Questões de Concurso Para prefeitura de balneário camboriú - sc

Nos fibroadenomas complexos, a excisão cirúrgica é obrigatória para confirmação diagnóstica.

Os hamartomas são tumores benignos compostos exclusivamente de fibroglandular.

Os fibroadenomas são os tumores benignos mais comuns da mama, representando cerca de 50% de todas as biópsias de mama.

Cistos simples volumosos e dolorosos devem ser esvaziados e seu conteúdo analisado para exclusão de malignidade.

Os papilomas são lesões intraductais que se manifestam com derrame papilar sanguinolento, que deve ser sempre enviado para avaliação citopatológica para diagnóstico diferencial.

A amamentação apresenta um efeito protetor apenas quando antes dos 30 anos de idade.

O câncer de mama é a principal causa de mortalidade entre as mulheres.

A prática de atividade física de baixo impacto não tem influência como fator protetor para o câncer de mama.

O consumo de álcool não tem relação com o aumento de risco para câncer de mama.

A prática de atividade física, o peso corporal adequado, evitar o consumo de bebidas alcoólicas e a amamentação são fatores que influenciam positivamente a redução do risco para câncer de mama.

Na avaliação da axila no tratamento do câncer de mama, a PAAF guiada por ultrassom é o exame de escolha quando indicada a biópsia linfonodal.

A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é o método preferencial para avaliação de lesões palpáveis, devido a seu baixo custo, fácil aplicabilidade e baixo risco de complicações.

A core biopsy pode ser guiada pela palpação ou por imagem, o que inclui o ultrassom, a mamografia (estereotaxia) ou a ressonância magnética, sendo esta, apesar de alto custo e pouco disponível, a técnica preferencial.

A biópsia assistida a vácuo (mamotomia) é um procedimento tanto diagnóstico quanto terapêutico, que pode substituir o tratamento cirúrgico tanto em doenças benignas como malignas.

Na avaliação dos resultados da biópsia, é importante considerar a clínica e a imagem indicativa do procedimento; porém, um resultado de biópsia negativo é tranquilizador e encerra a necessidade de investigações adicionais.

A classificação dos linfonodos como suspeitos é determinada principalmente pelo seu tamanho (linfonodomegalia).

É o método utilizado para controle de achados provavelmente benignos (Categoria 3), sendo realizado sempre semestralmente.

É o exame de rastreamento preferencial em pacientes fora da faixa etária do rastreamento mamográfico.

É o método de escolha para guiar procedimentos intervencionistas por proporcionar fácil acesso às lesões quando comparado com a mamografia e ressonância das mamas.

Suas principais indicações são avaliação de nódulos palpáveis ao exame clínico e achados mamográficos suspeitos, incluindo as microcalcificações.

Assimetrias focais podem ser identificadas em apenas uma incidência mamográfica.

A OMS, assim como o Ministério da Saúde, recomendam o rastreamento mamográfico entre 50 e 69 anos, com periodicidade anual.

As microcalcificações são classificadas de acordo com seu tamanho, número, morfologia e distribuição, e a combinação desses descritores confere seu grau de suspeição.

O rastreamento mamográfico para detecção precoce do câncer de mama demonstrou uma redução da mortalidade geral em torno de 20%, e é o principal dado que justifica a sua ampla utilização.

A mamografia diagnóstica é aquela realizada em pacientes com alguma queixa clínica, e deve ser realizada apenas na faixa etária de rastreamento.

Neste caso, a extensão da metástase linfonodal não interfere na decisão de cirurgia complementar, apenas o número de linfonodos positivos.

Neste caso, o resultado do exame transoperatório é um indicativo de linfadenectomia axilar complementar, uma vez que apresentou dois linfonodos positivos.

É possível a preservação da axila, desde que a radioterapia adjuvante da axila esteja assegurada no pós-operatório.

No caso de macrometástases, a cirurgia axilar complementar seria mandatória.

Não é necessário nenhum tratamento adicional na axila.

A técnica do azul patente é a técnica de escolha na realização da BLS.

Quanto maior o número de linfonodos removidos, menor é a taxa de falso negativo da técnica.

A biópsia do linfonodo sentinela (BLS) é uma técnica segura para o estadiamento axilar, e deve ser realizada em todos os casos confirmados de carcinoma mamário

A axila é o principal sítio de drenagem linfática da mama em apenas 50% dos casos de câncer, o que pode prejudicar a acurácia do método.

Na realização da biópsia do linfonodo sentinela durante a mastectomia, um resultado positivo é sempre indicativo de linfadenectomia axilar complementar.

Os linfonodos intramamários são classificados como linfonodos axilares.

A parede torácica inclui os músculos peitorais maiores e menores.

A doença de Paget do mamilo não entra no estadiamento TNM.

Na presença de multicentricidade, a medida do tumor é dada pela soma dos tamanhos de todos os focos.

Para determinar o estádio IV através de M1 (doença metastática) é indispensável a comprovação histológica de acometimento do órgão em questão.

A multicentricidade está relacionada ao subtipo ductal ou “não especial”

O tipo histológico não especial tem uma frequência de até 70% com perfil imunoistoquímico variável.

O grau histológico é dado pelo sistema de Nottingham e é baseado apenas no grau nuclear do tumor (1, 2 ou 3).

A tipagem histológica segue a classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS), sendo os carcinomas invasores classificados como especiais os mais comuns.

O tamanho do tumor se refere tanto ao componente invasivo quanto ao não invasivo, somados em conjunto.

Repetir o exame de ultrassom em 6 meses.

Solicitar troca de Anastrozol por Tamoxifeno.

Solicitar punção aspirativa de linfonodo axilar direito.

Encaminhar para o Oncologista para realização de quimioterapia.

Proceder à linfadenectomia axilar direita complementar.

Orientar início dos exames após os 35 anos.

Orientar rastreio anual com ultrassom de mamas, devido à densidade mamária.

Orientar exame físico anual e ultrassom de mamas, devido à densidade mamária.

Orientar exame físico e realização de mamografia e ressonância de mamas anual.

Orientar suspensão do uso do anticoncepcional, exame físico e realização de mamografia e ressonância de mamas anual.

Os cimentos de ionômero de vidro são muito utilizados por apresentarem liberação de flúor e alta resistência e alto coeficiente de expansão térmica. São indicados para a cimentação de coroas totais metalocerâmicas e coroas totais metálicas.

Os cimentos de fosfato de zinco apresentam ação antimicrobiana e baixa solubilidade ao meio oral. A principal desvantagem está no fato de serem irritantes ao tecido pulpar.

Os cimentos de ionômero de vidro modificados por resina são vantajosos pela liberação de flúor, facilidade de manipulação e alta resistência. A principal desvantagem está na alta solubilidade ao meio oral.

Os cimentos autoadesivos dispensam o uso de adesivos na sua interface com a dentina ou material restaurador, tornando seu uso mais simples. No entanto, sua união com o tecido dental não é estável e não liberam flúor.

Os cimentos resinosos estão indicados para a cimentação de próteses parciais fixas com e sem metal, inlays, onlays, facetas e pinos intrarradiculares.

Esses materiais devem apresentar baixa viscosidade, baixa resistência ao fechamento mandibular, aderência ao dente, alto poder de cópia e fácil manuseio.

O registro deve ser estável quando posicionado entre os modelos. Para isso, é conveniente utilizar um registro em forma de “U”, envolvendo o maior número de dentes anteriores e posteriores, sem contatar tecidos moles.

As edentações devem ser muito profundas, principalmente no caso do registro em relação cêntrica onde o contato dentário é fundamental para assegurar a tomada correta da posição.

O registro para montagem no articulador deve ser o mais espesso possível para que a distância entre a cúspide correspondente ao primeiro contato seja a maior possível, permitindo a livre movimentação do articulador durante os movimentos de lateralidade e protrusão.

Dentre os materiais mais comumente utilizados, destacam-se as ceras, as siliconas de condensação, as resinas compostas, a resina acrílica e as godivas de baixa fusão. Todos apresentam vantagens e desvantagens. Assim, sugere-se que o registro para modelos de estudo seja realizado com casquetes em resina acrílica.

