Questões de Concurso Para prefeitura de parnamirim - rn

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Q1670783 Medicina
Uma senhora de 50 anos de idade foi atendida com queixa de ulceração na mucosa julgal posterior. No exame físico, encontrou-se um achado característico que consiste na formação de uma nova bolha quando se executa pressão contra a mucosa adjacente à área afetada. Com base nesses dados, o achado descrito corresponde a um sinal de
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Q1670782 Medicina
O otorrinolaringologista recebe uma solicitação de avaliação do neonatologista da cidade para uma criança recém-nascida, com quadro de hipoplasia facial esquerda; hipoplasia mandibular mais grave à esquerda com micrognatia; displasia de pavilhão auric ular bilateral, sendo mais importante à esquerda; presença de apêndices pré-auriculares bilaterais e dermóide epibulbar à direita. A criança se encontra internada por um desconforto respiratório leve. Na anamnese, a mãe refere ter realizado o pré-natal completo sem nenhuma intercorrência. De acordo com o quadro clínico descrito, a hipótese diagnóstica é de
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Q1670781 Medicina
Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, natural e procedente de Parnamirim, tabagista desde a adolescência, sem comorbidades, apresentando rouquidão há 6 meses. Ao exame de videolaringoscopia, observa-se uma lesão em terço médio de prega vocal direita e terço anterior de prega vocal esquerda, sem comprometimento de mobili dade de pregas vocais. Realizada tomografia computadorizada de pescoço sem evidência de comprometimento de cartilagem tireóidea. A endoscopia gastroesofágica não apresentou alterações. Ao exame físico: sem linfonodos palpáveis e ausência de metástase. A biópsia da lesão evidenciou carcinoma espinocelular. 
Em relação ao caso descrito, a conduta correta é
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Q1670780 Medicina
Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, natural e procedente de Parnamirim, tabagista desde a adolescência, sem comorbidades, apresentando rouquidão há 6 meses. Ao exame de videolaringoscopia, observa-se uma lesão em terço médio de prega vocal direita e terço anterior de prega vocal esquerda, sem comprometimento de mobili dade de pregas vocais. Realizada tomografia computadorizada de pescoço sem evidência de comprometimento de cartilagem tireóidea. A endoscopia gastroesofágica não apresentou alterações. Ao exame físico: sem linfonodos palpáveis e ausência de metástase. A biópsia da lesão evidenciou carcinoma espinocelular. 
De acordo com o quadro clínico descrito, a classificação do tumor pelo sistema TNM é
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Q1670779 Medicina
Pacientes que roncam à noite e têm hipótese diagnóstica de síndrome da apneia obstrutiva do sono devem ser submetidos a polissonografia e, assim, serem classificados para o tratamento específico prescrito pelo otorrinolaringologista. O sinal indicativo da síndrome da apneia obstrutiva do sono do tipo grave e a sua correspondente conduta de tratamento são, respectivamente
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Q1670778 Medicina
Na avaliação eletrofisiológica da audição, o potencial evocado auditivo de tronco encefálico permite mapear as vias auditivas, produzindo uma série de sete ondas. Um exame das características dessas ondas demonstram que
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Q1670777 Medicina
O médico discute, com a fonoaudióloga do serviço, o resultado de uma bateria imitanciométrica, em que a timpanometria mostrou o seguinte resultado: “Elevada mobilidade das estruturas da orelha média. A complacência máxima tem valor elevado e acontece à pressão atmosférica, levando a uma curva aberta”. Com base no caso descrito e no resultado do exame, o médico conclui que a timpanometria é do tipo
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Q1670775 Medicina
Um paciente idoso é atendido com um quadro clínico de vertigem há um ano, que dura segundos, ao movimentar a cabeça, sem surdez, zumbido ou outra queixa audiológica. Durante o exame físico, percebeu-se um nistagmo de posicionamento com a orelha direita para baixo e um nistagmo vertical para cima, rotatório anti-horário, fadigável à manobra de Dix-Hallpike, com sintomas associados de náuseas e mal-estar. A hipótese diagnóstica para o caso é de vertigem postural paroxística benigna do canal
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Q1670774 Medicina
Entre as doenças crônicas mais prevalentes em pacientes com mais de 65 anos, temos a presbiacusia. Em pacientes com essa doença, a utilização dos diapasões permite a avaliação da perda auditiva. Na presença de presbiacusia isolada de outras doenças da audição, as respostas esperadas na acumetria são:
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Q1670773 Medicina
Umas das competências do médico especialista em otorrinolaringologia é conhecer os fármacos que são tóxicos para os receptores da audição (cocleotóxicos) e para o equilíbrio (vestibulotóxicos). Os fármacos que apresentam ambas as toxidades são
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Q1670772 Medicina
Uma mulher de 26 anos de idade foi atendida com queixa de disacusia em orelha direita e fraturas recorrentes nos membros por fragilidade óssea. Ao exame físico, observa-se a esclera azul e a otoscopia demostrou ausência de cerume, membrana timpânica em posição normal, sem perfurações ou alterações da cor ou mobilidade. Na acumetria, com um diapasão de 512 Htz, o teste de Weber lateralizou para o lado doente. A hipótese diagnóstica correta para o caso é
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Q1670771 Medicina
O médico otorrinolaringologista está atendendo um paciente octagenário com um quadro de otalgia de forte intensidade, encaminhado por otite externa. O paciente faz uso de prótese auditiva retro-auricular bilateral, é diabético controlado com insulina e dieta e está sendo acompanhado pelo médico da Estratégia de Saúde da Família. Fez tratamento há 08 dias com uso de gotas tópicas de polimixina B, lidocaína e paracetamol, sem melhora. Ao avaliar o paciente e seu histórico clínico, o especialista conclui que a hipótese diagnóstica correta é:
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Q1670770 Medicina
O médico otorrinolaringologista recebe uma criança de 4 anos, encaminhada da pediatria por apresentar tosse recorrente e bronco espasmo, com uma hipótese diagnóstica de asma e discinesia ciliar primária. As doenças que fazem parte do diagnóstico diferencial nesse caso são:
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Q1670769 Medicina
Um médico especialista está tratando um paciente com um quadro de obstrução nasal crônica, com pólipos nasais, que retorna à consulta trazendo uma tomografia computadorizada de seios paranasais. O exame apresenta imagens em corte coronal, onde o teto do etmoide está classificado como tipo III de Keros, que é o mais perigoso em lesões iatrogênicas. A descrição dessa lesão se apresenta com uma configuração em que
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Q1670768 Medicina
No tratamento da rinite alérgica, deve-se fazer o controle ambiental, tratamento medicamentoso e, em alguns casos selecionados, a imunoterapia. Nesse contexto, para o tratamento de uma criança de um ano de idade deve-se prescrever
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Q1670767 Medicina
Um médico especialista do serviço de otorrinolaringologia atende um paciente encaminhado por um profissional da Estratégia de Saúde da Família com um quadro de obstrução nasal, espirros, rinorréia e prurido nasal. O usuário refere que trabalha como motorista e, por esse motivo, o especialista prescreve um anti-histamínico de segunda geração. Essa escolha se justifica, pois essa medicação tem
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Q1670763 Medicina
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece que as atribuições dos profissionais das equipes que atuam nesse nível de atenção deverão seguir normativas específicas do Ministério da Saúde, bem como as definições de escopo de práticas, protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, além de outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal (BRASIL, 2017). Sobre essa temática, analise as afirmativas abaixo.
I Potencializar a utilização de recursos físicos, tecnológicos e equipamentos existentes na UBS, apoiando os processos de cuidado a partir da orientação à equipe sobre a correta utilização desses recursos é uma das atribuições específicas do médico. II Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica. III Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito é uma das atribuições específicas do enfermeiro. IV Realizar ações de educação em saúde à população adstrita, conforme planejamento da equipe e utilizando abordagens adequadas às necessidades desse público é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica.
Em relação às atribuições dos profissionais que atuam na atenção básica, estabelecidas na PNAB, estão corretas apenas as afirmativas
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Q1670761 Medicina
As lesões meniscais são causadas por forças de compressão e cisalhamento de meniscos degenerados ou mesmo normais. A incidência é maior nos pacientes com mais de 55 anos, pois estes são mais suscetíveis devido à degeneração do menisco. O diagnóstico de uma lesão de menisco deve ser feito por anamnese e exame físico e complementado por exame de imagem. Nesse contexto, acerca dos testes para o diagnóstico nas lesões meniscais,
Alternativas
Q1670760 Medicina
Uma das mais frequentes entidades ortopédicas do ambulatório se chama síndrome do impacto do ombro. No exame de amplitude de movimento, enquanto a mobilidade ativa decresce, espera-se que a mobilidade passiva esteja dentro dos padrões de normalidade. Na suspeita clínica cuja anamnese leva a pensar em síndrome do impacto, o exame do manguito rotador é rotina. Na impossibilidade de realização do teste de Gerber, para o exame da fraqueza do músculo subescapular, uma alternativa é o
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Q1670759 Medicina
Uma das principais queixas de procura ao ambulatório são as dores nas costas de origem não traumática. A identificação de uma causa ortopédica se torna difícil. Nesse sentido, orientações semiológicas no que diz respeito à história clínica do paciente podem ajudar o ortopedista a proceder com uma investigação de qualidade. As afirmativas abaixo apresentam os achados apropriados de história clínica para avaliar um paciente que se queixa de d ores nas costas.
I Para um atleta adolescente cujo esporte exige hiperextensão repetitiva da coluna lombar, comumente ginástica e futebol, é necessária a investigação de espondilólise de nível lombar ou sacral. II Quando uma criança de até quatro anos de idade se queixa de dor dorsolombar, é necessário que o médico se preocupe em investigar tumor e infecção. III Histórico de perda de peso e dor contínua em adolescente sugere doença de Schoeurmann. IV Quando uma criança de dez anos de idade se queixa de claudicação e dor na face interna da coxa direita, deve-se suspeitar de hérnia discal em L5.
Dentre as afirmativas, estão corretas
Alternativas
Respostas
761: D
762: D
763: C
764: D
765: A
766: C
767: D
768: C
769: B
770: A
771: D
772: B
773: C
774: A
775: C
776: B
777: B
778: B
779: B
780: A