Questões de Concurso para Prefeitura de Picuí - PB

Q2338015

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338015 Medicina

Homem, 69 anos, tabagista e diabético há 20 anos, portador de neuropatia diabética, pisou em um espinho. Apenas no final do dia, notou que o espinho ainda estava aderido a seu pé. Evoluiu com febre, secreção purulenta e hiperemia no local. Dois dias depois, encontrava-se na UTI por sepse de foco cutâneo, em razão de abscesso plantar. Após 4 dias de tratamento intensivo, não resistiu e foi a óbito. Você é o médico que preencherá o atestado de óbito. Neste caso, qual o diagnóstico é considerado a causa básica da morte, devendo ficar registrada na linha d das causas de morte?

A

Sepse.

B

Diabetes Mellitus.

C

Abcesso Plantar.

D

Neuropatia Diabética.

E

Tabagismo.

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Q2338014

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338014 Medicina

Qual dos seguintes esquemas de antibioticoterapia usados na Pneumonia Hospitalar tem sido associado com aumento do risco de lesão renal aguda?

A

Meropenem + Vancomicina.

B

Cefepime + Vancomicina.

C

Piperacilina-Tazobactan + Linezolida.

D

Piperacilina-Tazobactam + Vancomicina.

E

Cefepime + Linezolida.

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Q2338013

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338013 Medicina

O diagnóstico diferencial de aminotransferases séricas (AST e ALT) elevadas é amplo. Dentre as hepatites agudas, algumas etiologias caracteristicamente apresentam elevações acentuadas ou graves nos níveis de aminotransferases (AST e ALT>1000 U/L). Assinale a alternativa que provavelmente NÃO cursa com este padrão:

A

Hepatite por paracetamol.

B

Hepatite isquêmica.

C

Hepatite aguda por vírus A.

D

Hepatite B aguda por vírus B.

E

Hepatite alcoólica.

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Q2338012

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338012 Medicina

No infarto agudo do miocárdio com supra de ST, da porção proximal de coronária direita, qual das seguintes drogas deve ser evitada?

A

Heparina.

B

Atorvastatina.

C

Clopidogrel.

D

AAS.

E

Nitroglicerina.

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Q2338011

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338011 Medicina

Em pacientes com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida que apresentam sintomas de classe II a III da New York Heart Association (NYHA), qual das seguintes drogas NÃO altera mortalidade, NÃO devendo ser usada como terapia de primeira linha?

A

Carvedilol.

B

Sacubitril-Valsartan.

C

Digoxina.

D

Dapaglifozina.

E

Espironolactona.

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Q2338010

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338010 Medicina

Criança, 09 anos, dá entrada no pronto-socorro trazida pela mãe, com quadro de vômitos, dor abdominal, desidratação intensa e esforço respiratório. Glicemia capilar=495 mg/dl. Gasometria arterial com acidose metabólica, ânion Gap 16 mEq/L, potássio sérico 4 mEq/L. Sumário de urina com corpos cetônicos. Em relação a esta complicação hiperglicêmica, qual das seguintes afirmativas é a CORRETA?

A

O fator precipitante de cetoacidose diabética mais comum em crianças são o uso de drogas, como corticóides.

B

Há indicação de hidratação inicial com SF 0,9 % + insulinoterapia venosa com insulina NPH.

C

A cetoacidose diabética é uma complicação hiperglicêmica que ocorre apenas no Diabetes Mellitus tipo 1.

D

Há indicação de hidratação inicial com SF 0,9 % + insulinoterapia venosa com insulina regular + reposição de potássio.

E

Cetoacidose diabética é a manifestação inicial do Diabetes Mellitus tipo 2 em crianças.

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Q2338009

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338009 Medicina

Paciente, 65 anos, portador de Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial e Doença Renal Crônica estágio 5 (G5), encontra-se com potássio sérico de 6,9 mEq/L e Eletrocardiograma com ondas T apiculadas. Qual das seguintes medidas baixa o potássio mais rapidamente?

A

Diurético tiazídico.

B

Gluconato de cálcio.

C

Diurético de alça.

D

Resina de troca.

E

Glicoinsulinoterapia.

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Q2338008

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338008 Medicina

Mulher, 26 anos, encontra-se no segundo dia pós-operatório de tireoidectómica total por carcinoma papilífero de tireoide. Evoluiu com quadro de parestesias espontâneas em mãos e região perioral, que progrediram rapidamente para a contratura de musculatura distal de ambas as mãos. Diante do quadro, qual a conduta mais adequada?

A

Administrar 10 mg de Diazepam EV.

B

Administrar 10 mL de Cloreto de Potássio.

C

Administrar 20 mL de Gluconato de cálcio.

D

Administrar 150 ml de NaCl 3%.

E

Administrar 100 mcg de Levotiroxina EV.

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Q2338007

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338007 Medicina

Homem, 49 anos, portador de hipertensão arterial há 5 anos, descobriu recentemente ser portador de feocromocitoma. Está com programação para realização de procedimento cirúrgico no próximo mês. Deu entrada no Pronto-Atendimento queixando-se de mal estar inespecífico e com níveis pressóricos de 200x110 mmhg. Qual medicação deve ser inicialmente evitada no seu caso?

A

Atenolol.

B

Anlodipina.

C

Doxasozina.

D

Diltiazem.

E

Prazosina.

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Q2338006

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338006 Medicina

Qual a medida ideal para tratamento de agitação grave em idoso com Delirium?

A

Administração de Haloperidol em baixa dose, por via oral ou intramuscular, conforme necessário.

B

Administração de Diazepam por via endovenosa, conforme necessário.

C

Restrição física.

D

Administração de Rivastigmina por via oral, em horários fixos.

E

Administação de Risperidona por via oral, em horários fixos.

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Q2338005

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338005 Medicina

Mulher, 35 anos, com litíase ureteral à esquerda apresenta febre, dor em flanco esquerdo, vômitos, frequência respiratória de 30 irpm, frequência cardíaca de 125 bpm. Exames laboratoriais revelaram leucocitose (18.000) com desvio à esquerda (12% de bastões) e plaquetas 100.000/μL. A ultrassonografia de vias urinárias mostrou um cálculo de 1 cm e hidronefrose concomitante. Em relação ao caso, é CORRETO afirmar:

A

Não há necessidade de procedimento urológico, pois o cálculo é pequeno.

B

Deve-se iniciar antibioticoterapia. Se não houver resposta após 72 horas, passagem de duplo J estará indicada.

C

Deve-se iniciar antibioticoterapia. Há necessidade de desobstrução imediata de vias urinárias.

D

Se o sumário de urina vier negativo, deve-se esperar o resultado da urocultura para início de antibioticoterapia.

E

Alfa bloqueador deverá ser imediatamente iniciado para ajudar na expulsão do cálculo.

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Q2338004

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338004 Medicina

Qual o diagnóstico mais provável associado a esta gasometria arterial?

• pH=7,15

• HCO3= 12 mEq/L

• pCO2= 26 mmHg

• BE=+2

• Ânion Gap Plasmático=14 mEq/L

A

Uremia.

B

Acidose tubular renal tipo II.

C

DPOC exacerbado.

D

Vômitos de repetição.

E

Diarréia severa.

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Q2338003

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338003 Medicina

Homem, 58 anos, foi admitido com hematêmese importante há 20 minutos. Sabidamente portador de cirrose hepática de etiologia alcóolica, sem histórico de episódios prévios semelhantes. Ao exame, encontra-se hipocorado, lentificado e com ascite moderada. A pressão arterial mede 100X60 mmHg e a frequência cardíaca 100 bpm. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Sobre o caso e a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa CORRETA:

A

A primeira medida é expansão volêmica vigorosa. Caso necessário, fazer concentrado de hemácias para manter Hemoglobina maior que 10 g/dl.

B

Há indicação de Ceftriaxona profilática por sete dias.

C

Inibidor de bomba de prótons, se iniciado prontamente e por via endovenosa, diminui mortalidade neste caso.

D

Como se trata do primeiro episódio de sangramento, não há indicação de ligadura elástica das varizes de esôfago.

E

Quando o sangramento cessar por completo, deve-se iniciar Octreotide.

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Q2338002

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Socorrista - SAMU |

Q2338002 Medicina

Mulher, 45 anos, portadora de linfoma de Burkitt foi trazida para emergência com quadro de náuseas, vômitos e fraqueza generalizada. Encontra-se desorientada e sonolenta há 2 dias. Laboratoriamente, apresenta cálcio sérico corrigido pela albumina=15,6 mg/d, creatinina=1,5 mg/dl, ureia 77 mg/dl. Qual das seguintes medidas deve ser evitada neste caso?

A

Hidratação vigorosa com solução salina isotônica.

B

Indução de calciurese com diuréticos tiazídicos.

C

Ácido Zoledrônico endovenoso.

D

Calcitonina.

E

Glicocorticóide.

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Q2338001

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Generalista - ESF - SMS |

Q2338001 Medicina

Segundo o Código de Ética Médica /Resolução CFM n° 2.217, de 27 de setembro de 2018, modificada pelas Resoluções CFM nº 2.222/2018 e 2.226/2019, é direito do médico:

A

Deixar de garantir ao paciente o exercício do direito de decidir livremente sobre sua pessoa ou seu bem-estar, bem como exercer sua autoridade para limitá-lo.

B

Assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou.

C

Apontar falhas em normas, contratos e práticas internas das instituições em que trabalhe quando as julgar indignas do exercício da profissão ou prejudiciais a si mesmo, ao paciente ou a terceiros, devendo comunicá-las ao Conselho Regional de Medicina de sua jurisdição e à Comissão de Ética da instituição, quando houver.

D

Delegar a outros profissionais atos ou atribuições exclusivas da profissão médica.

E

Desrespeitar o direito do paciente ou de seu representante legal de decidir livremente sobre a execução de práticas diagnósticas ou terapêuticas, salvo em caso de iminente risco de morte.

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Q2338000

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Generalista - ESF - SMS |

Q2338000 Medicina

Considere o seguinte perfil sorológico para Hepatite B:

HBsAg não reagente, Anti HBc IgM e IgG não reagentes, Anti-HBe não reagente, Anti HBs reagente.

Qual o diagnóstico possível?

A

Hepatite B curada.

B

Hepatite B aguda.

C

Hepatite B crônica replicativa.

D

Vacinação prévia.

E

Hepatite B oculta.

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Q2337999

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Generalista - ESF - SMS |

Q2337999 Medicina

Homem, 50 anos, diabético e hipertenso procurou o Pronto Atendimento com queixa de dor precordial em aperto irradiada para o braço esquerdo, iniciada há duas horas após esforço físico moderado. Encontra-se estável do ponto de vista hemodinâmico, com auscultas cardiovascular e respiratórias normais. O ECG de entrada mostra retificação de seguimento ST e inversão de onda T de V2 a V6. Qual das seguintes drogas está contraindicada para este paciente?

A

Clopidogrel.

B

Enoxaparina.

C

Estreptoquinase.

D

Atenolol.

E

Atorvastatina.

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Q2337998

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Generalista - ESF - SMS |

Q2337998 Medicina

Homem, 60 anos, é diabético, renal crônico estágio G4A3 e portador de cardiopatia isquêmica. Considerando-se que atualmente se encontra com taxa de filtração glomerular de 27 mL/min/1,73 m², quais das seguintes medicações que usa precisa ser suspensa?

A

AAS.

B

Dapaglifozina.

C

Furosemida.

D

Metformina.

E

Atorvastatina.

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Q2337997

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Generalista - ESF - SMS |

Q2337997 Medicina

Mulher, 40 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde da Família para mostrar exames. Refere que apesar da fadiga e sonolência que vem apresentando, tem conseguido manter sua rotina de atividade física diariamente e tem seguido as orientações dietéticas passadas pelo nutricionista. Nega comorbidades prévias ou uso de medicamentos. Trouxe os seguintes exames:

Glicemia de jejum=89 mg/dl; Colesterol total = 270 mg/dl; HDL-C = 50 mg/dl; LDL = 177 mg/dl; Tg = 215 mg/dl; TSH = 50 mU/L (VR 0,4 a 4,5 mU/L); T4 livre = 0,4 ng/dl (VR 0,7 a 1,8 ng/dl).

A paciente deve ser medicada inicialmente com:

A

Metimazol.

B

Levotiroxina e Estatina.

C

Levotiroxina e Fibrato.

D

Levotiroxina, Estatina e Fibrato.

E

Levotiroxina.

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Q2337996

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Picuí - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Picuí - PB - Médico Generalista - ESF - SMS |

Q2337996 Medicina

Mulher, 44 anos, 60 kgs, deu entrada no Pronto-Atendimento com quadro de febre alta, milagia, artralgia, cefaleia, dor retro-orbitária nas últimas 72 horas. Há 12 horas, referiu surgimento de rash cutâneo maculopapular. Negou dor abdominal, vômitos, sangramentos espontâneos, lipotimia. Não tem comorbidades prévias nem faz uso de medicação de uso contínuo. Ao exame: Regular estado geral, consciente, orientada, cooperativa. Pressão arterial em posição supina 126x84 mmHg; PAem posição ortostática: PA=115x80 mmHg, FC=88 bpm, prova do laço com 15 micropetéquias em um quadrado de 6,25 cm² no antebraço.

Considerando-se a suspeita para Dengue, e de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde do Brasil, assinale a alternativa CORRETA:

A

Como a prova do laço foi positiva, a paciente enquadra-se no grupo B de classificação de risco da dengue.

B

É mandatório realização de hemograma completo para esta paciente.

C

Como a paciente tem hipotensão ortostática, enquadra-se no grupo C de classificação de risco da dengue.

D

O acompanhamento pode ser feito a nível ambulatorial, devendo-se iniciar hidratação oral, 3,6 l/dia, sendo 1/3 na forma de sais de reidratação oral e 2/3 com líquidos caseiros.

E

No caso em questão, já se pode confirmar o agente etiológico com sorologia IgM para dengue.

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