiológicas, em particular, nos sistemas vascular (rarefação capilar, aumento da rigidez arterial e da razão parede/diâmetro das arteríolas), renal (diminuição da filtração glomerular, aumento da renina plasmática e da reabsorção de sódio e água) e neural (aumento da atividade simpática e de quimiorreceptores, diminuição da atividade parassimpática e da sensibilidade barorreflexa). Considerando a fisiopatologia da HAS, leia atentamente as assertivas abaixo sobre os efeitos terapêuticos na reestruturação fisiológica desses sistemas com a prática regular de exercícios físicos:

I. Redução do estresse oxidativo e da inflamação, correção da disfunção barorreflexa, diminuição da atividade simpática, reversão do remodelamento hipertrófico arteriolar em tecidos exercitados e redução da resistência vascular periférica, com consequente diminuição da Pressão Arterial (PA) e controle dos níveis pressóricos.

II. O treinamento aeróbico promove adaptações vasculares nas artérias de condutância (com diminuição da rigidez arterial e melhora da função endotelial), nas arteríolas (pela diminuição da razão parede/luz do vaso) e nos capilares, estimulando a angiogênese.

III. Os exercícios físicos aeróbicos são os mais bem estudados e com maiores evidências de benefícios na redução pressórica em hipertensos, com redução na média da pressão sistólica e da pressão diastólica, decorrente dos exercícios aeróbicos.

IV. Os exercícios de resistência, que também exercem efeito anti-hipertensivo, agem na preservação ou no aumento de massa muscular, força e potência, fatores que diminuem a intensidade relativa para realização de tarefas do cotidiano.

De acordo com as assertivas acima, os efeitos terapêuticos na reestruturação fisiológica dos sistemas com a prática regular de exercícios físicos no paciente com HAS estão descritos corretamente nas assertivas: 

A marcha envolve a ação direta de grupos musculares do tornozelo, do pé, do joelho e do quadril. Após a lesão do neurônio motor superior, a fraqueza muscular reflete-se na dificuldade de gerar força e sustentá-la. Isso ocorre pela perda da ativação das unidades motoras, pelas mudanças na ordem de recrutamento e na frequência de disparo. Leia atentamente as assertivas e assinale aquela que descreve as alterações na marcha humana.

Cada corrente elétrica utilizada nos tratamentos fisioterapêuticos possui características físicas que a difere das demais. Leia atentamente as assertivas abaixo, sobre este fato, assinale as alternativas com (V) verdadeiro ou (F) falso.
( ) FES (Functional Electrical Stimulation): É uma corrente de baixa frequência, bifásica, simétrica ou assimétrica, balanceada, utilizada para protocolos de contração muscular, pois permite determinar o Ton e o Toff.
( ) Corrente Interferencial: Apresenta um fluxo constante e unidirecional da corrente elétrica durante o tempo de terapia.
( ) Corrente contínua: É uma corrente alternada de média frequência, com amplitude modulada em baixa frequência, com uso mais difundido para analgesia.
( ) TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation): É uma corrente de baixa frequência, alternada ou pulsada bifásica, assimétrica, balanceada.
( ) Corrente Russa: É uma corrente de 2.500Hz, modulada em burst de baixa frequência, alternada, balanceada, simétrica. Duração de burst e intervalo interburst de 10ms.
A sequência correta de cima para baixo é:

Assinale a alternativa que contenha a descrição do ângulo de Charpy que define o tórax em brevilíneo:

Para a realização do exame de estabilidade do quadril no lactente na fisioterapia pediátrica, podemos utilizar dois testes e manobras, qual o nome desse teste e manobra?

Como recurso físico no tratamento na área de ortopedia temos a crioterapia. Assinale a alternativa que contenha as palavras que completam a frase de forma correta: “O gelo atenua os sinais cardinais da _________________, que são dor, _________, _____________, aumento da temperatura e diminuição da função. A indicação da crioterapia em uma fase inflamatória está restrita principalmente à diminuição da dor e do ________________, não limitando a inflamação”.

Sobre as Manobras de Higiene Brônquica, utilizadas na fisioterapia respiratória, assinale a alternativa correta: 

Na avaliação do paciente neurológicos, utilizamos várias escalas e questionários, a descrição a seguir diz respeito a qual escala: tem como objetivo medir o grau de independência nas atividades de vida diária, observando se é necessário o auxílio de terceiros, e caso seja, quantifica-o, verificando o desempenho do indivíduo para a realização de um conjunto de 18 tarefas, referente às subescalas de autocuidado, controle esfincteriano, transferência, locomoção, comunicação e cognição social”.

A Cinesioterapia é definida como a terapia do movimento e é designada como um processo terapêutico que visa a reabilitação funcional por meio da realização de movimento em geral. A descrição a seguir diz respeito qual tipo de exercício utilizado na cinesioterapia: são exercícios nos quais o movimento é produzido em parte por uma força externa, mas completado pelo uso de contração muscular voluntária”:

Com alternativa no tratamento na Fisioterapia Respiratória, temos a CPAP (pressão positiva continua nas vias aéreas), quais os efeitos fisiológicos da aplicação do CPAP? 

A discussão em equipe de casos clínicos, principalmente se mais complexos, é um recurso clínico e gerencial importantíssimo. A existência desse espaço de construção da clínica é privilegiada para o apoio matricial e, portanto, para o trabalho dos profissionais do Núcleo apoio saúde da família, sendo um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, com apoio matricial, se necessário. Geralmente é dedicado a situações mais complexas. Qual nome dado a essa discussão? 

A definição a seguir diz respeito a qual modalidade do Núcleo de apoio a saúde da família: composto por no mínimo cinco profissionais com formação universitária, entre os seguintes: psicólogo, assistente social, farmacêutico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, médico ginecologista, profissional da educação física, médico homeopata, nutricionista, médico acupunturista, médico pediatra, médico psiquiatra e terapeuta ocupacional. Cada um desses Nasf deve estar vinculado a um mínimo de oito e máximo de 20 equipes de Saúde da Família, exceto nos estados da Região Norte, onde o número mínimo passa a ser cinco:

Sobre o Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF), assinale a alternativa correta: