Questões de Concurso

A fisioterapia geriátrica desempenha um papel crucial na prevenção e reabilitação de doenças cardiovasculares, promovendo a mobilidade, a resistência física e a qualidade de vida dos idosos. A partir disso, qual valvulopatia é a mais prevalente em indivíduos idosos?

A ventilação mecânica é um recurso muito comum nas unidades de tratamento intensivo e está relacionado à deficiência na função pulmonar ou a diversos contextos clínicos e cinesiofuncionais em que a autonomia respiratória do paciente crítico pode estar afetada. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. Na implementação da ventilação mecânica não invasiva, o conforto do indivíduo precisa ser levado em consideração, pois o perfil anatômico da face do paciente pode exigir maior atenção no ajuste da máscara que deve estar devidamente fixada, evitando-se escapes, mas, ao mesmo tempo, confortável sobre a pele, evitando-se áreas de maior pressão e submetendo ao risco de lesão de pele.

II. O filtro bacteriostático tem por função impedir a passagem de microrganismos para o paciente ou para o ambiente, atuando como fator de biossegurança na implementação da ventilação mecânica invasiva.

III. Diversos fatores estão relacionados à implementação da ventilação mecânica artificial, como parada cardiorrespiratória; rebaixamento de nível de consciência (escore maior ou igual a 8 na escala de Glasgow); uso de sedação ou fármaco que deprime o sistema respiratório



Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).

O sistema cardiovascular é complexo e exige o perfeito funcionamento de cada etapa da bomba cardíaca, caso contrário, causará disfunções. Sobre a anatomia e fisiologia desse sistema, assinale a CORRETA.

Com relação aos princípios de consolidação e reabilitação de fraturas, analise as assertivas a seguir.

I. Durante a reabilitação de fraturas, o fisioterapeuta realiza uma avaliação cinético-funcional para definir os objetivos do tratamento. Esses objetivos consideram o tipo de fratura, fase de cicatrização, tratamento, tipo de fixação, tempo póscirurgia, idade do paciente, estado nutricional, tabagismo e presença de infecção.

II. No período inicial de consolidação, os tecidos e vasos sanguíneos adjacentes possivelmente foram afetados pela descontinuidade óssea, desencadeando um processo inflamatório intenso, com bastante dor, edema e inibição muscular. Nessa fase, busca-se o controle álgico e inflamatório e a manutenção da amplitude de movimento das articulações proximais e distais.

III. Na fase de consolidação, educar o paciente sobre as particularidades da fratura, o posicionamento do osso afetado, o repouso relativo e a descarga parcial de peso podem auxiliar no controle dos sintomas e do edema, sendo uma conduta extremamente importante na evolução do quadro.


Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).

Leia a afirmativa a seguir.

As fraturas ósseas são definidas como a quebra da continuidade na arquitetura de um osso, resultando na perda de sua integridade mecânica. A fratura _________ é uma fratura incompleta em que uma das corticais do osso fica lascada e a outra permanece conectada, porém deformada. É mais comum em crianças.

Assinale a opção que completa corretamente a lacuna.

Com relação à técnica e aos efeitos fisiológicos da massoterapia, assinale a alternativa INCORRETA.

A osteoporose é caracterizada por baixa massa óssea, ruptura microarquitetônica e fragilidade esquelética, resultando em diminuição da resistência óssea e aumento do risco de fratura. Sobre essa patologia, assinale a afimação CORRETA.

Assinale a opção que apresenta um exemplo de articulação sinovial uniaxial.