O comprimento do pino deve ser analisado e determinado por uma radiografia periapical após o preparo da porção coronal, deixando a quantidade mínima de 2 mm de material obturador na região apical do conduto radicular, para garantir um selamento efetivo nessa região.

Os núcleos intrarradiculares com paredes inclinadas apresentam maior retenção que os de paredes paralelas, e também diminuem a grande concentração de esforços em suas paredes circundantes.

Quanto maior o diâmetro do pino, maior será a sua retenção e resistência, e menor será o possível enfraquecimento da raiz remanescente. Em vista disso, tem sido sugerido que o diâmetro do pino deve apresentar no mínimo um terço do diâmetro total da raiz.

O diâmetro do pino deve ser determinado pela comparação do diâmetro da broca com o do conduto, por meio de uma radiografia. Para que o metal utilizado apresente resistência satisfatória, é indispensável que tenha pelo menos 1 mm de diâmetro em sua extremidade apical.

O comprimento do pino intrarradicular deve atingir dois terços do comprimento total do remanescente dentário, embora o meio mais seguro, principalmente naqueles dentes que tenham sofrido perda óssea, é que o pino tenha um comprimento equivalente ao dobro do suporte ósseo da raiz envolvida.

O término em ombro ou degrau biselado é um tipo de término em que ocorre a formação de um ângulo de aproximadamente 90° entre a parede axial e a cervical, com biselamento da aresta cavossuperficial.

O término em ombro ou degrau arredondado é um tipo de término em que o ângulo entre as paredes gengival e axial do preparo é de aproximadamente 60°. Esse término é indicado para coroas confeccionadas em cerâmica em dentes com coroa curta.

O término chanfrado é um tipo de término em que a junção entre a parede axial e a gengival é feita por um segmento de círculo de pequena dimensão (aproximadamente a metade do chanferete), devendo apresentar espessura suficiente para acomodar o metal.

O término em ombro ou degrau superficial tipo cotovelo está indicado para as coroas metalocerâmicas com ligas áureas na sua face vestibular e na metade das faces linguais e proximais.

O término em chanferete, assim como o término em chanfrado, deverá ser realizado apenas nas faces não envolvidas esteticamente, justificando um maior desgaste exclusivamente para colocação de metal.

A presença de líquido livre na cavidade com lesão em flanco esquerdo sugestiva de lesão de baço na ultrassonografia abdominal.

A presença de líquido livre na cavidade com lesão em flanco direito sugestiva de lesão de fígado na ultrassonografia abdominal.

A presença de pneumoperitônio na radiografia simples de abdome com ruptura de víscera oca intraperitonial.

Líquido livre na cavidade com lesão em púbica e hematúria sugestiva de lesão de bexiga sem extravazamanto de urina na cistografia.

Lesão extensa de períneo com fratura de bacia associada, confirmada na radiografia simples de quadril.

Litotripsia com ondas de choque extracorpórea para litíase da vesícula.

Ultrassonografia abdominal para localização de cálculos residuais do colédoco.

Seriografia esôfago gastroduodenal para excluir doença péptica associada.

Endoscopia digestiva alta com biópsia para excluir infecção associada pelo Helicobacter pylori.

Colangiopancreatografia endoscópica retrógrada para retirada do cálculo do colédoco distal.

escorpião.

Lycosa – aranha-de-grama.

Lexoceles – aranha marrom.

Phoneutria – aranha armadeira.

Lactrodectus – aranha viúva-negra.

Endoscopia digestiva alta para diagnóstico de refluxo gastroesofágico com sangramento por esofagite.

Colonoscopia para identificação de pólipos retais com sangramento ativo.

Seriografia esôfago gastroduodenal para diagnóstico de refluxo gastroesofágico com sangramento por esofagite.

Ultrassonografia abdominal para diagnóstico de invaginação intestinal.

Endoscopia digestiva alta para diagnóstico de doença péptica complicada com hemorragia.

Acidose metabólica, coagulopatia e hipotermia.

Bradicardia, alcalose metabólica e hipertermia.

Hipotensão, acidose metabólica e taquicardia.

Anemia dilucional, alcalose metabólica e taquicardia.

Alcalose metabólica, coagulopatia e anemia dilucional.