Questões de Concurso para Prefeitura de João Pessoa - PB

Q1833066

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833066 Medicina

Paciente do sexo feminino, 50 anos, obesa e portadora de asma brônquica, com diagnóstico recente de hipertensão arterial sistêmica. O tratamento foi iniciado com indapamida, mas, devido a difícil controle pressórico, novas drogas foram sendo adicionadas a seu esquema terapêutico. No momento, está em uso de indapamida, lisinopril e nicardipino, as três em dose máxima. Seu médico solicitou novo MAPA que mostrou PA média de 24 horas de 150 x 95 mmHg. Diante do quadro descrito e descartadas causas de hipertensão arterial secundária, assinale a opção mais adequada em relação ao arsenal terapêutico visando a um melhor controle pressórico.

A

Substituir indapamida por furosemida.

B

Substituir lisinopril por losartana.

C

Acrescentar espironolactona.

D

Acrescentar propranolol.

E

Acrescentar clonidina.

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Q1833065

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833065 Medicina

Paciente do sexo masculino, 64 anos, obeso, admitido para cirurgia de osteossíntese de fratura de rádio distal direito. Nega outras doenças e uso de medicamentos. Foi realizado bloqueio de plexo braquial com 20 mL de lidocaína a 2% com vasoconstrictor, sob leve sedação para anestesia cirúrgica. Cerca de dez minutos após o bloqueio, durante a antissepsia cirúrgica, paciente relata sensação de “batedeira no peito”, mas sem outros sintomas. O monitor mostra FC de 151 bpm PA de 160 x 90, SpO₂ 95%. O eletrocardiograma de 12 derivações foi realizado e está ilustrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

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Diante do quadro apresentado, assinale a alternativa que exibe o diagnóstico correto e a opção mais eficaz de tratamento.

A

Taquicardia sinusal por provável injeção intravascular de anestésico contendo adrenalina. Administrar betabloqueador venoso.

B

Taquicardia supraventricular. Realizar massagem carotídea após ausculta e exclusão de eventual sopro carotídeo.

C

Fibrilação atrial de alta resposta. Administrar betabloqueador venoso.

D

Flutter atrial 2:1. Realizar cardioversão elétrica eletiva com baixa carga.

E

Taquicardia supraventricular. Administrar adenosina.

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Q1833064

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833064 Medicina

Sobre a crioterapia broncoscópica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É utilizada na propedêutica das doenças intersticiais.

B

É útil na remoção de corpos estranhos.

C

Pode ser utilizada na desobstrução brônquica tumoral.

D

É realizada com a utilização do broncoscópio flexível.

E

Possui elevado risco de perfuração da parede brônquica quando comparado a outras técnicas.

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Q1833063

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833063 Medicina

Referente ao tratamento das obstruções neoplásicas das vias aéreas, é correto afirmar que

A

a utilização do laser é contraindicada na via aérea.

B

é preferível a utilização dos broncoscópios flexíveis para a abordagem dessas obstruções.

C

a radioterapia está contraindicada quando em uso de stents.

D

os stents autoexpansíveis podem ser utilizados nesse tipo de obstrução.

E

as dilatações com balões hidráulicos são preferíveis às realizadas com o broncoscópio rígido.

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Q1833062

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833062 Medicina

Em relação ao uso da broncoscopia na avaliação do derrame pleural, assinale a alternativa correta.

A

Está indicada no derrame pleural maciço, associado à hemoptise.

B

Deve preceder a toracocentese, por ser menos invasiva.

C

Seu rendimento é elevado, independente dos achados radiológicos.

D

Deve-se optar pela broncoscopia rígida pela melhor qualidade das amostras.

E

Quando realizada, deverá ser feita com o paciente em decúbito lateral contralateral ao lado comprometido.

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Q1833061

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833061 Medicina

São fatores que podem estar associados à lesão pulmonar e consequente displasia broncopulmonar, EXCETO

A

prematuridade.

B

uso de surfactante.

C

utilização de frações elevadas de oxigênio.

D

ventilação mecânica.

E

infecção.

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Q1833060

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833060 Medicina

Paciente feminina se apresenta com episódios de dispneia intermitente, associados à “chieira” e à tosse, sem melhora após o uso de broncodilatadores. São diagnósticos diferenciais da discinesia de laringe, EXCETO

A

asma brônquica.

B

lesão cavitada pulmonar.

C

paralisia de pregas vocais.

D

corpo estranho.

E

edema de laringe.

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Q1833059

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833059 Medicina

Sobre a aspiração de corpo estranho, é correto afirmar que

A

é mais comum em crianças de 6 meses a 4 anos de idade.

B

deve ser tratada preferencialmente com broncoscópio flexível em crianças.

C

a radiografia do tórax é pouco útil no diagnóstico dos corpos estranhos radiopacos.

D

a taxa de sucesso da remoção com broncoscopia rígida é pequena.

E

a broncoscopia só deverá ser realizada quando comprovada a broncoscpiração pelo Rx de tórax.

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Q1833058

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833058 Medicina

Quanto à estenose traqueal, assinale a alternativa correta.

A

A dilatação com o broncoscópio rígido é usualmente o tratamento definitivo.

B

A causa mais comum é a estenose inflamatória pós-intubação orotraqueal.

C

Os “stents” traqueais autoexpansíveis são o tratamento de escolha para as estenoses traqueais benignas.

D

As estenoses neoplásicas correspondem a 25% dos casos de neoplasia do trato respiratório.

E

A irrigação sanguínea da traqueia inferior, da carina e dos brônquios fontes provém da artéria tireóidea inferior.

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Q1833057

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833057 Medicina

Sobre a positividade do diagnóstico da biópsia transbrônquica, é correto afirmar que

A

é maior nas lesões periféricas < 2cm.

B

é maior quando se evidencia compressão extrínseca do brônquio.

C

é maior quando há sinal de stop brônquico na TC de tórax.

D

fornece somente material para estudo citopatológico.

E

não possibilita realização de estudo imunohistoquímico.

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Q1833056

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833056 Medicina

Paciente tem consolidação em segmento superior do lobo inferior direito. Foi realizado lavado broncoalveolar propedêutico. É um indício de coleta inadequada do lavado broncoalveolar

A

linfócitos 6% a 12%.

B

macrófagos 85% a 92%.

C

eosinófilos <1%.

D

elevado número de células epiteliais (>5%).

E

neutrófilos 1% a 3%.

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Q1833055

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833055 Medicina

Paciente masculino, 63 anos, tem tosse seca de longa data. Relata exposição importante a mofo em seu quarto. TC de tórax em inspiração e expiração revelando infiltrado intersticial difuso, comprometendo lobos superiores, áreas esparsas de fibrose e aprisionamento aéreo. O achado no lavado broncoalveolar que pode corroborar com o diagnóstico é

A

linfócitos >15%.

B

BAAR positivo.

C

células neoplásicas.

D

ausência de células mesoteliais.

E

eritrócitos.

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Q1833054

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833054 Medicina

Sobre a realização de broncoscopia na UTI, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Está contraindicada sua realização quando o paciente está em ventilação mecânica.

B

Pode ser utilizada para avaliar o correto posicionamento do tubo orotraqueal.

C

Auxilia a realização da traqueostomia percutânea.

D

É utilizada na avaliação de atelectasias lobares.

E

É utilizada na coleta de material para diagnóstico etiológico de infecções.

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Q1833053

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833053 Medicina

São causas mais comuns de hemoptise, EXCETO

A

sequela de infecção tuberculosa.

B

colonização intracavitária por fungos.

C

bronquiectasias.

D

neoplasia pulmonar endobrônquica.

E

pneumonia comunitária.

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Q1833052

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833052 Medicina

Sobre os tumores que determinam obstrução endobrônquica, assinale a alternativa correta.

A

A luz brônquica pode ser recanalizada com auxílio da broncoscopia rígida.

B

As próteses de silicone não devem ser utilizadas.

C

Está contraindicada a realização de broncoscopia.

D

Não há metástases endobrônquicas, devendo ser considerados tumores primários.

E

Para a broncoscopia rígida, devemos utilizar preferencialmente a anestesia local.

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Q1833051

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833051 Medicina

Sobre o estadiamento linfonodal do câncer de pulmão, utilizando a classificação linfonodal da IALSC, é correto afirmar que

A

a cadeia linfonodal 5 é via de drenagem dos tumores de lobo superior direito.

B

a broncoscopia flexível com biópsia transbrônquica consegue obter amostras do linfonodo 4D.

C

o EUS (ultrassonografia endoscópica esofágica) pode obter material dos linfonodos da cadeia 7.

D

o linfonodo do ligamento pulmonar é da cadeia 8.

E

o comprometimento da cadeia 11D em tumores ipsilaterais determina estadiamento N2.

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Q1833050

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833050 Medicina

Em relação à questão anterior, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Está contraindicada a biópsia da lesão devido ao risco de sangramento.

B

Exame anatomopatológico negativo da biópsia da lesão não excluiu neoplasia.

C

Esse tipo de apresentação pode cursar com pneumonia pós-obstrutiva.

D

Além dos hemoptoicos, outro sintoma comum dessa lesão é a tosse.

E

A imuno-histoquímica pode auxiliar no diagnóstico da lesão.

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Q1833049

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833049 Medicina

Paciente, 32 anos, não tabagista, queixa-se de hemoptoicos há cerca de 14 dias. Foi realizada broncoscopia flexível, sendo evidenciada lesão endobrônquica, obstruindo óstico do segmento lateral do lobo médio, lobulada, rósea, sangrante ao toque. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Carcinoma escamo-celular.

B

Metástase endobrônquica de tumor de cólon.

C

Tumor carcinoide típico.

D

Tumor carcinoide atípico.

E

Tuberculose brônquica supurativa.

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Q1833048

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833048 Medicina

Paciente tabagista apresenta nódulo pulmonar solitário periférico em lobo superior direito, com 28mm, em crescimento na evolução radiológica quando comparado a exame realizado há 3 meses. Quanto ao rendimento diagnóstico dos métodos broncoscópicos de diagnóstico, é correto afirmar que

A

a broncoscopia não está indicada para diagnóstico de lesões nodulares periféricas.

B

o lavado broncoalveolar apresenta maior rendimento.

C

a biópsia transbrônquica apresenta maior rendimento.

D

o escovado apresenta maior rendimento.

E

a combinação dos métodos (BAL + BTB + escovado) proporciona maior rendimento.

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Q1833047

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Broncoscopia |

Q1833047 Medicina

Qual dos seguintes achados é sugestivo de benignidade do nódulo pulmonar?

A

Presença de calcificação “pipoca símile”.

B

Tempo de duplicação de 90 dias à TC.

C

Presença de espículas.

D

Nódulo de até 20mm no maior diâmetro.

E

Nódulo subsólido.

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