Questões de Concurso para Prefeitura de Camaçari - BA

Q2361525

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361525 Medicina

Assinale a opção que indica o medicamento cuja contraindicação de uso é absoluta em gestantes para o tratamento de doença inflamatória intestinal.

A

mesalazina

B

adalimumabe

C

metotrexato

D

azatioprina

E

infliximabe

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Q2361524

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361524 Medicina

Texto associado

Caso clínico 25A2

Paciente de 54 anos de idade, sem comorbidades prévias, com queixa de sangue vivo nas fezes, em pequena quantidade, há dois meses, buscou atendimento médico. A realização de videocolonoscopia identificou lesão vegetante em reto superior, ocupando 20% da luz do órgão e 25% da circunferência. Dessa lesão, foram colhidas biópsias das quais o laudo anatomopatológico mostrou adenocarcinoma bem diferenciado de reto. Realizou-se, também, ressonância nuclear magnética de pelve cujo laudo apresentou a classificação uT2N0Mx, segundo a classificação TNM do American Joint Committee on Cancer (AJCC), 8.ª edição, para câncer colorretal. PET-SCAN não apresentou áreas sugestivas de metástases.

Ainda em relação ao caso clínico 25A2, assinale a opção correta, tendo como referências o resultado do exame de ressonância e a classificação TNM de câncer colorretal.

A

O tumor invadiu a lâmina própria, mas não invadiu a muscular da mucosa.

B

O tumor invadiu a muscular própria.

C

O tumor invadiu a subserosa

D

Há imagem sugestiva de linfonodo comprometido.

E

Na classificação uT2N0Mx, o termo Mx está associado a risco aumentado de metástases.

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Q2361523

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361523 Medicina

Texto associado

Caso clínico 25A2

Paciente de 54 anos de idade, sem comorbidades prévias, com queixa de sangue vivo nas fezes, em pequena quantidade, há dois meses, buscou atendimento médico. A realização de videocolonoscopia identificou lesão vegetante em reto superior, ocupando 20% da luz do órgão e 25% da circunferência. Dessa lesão, foram colhidas biópsias das quais o laudo anatomopatológico mostrou adenocarcinoma bem diferenciado de reto. Realizou-se, também, ressonância nuclear magnética de pelve cujo laudo apresentou a classificação uT2N0Mx, segundo a classificação TNM do American Joint Committee on Cancer (AJCC), 8.ª edição, para câncer colorretal. PET-SCAN não apresentou áreas sugestivas de metástases.

Em relação ao caso clínico 25A2, a conduta adequada é a(o)

A

radioterapia terapêutica, não sendo necessário qualquer procedimento cirúrgico.

B

radioterapia neoadjuvante, aguardando-se seis semanas para realizar retossigmoidectomia.

C

tratamento cirúrgico com retossigmoidectomia.

D

cuidado clínico paliativo, por se tratar de caso avançado.

E

tratamento cirúrgico com sigmoidostomia em alça para não obstruir.

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Q2361522

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361522 Medicina

Entre as características que diferenciam a fissura anal crônica da fissura anal aguda, está a(o)

A

sangramento ativo da fissura.

B

exposição das fibras do esfíncter anal interno.

C

hipotonia esfincteriana interna.

D

persistente saída de pus.

E

associação à doença hemorroidária interna.

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Q2361521

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361521 Medicina

A artéria mesentérica inferior se origina da

A

artéria cólica média.

B

artéria ilíaca interna esquerda.

C

artéria ilíaca comum esquerda.

D

artéria ilíaca comum direita.

E

artéria aorta.

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Q2361520

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361520 Medicina

Em relação à anatomia e à fisiologia dos cólons, assinale a opção correta.

A

A principal fonte de energia para as células dos cólons, os colonócitos, é o glicogênio.

B

O suprimento sanguíneo arterial do cólon descendente e do sigmoide é feito pela artéria mesentérica superior.

C

A mucosa é a camada dos cólons onde se concentram os vasos linfáticos e as células nervosas.

D

Do ponto de vista do equilíbrio hídrico, e principal função dos cólons é a absorção de água.

E

A vascularização dos apêndices advém de ramo direto da artéria aorta, a artéria apendicular.

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Q2361519

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361519 Medicina

Acerca do diagnóstico e do tratamento do abscesso anorretal, assinale a opção correta.

A

A infecção necrotizante anorretal é uma complicação grave, mas pode geralmente ser tratada apenas com antibióticos de largo espectro.

B

O paciente com diagnóstico de abscesso anorretal deve ser tratado com analgésicos, anti-inflamatórios, banho de assento em água morna e observação clínica.

C

A maioria dos abscessos perianais está associada com as doenças inflamatórias intestinais.

D

A localização supraelevadora dos abscessos anorretais é a mais frequente.

E

O exame sob anestesia deve ser realizado quando houver dúvidas diagnósticas, e o paciente não suportar o exame físico adequado em razão da dor.

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Q2361518

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361518 Medicina

Acerca do tratamento da doença hemorroidária, assinale a opção correta.

A

A ligadura elástica dos mamilos hemorroidários é o tratamento preferencial dos plicomas anais.

B

A hemorroidectomia é o tratamento preferencial da doença hemorroidária no paciente com doença de Crohn anorretal.

C

A técnica cirúrgica de Milligan-Morgan é muito similar à técnica de Ferguson, excetuando-se o fato de que, na primeira, a ferida operatória não é fechada após a ligadura do pedículo vascular.

D

A técnica de Whitehead consiste na ligadura dos pedículos vasculares guiada por ultrassom com Doppler.

E

Os sintomas hemorroidários na gravidez habitualmente demandam tratamento cirúrgico de emergência e pioram após o parto.

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Q2361517

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361517 Medicina

A respeito da etiopatogenia e do diagnóstico da doença hemorroidária, assinale a opção correta.

A

A adoção de dieta pobre em fibras e líquidos deve ser prescrita para todos os pacientes com diagnóstico de doença hemorroidária.

B

O esforço evacuatório não está associado a maior incidência de doença hemorroidária.

C

O exame de ressonância magnética da pelve é o exame de primeira escolha na investigação dessa doença.

D

As hemorroidas classificadas como de 4.º grau são aquelas que não prolapsam nem sangram.

E

Habitualmente são encontrados três coxins vasculares de submucosa, os mamilos hemorroidários, localizados nas regiões lateral esquerda, anterior direita e posterior direita.

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Q2361516

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361516 Medicina

Acerca dos métodos de investigação das afecções coloproctológicas, assinale a opção correta.

A

A colonoscopia sem preparo intestinal é o primeiro exame de imagem a ser solicitado na suspeita de colite tóxica fulminante relacionada com a colite ulcerativa.

B

A possibilidade de translocação bacteriana leva todos os pacientes que serão submetidos à colonoscopia a receberem antibioticoprofilaxia

C

A incidência de perfuração do cólon durante uma colonoscopia é maior quando o exame é realizado para rastreamento de neoplasias malignas do que quando feito para polipectomia.

D

A tomografia computadorizada de abdome é o exame de primeira escolha na avaliação do paciente com suspeita clínica de diverticulite.

E

O exame com cápsula endoscópica é a primeira escolha na investigação da fístula anal.

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Q2361515

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361515 Medicina

Com respeito à anatomia e à fisiologia retais, assinale a opção correta.

A

As válvulas de Houston representam o principal mecanismo de continência fecal.

B

A sensibilidade retal é mediada pelo nervo hipoglosso.

C

A artéria retal superior é ramo da artéria mesentérica inferior.

D

A artéria retal inferior é ramo direto da artéria aorta.

E

A inervação do reto é feita, principalmente, pelo nervo vago.

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Q2361514

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361514 Medicina

Acerca da anatomia do ânus e do canal anal, assinale a opção correta.

A

As colunas de Morgagni são áreas de hipertrofia muscular, fundamentais para o mecanismo de continência anal.

B

O canal anal é, em média, um pouco maior no homem que na mulher.

C

O músculo esfíncter interno é formado por fibras estriadas.

D

O esfíncter anal externo é a continuação da musculatura glútea.

E

O músculo puborretal se fixa ao músculo reto abdominal e contribui para a chamada prensa abdominal.

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Q2361513

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361513 Medicina

Acerca dos diversos eventos que ocorrem na cicatrização de feridas, assinale a opção correta.

A

A primeira fase da cicatrização é a epitelização, em que a ferida é recoberta por células da epiderme.

B

A deficiência de vitamina C não interfere na cicatrização.

C

As células inflamatórias mais prevalentes na fase inflamatória inicial são os neutrófilos.

D

O colágeno, muito embora seja importante na nutrição no pós-operatório, não tem papel na cicatrização.

E

A principal função do fibroblasto é a fagocitose de bactérias e materiais estranhos.

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Q2361512

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361512 Medicina

Com respeito aos diversos aspectos envolvidos no choque, assinale a opção correta.

A

No paciente em choque hipovolêmico, a pressão venosa central é habitualmente maior do que 20 mmHg.

B

A transfusão sanguínea é mandatória em pacientes com choque hemorrágico, independentemente de sua intensidade.

C

O tamponamento cardíaco ocorre quando há ruptura do septo ventricular e o sangue se acumula nos átrios.

D

Os pacientes em choque hemorrágico geralmente estão taquicárdicos e hipotensos.

E

Os pacientes em sepse grave habitualmente apresentam poliúria e hipertensão arterial.

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Q2361511

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361511 Medicina

Acerca do equilíbrio hidroeletrolítico e do ácido-básico do paciente cirúrgico, assinale a opção correta.

A

O íon potássio é o cátion que apresenta a maior concentração no meio extracelular.

B

A principal via de eliminação do dióxido de carbono, produzido durante a respiração celular, é a via renal.

C

A hiperpotassemia geralmente leva ao supradesnivelamento do segmento S-T, ao exame eletrocardiográfico.

D

O resultado de pH na gasometria arterial superior a 7,00 significa alcalose.

E

Uma mulher de 70 anos de idade tem menor concentração de água corporal total que uma de 20 anos de idade com peso e altura semelhantes.

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Q2361480

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361480 Medicina

As técnicas de reabilitação pulmonar em pacientes com DPOC contribuem para a melhora do quadro de dispneia porque promovem

A

melhora da função pulmonar.

B

aumento da capacidade inspiratória.

C

redução do consumo de O₂.

D

redução da ventilação minuto.

E

melhora da capacidade de exercício.

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Q2361479

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361479 Medicina

Texto associado

Texto 24A3-II

Paciente do sexo masculino, com cinquenta anos de idade, procura atendimento médico, apresentando história clínica constituída por dispneia progressiva há 6 meses, classificada como MRC 2, associada a tosse seca. Na oportunidade, informa ser tabagista de 20 maços/ano. O exame físico mostra baqueteamento digital e crepitações em velcro presentes em regiões infraescapulares.

No caso clínico descrito no texto 24A3-II, entre os achados tomográficos possíveis espera-se encontrar

A

opacidades lineares irregulares em lobos inferiores, com faveolamento e bronquiectasia de tração.

B

lesões nodulares difusas em ambos os lobos inferiores.

C

aumento da área cardíaca às custas de câmaras esquerdas e sinais de congestão pulmonar.

D

infiltrado e cavidades em lobos inferiores.

E

hiperinsuflação, com retificação do diafragma e bolhas aéreas localizadas em lobos superiores.

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Q2361478

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361478 Medicina

Texto associado

Texto 24A3-II

Paciente do sexo masculino, com cinquenta anos de idade, procura atendimento médico, apresentando história clínica constituída por dispneia progressiva há 6 meses, classificada como MRC 2, associada a tosse seca. Na oportunidade, informa ser tabagista de 20 maços/ano. O exame físico mostra baqueteamento digital e crepitações em velcro presentes em regiões infraescapulares.

No caso clínico descrito no texto 24A3-II, a identificação de baqueteamento digital e de crepitações em velcro permite a suspeita diagnóstica de

A

DPOC.

B

insuficência cardíaca esquerda.

C

fibrose pulmonar.

D

tuberculose.

E

câncer de pulmão.

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Q2361477

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361477 Medicina

Texto associado

Texto 24A3-I

Paciente do sexo masculino, com quarenta anos de idade, em atendimento ambulatorial, queixa-se de roncos há um ano, associados a sonolência diurna e dificuldade de concentração. Nega tabagismo e etilismo e o uso de medicações, e obtém 20 pontos na escala de Epworth. O exame físico mostra índice de massa corporal igual a 42 kg/m² e classe IV na classificação de Mallampati.

No caso clínico descrito no texto 24A3-I, o exame complementar que permite firmar o diagnóstico do paciente é

A

endoscopia digestiva alta.

B

polissonografia.

C

ecocardiograma.

D

tomografia computadorizada de tórax.

E

videonasofaringolaringoscopia.

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Q2361476

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |

Q2361476 Medicina

Texto associado

Texto 24A3-I

Paciente do sexo masculino, com quarenta anos de idade, em atendimento ambulatorial, queixa-se de roncos há um ano, associados a sonolência diurna e dificuldade de concentração. Nega tabagismo e etilismo e o uso de medicações, e obtém 20 pontos na escala de Epworth. O exame físico mostra índice de massa corporal igual a 42 kg/m² e classe IV na classificação de Mallampati.

Assinale a opção que apresenta o achado que poderá confirmar o diagnóstico de hipoventilação no caso clínico descrito no texto 24A3-I.

A

diabetes melito

B

hipertensão arterial sistêmica

C

insuficiência cardíaca esquerda

D

policitemia

E

hipopotassemia

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