“A síndrome metabólica (SMet) é considerada uma desordem clínica definida pela associação de fatores fisiológicos, bioquímicos, clínicos e metabólicos... A prevalência de SMet varia de acordo com as características populacionais e definições usadas. De acordo com a International Diabetes Federation (IDF), ela ocorre quando há a presença do aumento da circunferência abdominal (≥90 cm para os homens e ≥80 cm para as mulheres) associada com mais dois fatores, como hipertensão arterial, resistência insulínica, hiperinsulinemia ou dislipidemia... A SMet é considerada uma síndrome multifatorial que resulta da interação de um comportamento sedentário, inatividade física e fatores... e pode favorecer o aumento do risco cardiovascular...” Acerca das informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

Entre as técnicas, métodos, manipulações e mobilizações que podem ser aplicadas, assinale a alternativa correta. 

Segundo diferentes estudos realizados, seguem abaixo os sintomas mais prevalentes em pessoas com histórico de COVID-19 e hospitalização, com internação em enfermaria e/ou unidade de terapia intensiva (UTI), condizentes com o que temos observado no Serviço de Reabilitação:

“Fadiga ou fraqueza muscular (63%) dos pacientes; Fadiga (29,9% e 38,1% dos pacientes hospitalizados, sem e com necessidade de ventilação mecânica, respectivamente); Fraqueza Muscular - em pacientes internados em UTI a perda de força muscular foi de até 3,7% ao dia (sendo que a perda muscular usualmente observada em pacientes críticos se situa entre 0,7 a 1,5% ao dia); Dispneia (34,5% e 45,1% dos pacientes hospitalizados, em enfermaria e UTI, respectivamente); necessidade de meio auxiliar de locomoção (28,8% e 39,8% dos pacientes hospitalizados, em enfermaria e UTI, respectivamente); Algum grau de dependência para Atividades de Vida Diária (27,3% e 38,9%, dos pacientes hospitalizados, em enfermaria e UTI, respectivamente); Algum grau de dependência para Atividades Instrumentais de Vida Diária (74,5% e 84,6% dos pacientes hospitalizados, em enfermaria e UTI, respectivamente); Dor (27,1% e 33,9% dos pacientes hospitalizados, em enfermaria e UTI, respectivamente); Distúrbios do sono (26%)4 e (53,6%); Disfunção Cognitiva (38,4%) e Ansiedade (31,4%); Depressão (20,6%)”.

(Recomendações para Reabilitação de Pacientes pós-covid 19, CREFITO.)

A ocorrência destes sintomas persistentes vem sendo denominada de “COVID LONGA” ou Síndrome Pós-COVID-19, diante disso, logo após um paciente com o quadro grave receber alta, é correto afirmar que no acompanhamento ambulatorial fisioterapêutico: 

A Doença do Coronavírus 2019 (COVID-19) é uma doença viral sistêmica, pode ser leve, moderada, grave ou crítica. Assintomática ou Infecção Pré-Sintomática (Pré-Clínica): indivíduos com teste positivo para SARS-CoV-2 com uso de testagem viral, mas não possuem sintomas condizentes com a COVID-19. Doença Leve: indivíduos com teste positivo e que tenham qualquer sinal ou sintoma da COVID-19 – tosse, diarreia, febre, dor de garganta, cefaleia, dor muscular, vômitos, perda de olfato e paladar), porém não possuem falta de ar, dispneia ou alteração em exame de imagem pulmonar. Doença Moderada: indivíduos com teste positivo e com envolvimento das vias aéreas inferiores no exame clínico (cansaço ou dispneia) ou nos exames de imagem e que tenham saturação de oxigênio (Sat O2) ≥ 94% em ar ambiente. Doença Grave: indivíduos com teste positivo e com Sat O2 < 94% em ar ambiente ou uma relação entre a pressão parcial de oxigênio arterial e a fração inspirada de oxigênio (PaO2/FiO2) < 300 mmHg ou frequência respiratória > 30 respirações/minuto ou acometimento pulmonar > 50%. Doença Crítica: indivíduos também com teste positivo e com insuficiência respiratória, choque séptico e/ou disfunção de múltiplos órgãos. As sequelas e as necessidades de reabilitação são mais evidentes nas pessoas que tiveram as formas grave e crítica da doença, porém as formas mais brandas também podem deixar sequelas. Esses sintomas persistentes recebem o nome de Síndrome pós-covid. Com base nas informações, assinale a alternativa que corresponda a avaliação ou tratamento das sequelas iniciais da síndrome pós-covid.

