Questões de Concurso

O diagnóstico da SDM depende exclusivamente da história e do exame físico. A SDM é uma condição dolorosa muscular regional caracterizada pela ocorrência de bandas musculares tensas palpáveis, nas quais identificam-se pontos intensamente dolorosos, os PGs, que, quando estimulados por palpação digital ou durante a punção localizada com agulha, ocasionam dor local ou referida à distância.


O(As) características da SDM são, entre outras:


I. Dor difusa em um músculo ou grupo de músculos.

II. Dor regional em peso, queimor ou latejamento, surtos de dor, referência de dor à distância e, às vezes, queixas de parestesias (sem padrão neuropático).

III. Banda muscular tensa palpável contendo PGs.

IV. Ausência de padrão de dor radicular ou neuropática.

V. Ocorrência de RCL durante a inserção da agulha ou palpação no sentido transversal do ponto hipersensível da banda muscular.

VI. Encurtamento muscular ao estiramento passivo.


Estão CORRETOS:

A retirada da ventilação mecânica é uma medida importante na terapia intensiva. A utilização de diversos termos para definir este processo pode dificultar a avaliação de sua duração, dos diferentes modos e protocolos e do prognóstico.

Por esse motivo, é importante a definição precisa dos seguintes termos, como se segue:

I. Desmame. II. Interrupção da ventilação mecânica. III. Extubação e decanulação. IV. Sucesso e fracasso da interrupção da ventilação mecânica. V. Ventilação mecânica prolongada.

Estão CORRETAS:

De acordo com Resolução nº 402 de 03 de agosto de 2011 que Disciplina a Especialidade Profissional Fisioterapia em Terapia Intensiva, em seu Artigo 5º – São áreas de atuação do Fisioterapeuta Intensivista as seguintes:

I. Assistência fisioterapêutica em neonatologia. II. Assistência fisioterapêutica em pediatria. III. Assistência fisioterapêutica no adulto. IV. Assistência ao idoso.


Estão CORRETAS:

O fisioterapeuta que atua em Terapia Intensiva promove a assistência ao paciente baseado em diretrizes médicas, O fisioterapeuta deve ser capaz de avaliar adequadamente o paciente e aplicar o melhor procedimento, pesando os benefícios e os riscos em potenciais, sempre presentes em pacientes críticos.

Sobre a atuação do Fisioterapeuta na Terapia Intensiva, podemos afirmar que:


I. Deve entender a condição clínica do paciente, os objetivos médicos traçados e a competência e as limitações de cada instrumento e procedimento.

II. Deve determinar se o procedimento a ser realizado tem alta probabilidade de alcançar os resultados clínicos esperados ou se um outro procedimento pode ser mais eficiente e benéfico. Quando esta for a situação, o fisioterapeuta deve contatar a equipe médica e negociar um plano de assistência que seja o melhor para o paciente

III. O Suporte Ventilatório, que é a ação comumente realizada pelo fisioterapeuta em terapia intensiva, relaciona-se à manutenção da vida. Seu uso pode gerar alterações sistêmicas de magnitude maiores do que as repercussões relacionadas ao controle de secreções na via aérea, expansão de tecido pulmonar colapsado e/ou trabalho dos músculos respiratórios.

IV. A fisioterapia integral busca mobilizar formas de desenvolver de modo precoce e passivo, exercícios ativos e assistidos para que o paciente seja retirado do leito mesmo durante o período de intubação.

Estão CORRETAS:

A PCA - Persistência do Canal Arterial é uma intercorrência frequente em recém-nascidos pré-termos, que pode se associar a complicações pulmonares, tais como atelectasias, infecções pulmonares e falha na extubação, aumentando o tempo de ventilação mecânica e de internação na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.

Sobre os recursos fisioterapêuticos voltados para o tratamento da PCA, assinale V para a(s) afirmativa(s) VERDADEIRA(S) ou F para a(s) FALSA(S):

( )Visam melhorar as condições pulmonares, propiciando o aumento da complacência pulmonar e a diminuição da resistência de vias aéreas, além de otimizar o mecanismo de depuração mucociliar e, dessa forma, reduzir o trabalho respiratório.

( )A fisioterapia respiratória contribui para melhorar a evolução dos neonatos com complicações pulmonares por persistência de canal arterial, permitindo otimizar a mecânica respiratória, além de melhorar a oxigenação e a relação ventilação/perfusão.

( )O tratamento fisioterapêutico visa melhorar as condições pulmonares, aumentando a complacência pulmonar e diminuindo a resistência das vias aéreas e, dessa forma, reduz o trabalho respiratório imposto a esses neonatos.

( ) No pré operatório, a fisioterapia objetiva otimizar o mecanismo de depuração mucociliar para facilitar a mecânica respiratória, além de prevenir e corrigir as complicações decorrentes do acúmulo de secreção pulmonar, como atelectasias, infecções e alterações da relação ventilação/perfusão, facilitando a extubação precoce.

( )Dentre as técnicas e medidas fisioterapêuticas que podem ser empregadas nos neonatos sem necessidade de tratamento cirúrgico ou em fase pré-operatória, pode-se citar o Posicionamento.


A sequência CORRETA é:

Para um programa de reabilitação funcional, a escolha dos exercícios não deve considerar:

O músculo quadríceps é composto por quatro músculos que atuam principalmente na extensão do joelho:

A análise da função de exercícios terapêuticos em pacientes com dor lombar crônica inclui a observação de:

No tratamento fisioterapêutico, o conceito de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) é amplamente utilizado. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma técnica de FNP:

A eletromiografia (EMG) é uma técnica utilizada em fisioterapia. Assinale a alternativa CORRETA sobre a EMG:

A avaliação fisioterapêutica é um processo essencial para o diagnóstico e planejamento do tratamento. Um dos métodos utilizados é a goniometria. Assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE a função da goniometria: 

No estudo da biomecânica, a cinemática aborda a descrição do movimento sem considerar as forças que o causam. Assinale a alternativa que descreve corretamente um conceito cinemático:

No estudo da biomecânica, a análise do ciclo da marcha é crucial para entender os padrões normais e patológicos de locomoção. Marque a alternativa INCORRETA sobre as fases do ciclo da marcha: 

A dismenorreia pode ser designada como primária ou funcional, e atinge cerca de 50% da população feminina jovem e/ou adultas jovens e gera em cerca de 10% a incapacidade em suas atividades de vida diária. A respeito da dismenorreia primária, assinale a alternativa correta: 

A queda é um evento bastante comum e devastador em idosos. Embora não seja uma conseqüência inevitável do envelhecimento, pode sinalizar o início de fragilidade ou indicar doença aguda. Qual fator é considerado extrínseco, para quedas? 

O envelhecimento está ligado ao grupo de alterações do desenvolvimento que ocorrem nos últimos anos de vida e está associado a alterações profundas na composição corporal. A respeito do envelhecimento muscular, assinale a alternativa correta: 

Um paciente em programa de reabilitação cardíaca está clinicamente estável, independente de automonitoramento e não necessita mais de monitoramento eletrocardiográfico durante a sessão de exercícios, mas necessita de atendimento supervisionado. Esta descrição é mais consistente com um paciente em qual fase da reabilitação cardíaca? 

Um fisioterapeuta iniciou uma sessão de exercícios com um paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca esquerda. Qual das seguintes achados provavelmente ocorreria com o início da sessão de exercícios?

Qual bulha cardíaca ocorre quando a válvula mitral e tricúspide se fecham no início da sístole? 

 A bronquiolite viral aguda (BVA) é a infecção do trato respiratório inferior mais comum em crianças pequenas. Ocorre mais durante os primeiros 2 anos de idade, com uma incidência maior em lactentes menores de 6 meses, e o vírus sincicial respiratório (VSR) é o principal agente etiológico. A respeito disso, assinale a alternativa correta: