Questões de Concurso para Prefeitura de João Pessoa - PB

Q1833647

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833647 Medicina

Qual artéria tem seu suprimento sanguíneo advindo da artéria carótida interna?

A

Artéria labial inferior.

B

Artéria maxilar interna.

C

Artéria temporal superficial.

D

Artéria supratroclear.

E

Artéria auricular posterior.

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Q1833646

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833646 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA quanto a enxertos.

A

Em enxertos de tendão, o tendão do músculo palmar longo é comumente utilizado.

B

O ílio é a área mais comumente utilizada para a coleta de enxertos ósseos.

C

Enxertos de ossos corticais são mais rapidamente integrados e revascularizados do que enxertos de ossos esponjosos.

D

O nervo sural é a fonte mais comum de enxerto autólogo de nervos.

E

Ao escolher nervos doadores para transferência, um grupo de músculos sinergísticos pode ser preferencial, no intuito de facilitar a re-educação pós-operatória.

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Q1833645

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Plástica |

Q1833645 Medicina

Sobre enxertos de pele, assinale a alternativa correta.

A

O fenômeno de contração primária é menor no enxerto de pele total, comparado ao enxerto de pele parcial.

B

Enxertos de pele total devem ser considerados em áreas funcionalmente ou esteticamente importantes (mãos e face, por exemplo).

C

O processo de revascularização se inicia na primeira hora após a enxertia.

D

A presença de hematoma entre a ferida e o enxerto não prejudica a sua integração.

E

A área doadora de enxertos de pele total é fechada por segunda intenção.

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Q1833364

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833364 Medicina

Paciente de 36 anos, azoospérmico, ph espermático de 8, apresenta agenesia de ductos deferentes bilateral, testículos tópicos e com bom volume. Investigação hormonal normal. Qual patologia associada deve ser investigada nesse caso?

A

Adenoma Hepático.

B

Síndrome de Prune-Belly.

C

Síndrome de Marion.

D

Varicocele.

E

Fibrose cística.

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Q1833363

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833363 Medicina

Paciente com histórico de sífilis primária tratada há 4 anos vem ao consultório para realizar exames de controle. Está assintomático e não teve mais exposições. Os exames controle mostram os seguintes resultados: VDRL 1:2; FTA-abs IGM negativo E FTA-abs IGG positivo. O VDRL na fase da doença era de 1:64. O que os resultados mostram?

A

Trata-se de cicatriz sorológica. O paciente teve sífilis e está curado atualmente.

B

Demostra doença ativa, devendo ser tratado novamente como sífilis secundária.

C

O paciente nunca teve sífilis, devendo ser investigado para doença reumatológica.

D

Demonstra doença ativa leve. Fazer Benzetacil 2.400.000 UI.

E

Trata-se de cicatriz sorológica. O paciente deve repetir tratamento com Benzetacil a cada 6 meses para evitar recidiva.

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Q1833362

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833362 Medicina

A classificação de Gleason é utilizada para análise do adenocarcinoma de próstata. Esta é resultado da soma de dois valores (scores) de tecido prostático alterado, conforme a arquitetura tecidual, recebendo uma nota de 1 a 5. Como esse escore é alcançado normalmente?

A

Soma da pontuação dos 3 piores tipos histológicos.

B

Soma da pontuação do tipo histológico mais frequente e do segundo mais frequente, com algumas exceções (casos específicos).

C

Soma da pontuação dos 2 piores tipos histológicos.

D

Soma da pontuação do pior tipo histológico e do melhor tipo histológico da amostra.

E

Soma da pontuação do pior tipo histológico com o mais frequente.

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Q1833361

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833361 Medicina

Paciente de 36 anos, sexo feminino, deu entrada no pronto-socorro com quadro de cólica renal direita há 9 dias, com irradiação anterior, febre e mal-estar. Ao exame físico, apresenta-se com palidez cutânea, descorada, taquicárdica, mau estado geral, Giordano positivo à direita. Na investigação, apresentou urina com leucocitúria de bacteriúria, hemograma com 22.000, leucócitos com 24% de bastões, PCR 126 e tomografia de abdome com ureterolitíase distal direita de 1,2 cm, distando 3 cm da JUV. A conduta mais indicada para essa paciente é

A

litotripsia externa e antibiótico.

B

ureterorrenolitotripsia endoscópica com litotridor balístico.

C

ureterorrenolitotripsia endoscópica com laser.

D

antibiótico, colocação endoscópica de cateter duplo j e vaga de UTI.

E

ureterorrenolitotripsia flexível à direita.

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Q1833360

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833360 Medicina

Paciente, sexo masculino, 39 anos, em pósoperatório de cirurgia ortopédica (coluna lombar), evolui com dificuldade de micção e retenção urinária após 36 horas da cirurgia. Ao exame físico, apresenta bexigoma até cicatriz umbilical doloroso, e sem nenhuma secreção uretral. Qual é a melhor conduta nesse momento?

A

Introduzir tamsulozina e aguardar mais 24 horas.

B

Sondagem vesical de alívio e alta da urologia.

C

Sondagem vesical de demora, manter por 7 dias pela retenção urinária e reavaliação ambulatorial.

D

Cistostomia cirúrgica.

E

Realinhamento uretral precoce.

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Q1833359

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833359 Medicina

Paciente de 28 anos, encaminhado do Cardiologista para investigação de hipertensão de difícil controle clínico. Apresenta episódios de elevação súbita da pressão arterial, com duração curta, sem sensação de morte ou outros sintomas associados. Episódio de aumento de pressão com uso de uma medicação que não se recorda qual é. Marcadores adrenais todos normais (catecolaminas, cortisol e esteroides). Apresenta hipocalemia leve, ureia de 58, creatinina de 1,7. Tomografia sem tumores adrenais evidentes. Qual é a conduta adequada?

A

Alta da urologia e retorno ao cardiologista para tratamento farmacológico.

B

Investigação de síndrome paraneoplásica.

C

Investigação de hipófise.

D

Investigação de hipertensão renovascular, iniciando por exames laboratoriais e de imagem.

E

Biópsia renal bilateral.

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Q1833358

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833358 Medicina

Quanto ao tumor urotelial de ureter, assinale a alternativa correta.

A

Tumores ureterais distais são mais comuns que os proximais.

B

A presença de Câncer de Bexiga e ureter ao mesmo tempo é extremamente rara, na casa dos 3%.

C

Os tumores uroteliais ureterais têm baixa chance de metástase, pois o ureter tem muitas camadas de proteção (menos que 1% de metástase no diagnóstico).

D

O estadiamento tumoral não tem impacto sobre o prognóstico nesses tumores.

E

A cistoscopia é descartável no estadiamento desses pacientes.

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Q1833357

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833357 Medicina

Paciente de 18 anos de idade, virgem, com suspeita de torção testicular à esquerda, com 3 horas de evolução. Qual dos achados a seguir NÃO é favorável à suspeita de torção testicular?

A

Manobra de Prhen negativa.

B

Elevação do testículo esquerdo.

C

Aumento de volume de hemibolsa esquerda com dificuldade de palpar cordão.

D

Disúria intensa.

E

Cordão espermático espessado, com testículo elevado.

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Q1833356

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833356 Medicina

Paciente do sexo masculino apresenta cálculos renais de repetição e de grande volume. Durante análise do perfil metabólico, detectou-se a presença de ácido úrico urinário de 1200mg/L. Qual opção terapêutica a seguir pode auxiliar na diminuição da formação de cálculos urinários por ácido úrico?

A

Mudança alimentar com introdução de alimentos ácidos, com intuito de baixar o Ph urinário.

B

Aumento da ingesta hídrica (aumentar volume urinário), diminuir ingesta proteica (diminuir ingesta de ácido úrico), elevar o Ph urinário.

C

Diminuição da ingesta hídrica com aumento da ingesta de alimentos ricos em lipídeos.

D

Desregular o controle glicêmico do paciente, temporariamente, para elevar o PH urinário

E

Acidificar a urina e diminuir ingesta proteica, especialmente fontes vegetais.

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Q1833355

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833355 Medicina

Recém-nascido, sexo masculino e 1 mês de vida, é encaminhado para avaliação por quadro de hidronefrose bilateral, reconhecida apenas no período neonatal. No ultrassom de rins e vias urinárias, apresenta hidronefrose moderada bilateral e bexiga cheia, com parede vesical espessada. Realizada uretrocistografia miccional com presença de dilatação de uretra proximal e ausência de esvaziamento vesical adequado. Quais são a hipótese diagnóstica mais provável e a melhor conduta nesse momento?

A

Estenose de Junção uretero-vesical bilateral. Passagem de cateter duplo J.

B

Estenose de Junção uretero-piélica bilateral. Sondagem vesical até correção da JUP.

C

Bexiga anã. Sondagem vesical de demora até ampliação vesical.

D

Síndrome de Marion. Sondagem vesical de alívio e orientação para a família procurar nefrologista.

E

Válvula de uretra posterior. Sondagem vesical até cirurgia de ablação da Válvula.

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Q1833354

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833354 Medicina

Quanto aos tumores testiculares primários não seminomas, quais são os dois elementos mais importantes na análise anatomopatológica para doença oculta retroperitoneal?

A

Invasão linfovascular e porcentagem de carcinoma embrionário.

B

Tamanho do tumor primário e presença de tumor de saco vitelínico.

C

Presença de coriocarcinoma e idade do paciente.

D

Função renal e varicocele ipsilateral.

E

Presença de tumor de saco vitelínico e carcinoma embrionário.

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Q1833353

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833353 Medicina

Quanto ao tratamento cirúrgico dos linfonodos regionais inguinais de um paciente com câncer de pênis, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Aproximadamente 20% dos pacientes com linfonodos clinicamente negativos têm metástases ocultas.

B

Aproximadamente 50% dos pacientes com linfonodos inguinais palpáveis não têm histologia positiva para neoplasia quando operados.

C

A técnica de linfadenectomia inguinal mais ampla inclui os seguintes limites: medialmente pelo músculo adutor longo, lateralmente pelo músculo sartório, superiormente pelo ligamento inguinal e inferiormente pelo ângulo entre o sartório e o adutor.

D

Pacientes com linfonodos inguinais palpáveis após penectomia (parcial ou total) devem ser encaminhados à quimioterapia, e não serem submetidos à cirurgia, por se tratar de tumores já avançados.

E

Pacientes com comprometimento linfonodal profundo em anatomopatológico têm maior risco de apresentar doença ganglionar pélvica e piorar o prognóstico.

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Q1833352

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833352 Medicina

Paciente de 35 anos submetido à Nefrectomia Radical esquerda por tumor de 5 cm, mesorrenal. A anatomia patológica confirmou ser um carcinoma de células renais, variante células claras. Quanto à essa histologia, é correto afirmar que

A

é a histologia menos frequente dos tumores renais.

B

usualmente é uma lesão nodular única (podendo ter em < 5% lesão multicêntrica e bilateral).

C

está sempre associada ao gene VHL.

D

a classificação de Fuhrman não se aplica a esse tipo histológico.

E

usualmente apresenta metástase linfonodal no momento de seu diagnóstico, independente do tamanho da lesão.

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Q1833351

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833351 Medicina

A neoplasia urotelial papilífera de baixo potencial de malignidade (PUNLMP) é uma condição anatomopatológica das neoplasias uroteliais do urotélio. Quanto a esse diagnóstico anatomopatológico, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Tem baixo risco de progressão (0 a 8%).

B

Tem altas taxas de recidiva (60%).

C

Tem baixas taxas de recidiva (5%).

D

Os pacientes devem ser acompanhados com mais frequência que aqueles com diagnóstico de papiloma.

E

Não é classificada como carcinoma.

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Q1833350

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833350 Medicina

Paciente de 65 anos, hígido, sem comorbidades, sem disfunção erétil, vai ao consultório para segunda opnião. Apresenta os seguintes exames: PSA de 4,3 ng/dl, US de próstata normal, biópsia de próstata com Adenocarcinoma Gleason 6 (3+3) em 2 fragmentos, com menos de 5% de comprometimento, sem infiltração linfovascular, ressonância de próstata normal. O paciente gostaria de saber quais são as opções terapêuticas que podem ser ofertadas a ele nesse momento. Qual das seguintes alternativas NÃO é opção terapêutica para esse caso?

A

Radioterapia.

B

Prostatectomia Radical.

C

Vigilância Ativa (active surveillance).

D

Orquiectomia Subcapsular.

E

Prostatectomia e Radioterapia de resgate se necessário.

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Q1833349

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833349 Medicina

Paciente de 75 anos, sexo masculino, realiza ultrassom de próstata para análise de resíduo pós-miccional. Quanto à análise do resíduo pós-miccional, é correto afirmar que

A

o resíduo pós-miccional não tem muita variabilidade intraindividual, o que ajuda muito no seu uso clínico.

B

o resíduo pós-miccional se correlaciona sempre com os sintomas miccionais da HPB.

C

o conhecimento do volume pós miccional trará ao cirurgião a certeza do resultado pós-operatório.

D

volumes residuais com grandes volumes excluem doenças prostáticas.

E

a utilização do ultrassom de próstata via transabdominal tem acurácia aceitável.

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Q1833347

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833347 Medicina

Paciente de 42 anos, diabético, hipertenso descompensado e com rins policísticos bilaterais muito volumosos. Apresenta os seguintes exames: Creatinina de 5,6; ureia de 155; microalbuminúria de 264; renina aumentada, ultrassom com rins policísticos bilaterais que ocupam toda loja renal se estendendo até fossas ilíacas bilaterais, rechaçando vasos ilíacos. O paciente atualmente está na fila de transplante renal. Qual é a conduta adequada?

A

Aguardar transplante renal e romper os cistos no intraoperatório caso necessário.

B

Aguardar transplante renal e realizar nefrectomia radical do mesmo lado do transplante.

C

Embolização renal bilateral.

D

Suspender paciente da fila do transplante renal por não ter condições para realizá-lo.

E

Nefrectomia total bilateral prévia ao transplante renal (preparação para o transplante).

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