Asma é uma doença pulmonar inflamatória e crônica de caráter obstrutiva, apresentando limitação do fluxo aéreo a qual atinge 10% da população brasileira com faixa etária entre 4 e 12 anos de idade.

(Manejo da Asma grave, 2021, com adaptações.)

Acerca dos dados apresentados e nos preceitos/conceitos da sociedade de pneumologia e ministério da saúde, assinale a alternativa correta. 

Quanto aos conceitos de fisioterapia respiratória, assinale a alternativa correta. 

Com relação aos conceitos de amputação de Lisfranc, assinale a alternativa correta.

A diminuição no metabolismo neural precede a perda anatômica de neurônios e a diminuição do fluxo sanguíneo cerebral é observada antes que apareça a atrofia cortical. A patologia é provocada pela degeneração progressiva de regiões cerebrais profundas como o núcleo caudado e o putâmen. Marque o item que melhor define a descrição proposta. 

(...) “Nossos estudos corroboram com uma pesquisa envolvendo atletas jovens, onde as principais alterações encontradas foram aumento da amplitude do QRS em favor da hipertrofia ventricular esquerda (HVE) (42,2%), elevação do segmento ST (39,8%), bloqueio de ramo direito incompleto (30,5%) e bradicardia sinusal (25,0%). Em outro estudo envolvendo uma população atlética australiana, os achados também foram parecidos, sendo que as alterações mais comuns constituíram bradicardia sinusal, repolarização precoce, bloqueio incompleto de ramo direito, aumento do ventrículo esquerdo e arritmia sinusal (...). Em relação ao ECG escolha a afirmação correta sobre o que pode estar acontecendo no músculo ventricular durante  a repolarização precoce.

A utilização de estímulos cutâneos para aumentar a sensibilidade dos receptores de estiramento, seguida de estimulação proprioceptiva através de estiramento muscular rápido, facilitando desta forma a contração voluntária do músculo (Harris, 1980)). HISTÓRICO: Começou nos anos 50 aplicado na paralisia cerebral através da escovação rápida para facilitar a contração muscular. A estimulação sensorial é realizada através de escovação rápida; massagem lenta e aplicação de frio e alongamento rápido (Stokes, 2000). Escolha a opção correta para o método descrito:

Os exercícios fisioterapêuticos são benéficos em todo o período gestacional, principalmente no pré-parto, uma vez que prepara para o trabalho de parto, já que promove aumento da força, resistência, tolerância ao estresse físico e mental e até mesmo alívio da dor. Durante o momento do parto a fisioterapia tem uma de suas maiores contribuições, a aceleração do parto por meio de caminhadas, pois está associada à gravidade e andar de cócoras para dilatação do canal. De mesmo modo, a fisioterapia pode ajudar no fortalecimento e alongamento dos músculos do assoalho pélvico no pós-parto, diminuindo o risco de lesões e mantendo suas funções íntegras (SANTOS; BARBOSA, 2019). Escolha a opção que apresenta os principais músculos do assoalho pélvico: 

As distrofias musculares são um grupo de distúrbios musculares hereditários, nos quais um ou mais genes necessários para uma estrutura e um funcionamento muscular normais são defeituosos, o que resulta em fraqueza muscular com vários níveis de gravidade. As fibras musculares aparecem deterioradas (distróficas) quando vistas ao microscópio. A distrofia muscular facioescapuloumeral é a forma mais comum de distrofia muscular. A distrofia muscular de Duchenne é a forma mais grave. Escolha a opção que apresenta o tipo de distrofia muscular que é bastante semelhante à distrofia de Duchenne, mas que tem início quando a criança é mais velha e causa sintomas mais leves: