Questões de Concurso Para prefeitura de paulistana - pi

O Lúpus Eritematoso Sistémico (LES) é assim denominado por poder atingir vários órgãos e sistemas (sistémico), e por se acompanhar muitas vezes de eritema da pele (eritematoso). É uma doença inflamatória crónica, de natureza autoimune, que evolui por crises e que atinge as articulações, os tendões a pele e outros órgãos.

Sobre a doença, é incorreto afirmar que:

Analise as afirmativas abaixo relacionadas às principais causas de dispneias agudas de origem pulmonar atendidas na rotina da Atenção Primária:

I. A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é uma doença geralmente caracterizada por quadro de febre, dispneia, dor torácica ventilatório-dependente e tosse com expectoração. Porém, dependendo da faixa etária e comorbidades, a doença pode se manifestar com mais ou menos sinais ou sintomas. Com isso é importante para o diagnóstico e intervenção clínica precoce que sejam realizados de forma minuciosa a anamnese e o exame físico quando se tem a suspeita de PAC. O exame de Raio X de tórax é complementar e pode ser realizado quando disponível.

II. O tratamento da asma aguda deve ser baseado no quadro clínico e, quando possível, na avaliação com medidas objetivas, entre as principais, a verificação do pico do fluxo expiratório (PFE) e da oximetria de pulso. A combinação de duas drogas broncodilatadoras (beta-agonista de ação rápida e brometo de ipratrópio) potencializa o efeito da broncodilatação, diminui o número de hospitalizações e melhora a função pulmonar (PFE e VEF1).

III. Os pacientes com asma persistente que estão bem controlados com o uso da medicação como corticoide inalatório possuem risco diminuído de exacerbações. Continuam vulneráveis a elas, por exemplo, diante de uma infecção respiratória. É importante lembrar que a grande maioria das exacerbações pode ser tratada na Unidade Básica de Saúde.

O número de afirmativas corretas corresponde a:

A tuberculose é uma doença de transmissão aérea: ocorre a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, expelidos pela tosse, espirro ou fala de doentes com tuberculose pulmonar ou laríngea. Somente pessoas com essas formas de tuberculose ativa transmitem a doença. (Ministério da Saúde, 2017)

Os fármacos usados nos esquemas padronizados para a tuberculose sensível são a isoniazida (H), a rifampicina (R), a pirazinamida (Z) e o etambutol (E). Para um paciente menor de 10 anos de idade, não é recomendado a utilização do (a):

No Brasil, o sarampo é uma doença de notificação compulsória desde 1968. Até 1991, o país enfrentou nove epidemias, sendo uma a cada 2 anos em média. O maior número de casos notficados foi registrado em 1986 (129.942), representando uma taxa de incidência de 97,7/100.000 hab. Até o início da década de 1990, a faixa etária mais atingida foi a de menores de 15 anos. 

Sobre a doença, é incorreto afirmar que:

A infecção sintomática do trato urinário (ITU) situa-se entre as mais frequentes infecções bacterianas do ser humano.

Sobre as ITUs, analise as afirmativas abaixo como Verdadeiras (V) ou Falsas (F):

( ) A infecção do trato urinário alto (pielonefrite), que habitualmente se inicia como um quadro de cistite, é habitualmente acompanhada de febre, geralmente superior a 38 graus centígrados, de calafrios e de dor lombar, uni ou bilateral. Esta tríade febre + calafrios + dor lombar está presente na maioria dos quadros de pielonefrite.

( ) O diabético merece um olhar diferenciado, pois nesse grupo de indivíduos a ITU pode evoluir mais rapidamente para complicações que podem prejudicar a função renal significativamente (sobretudo em mulheres). Os pacientes podem apresentar apenas como sinal da cistite a bacteriúria assintomática, e outros agentes etiológicos podem estar envolvidos: fungos, Streptoccocus do grupo B, Klebsiella sp.

( ) Para o tratamento de ITU em crianças podem ser utilizados os seguintes medicamentos: Sulfametoxazol/trimetropim, Cefalexina, Amoxacilina, Ciprofloxacino e Nitrofurantoína.

A sequência correta corresponde a:

As Infecções do Trato Reprodutivo (ITR) incluem: as infecções sexualmente transmissíveis (IST), as infecções iatrogênicas (ex.: pós-aborto) e as infecções endógenas (ex.: candidíase vulvovaginal e vaginose bacteriana). (Ministério da Saúde, 2015)

Em relação às infecções sexualmente transmissíveis, é incorreto afirmar que:

Em 15 a 20% dos pacientes com doença meningocócica, identificam-se formas de evolução muito rápidas, geralmente fulminantes, devidas somente à septicemia meningocócica, sem meningite, e que se manifestam por sinais clínicos de choque e coagulação intravascular disseminada (CIVD), caracterizando a síndrome de Waterhouse-Friderichsen. Trata-se de um quadro de instalação repentina, que apresenta as seguintes manifestações clínicas, exceto:

O termo hipertireoidismo refere-se ao aumento da síntese e liberação dos hormônios tireoidianos pela glândula tireoide. A Tireotoxicose refere-se à síndrome clínica decorrente do excesso de hormônios tireoidianos circulantes, secundário à hiperfunção da glândula tireoide ou não.

Sobre o manejo do paciente com Tireotoxicose, é incorreto afirmar que:

O mecanismo de ação anti-hipertensiva dos diuréticos se relaciona inicialmente aos seus efeitos diuréticos e natriuréticos, com diminuição do volume extracelular. Posteriormente, após cerca de quatro a seis semanas, o volume circulante praticamente se normaliza e há redução da resistência vascular periférica. (Sociedade Brasileira de Cardiologia)

Sobre a utilização dos diuréticos no tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), é incorreto afirmar que: 

Nas Doenças Diarreicas Agudas, o quadro clínico é caracterizado pelo aumento do número de evacuações, com alteração da consistência das fezes, geralmente amolecidas ou aquosas. Pode haver presença de sangue ou muco e ser acompanhada de dor abdominal, febre, náusea e vômito. Em geral o quadro clínico é autolimitado, com duração de 2 a 14 dias, que pode variar desde manifestações leves até graves, com desidratação e distúrbios hidroeletrolíticos, principalmente quando associadas à desnutrição. (Ministério da Saúde, 2017)

Sobre o tratamento das Doenças Diarreicas Agudas, é incorreto afirmar que:

Ainda no momento da avaliação, o fisioterapeuta deve submeter o paciente a testes especiais que podem comprovar sua hipótese diagnóstica ou negá-la. Colocando o paciente em decúbito ventral, o terapeuta irá passivamente conduzir o movimento de flexão máxima do joelho até tentar encostar o calcanhar na nádega do paciente.
Esse teste é adequado para avaliar qual condição do paciente?

Durante a avaliação dos movimentos passivo do paciente, a amplitude total do movimento vai sempre terminar na exposição de uma sensação final da movimentação, que precisa ser considerada com atenção. Uma dessas sensações, que são chamadas de End Feel, é a firma.
Usando de seus conhecimentos sobre o tema, marque a alternativa que expõe com verdade e qualidade a razão dessa sensação existir em certa articulação. 

Durante a avaliação fisioterapêutica, é importante averiguar a qualidade dos sons vindos do aparelho respiratório. Um dos achados da ausculta pulmonar é o sibilo, um assobio agudo durante a respiração, mais aparente durante a expiração.
Normalmente, os sibilos de ausculta pulmonar são indicativos de quê? 

Uma grande possibilidade de atuação da Fisioterapia na Atenção Básica de Saúde (ABS) são os trabalhos com grupos, tendo como estratégia atender uma grande demanda e a motivar à adesão e continuidade do tratamento. Porém, existe um tipo de atendimento que é imprescindível, pois é nesse nível de atenção que visualizamos a realidade das pessoas, podendo ser realizado abordagens educativas ao paciente e seus familiares. 
Qual tipo de atendimento é esse?

Segundo Freitas, em 2006 “O atendimento fisioterapêutico não deve ser exclusivamente individualizado, deve-se enfatizar, também, _____________________________, com ações voltadas para a prevenção e promoção da saúde. Sendo uma prática profissional baseada em decisões coletivas, numa perspectiva interdisciplinar. Assim, a profissão teve que agregar novos valores à sua prática, atuando em ____________________, em escolas, igrejas, praças, entre outros”.
Usando de seus conhecimentos sobre o tema, marque abaixo as alternativas que completam a sentença acima tornando-a verdadeira.

O Fisioterapeuta está conquistando seu espaço na saúde coletiva e adquirindo importância nos serviços de atenção primária. Esta inserção é um processo em construção, que maximiza o seu trabalho, alcançando grupos de pessoas e influenciando positivamente na melhoria da qualidade de vida da sociedade.
Marque abaixo a alternativa que menciona exemplos de atuação do profissional fisioterapeuta, nesse contexto.

Até a década de 1980, a atuação do fisioterapeuta estava restrita à recuperação e à reabilitação. Foi a partir desta década que a fisioterapia passa a incorporar a promoção e a prevenção de saúde da população como área de atuação. Desde então, os cursos de Fisioterapia têm incorporado a prevenção e a promoção nas suas estruturas curriculares. Dessa forma, a ___________________ define que é a responsabilidade do fisioterapeuta prestar assistência ao homem, participando da promoção, tratamento e recuperação de sua saúde, e participar de programas de assistência à comunidade através da sua participação como membro de uma equipe de saúde.
Usando de seus conhecimentos sobre o tema, marque abaixo a alternativa que completa a sentença acima tornando-a verdadeira. 

São exemplos de Atividades Organizadoras:

São exemplos de Atividades de Alerta:

Caso pais percebam que seu filho não esteja realizando as atividades do seu dia como deveria, é importante leva-lo para uma avaliação com o terapeuta ocupacional. Talvez seja difícil para esses pais aceitarem que o filho precisa de alguma ajuda profissional, mas é fundamental saber que a demora em procurar ajuda pode ter consequências irreversíveis no desenvolvimento da criança.

Os casos pediátricos que devem ser indicados a terapia ocupacional, são: