Questões de Concurso para Prefeitura de Presidente Prudente - SP

Q1191897

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191897 Psiquiatria

São fatores de risco para o desenvolvimento de transtorno do estresse pós-traumático:

A

gênero feminino e baixo nível educacional.

B

história de abuso na infância e estar em condição social favorável.

C

gênero masculino e exposição a adversidades diversas.

D

alto nível intelectual e história familiar de transtornos psiquiátricos.

E

história pessoal de transtornos psiquiátricos e alto nível educacional.

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Q1191896

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191896 Psiquiatria

Conisdere que uma moça apresenta as seguintes características: baixa busca por recompensa, grande preocupação com a autonomia, acentuada autocrítica, perfeccionismo, sensibilidade a críticas, baixa autoestima, sofreu abuso físico e sexual na infância. Foi obesa na infância e na adolescência e decidiu fazer uma dieta. Atualmente, cursa o terceiro ano de medicina. Ela tem risco aumentado para desenvolver

A

transtono de compulsão alimentar periódica.

B

anorexia nervosa.

C

transtorno de personalidade esquizoide.

D

síndrome alimentar noturna.

E

transtorno de alimentação seletivo.

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Q1191895

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191895 Psiquiatria

Uma mulher de 40 anos procura um médico dizendo estar com câncer. Diz ter certeza de estar doente, pois perdeu peso nos últimos anos. A família relata que há um ano ela vem procurando diversos médicos, dizendo que está com câncer. Já fez inúmeras investigações e todas apontaram para a não existência de câncer ou de qualquer outra doença. Assim que recebe a notícia de que está bem, sente um alívio que dura poucos dias. Logo ela volta a se preocupar, acha que os exames podem estar errados ou que o médico pode estar enganado. A hipótese diagnóstica para esse quadro é:

A

transtorno de somatização.

B

transtorno de despersonalização.

C

fobia simples.

D

hipocondria.

E

transtorno de ansiedade generalizada.

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Q1191894

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191894 Psiquiatria

Em relação ao tratamento de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) em crianças, é correto afirmar:

A

o tratamento de TOC em crianças alcança maior resultado se a criança receber um psicofármaco assim que os sintomas tiverem início, independentemente da gravidade dos sintomas. Deve-se iniciar fluoxetina como primeira escolha.

B

a terapia familiar sistêmica é a intervenção que tem comprovadamente mais eficácia na redução de sintomas de TOC em crianças, principalmente nas com idade acima de 7 anos.

C

a medicação de primeira escolha para tratamento de TOC em crianças é a risperidona. Ela deve ser iniciada conjuntamente com a terapia cognitivo-comportamental individual.

D

o tratamento do TOC em crianças deve ser iniciado com terapia cognitivo-comportamental para casos leves e moderados, deixando a combinação de TCC e farmacoterapia para casos graves, com risco de suicídio ou comorbidade com depressão.

E

estudos demonstraram que para o sucesso do tratamento de TOC na infância é necessária a participação dos familiares no tratamento. Quanto maior a idade da criança mais importante se torna a inclusão dos familiares. Deve-se evitar incluir os profissionais da escola da criança, como professores, para evitar exposição da criança.

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Q1191893

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191893 Psiquiatria

Uma mulher de 25 anos relata que há um ano tem estado muito preocupada com vários aspectos da sua vida: preocupa-se com o desempenho no trabalho, com a pós-graduação e fala com a sua mãe todos os dias para saber se a saúde dela está boa. Queixa-se de dores de cabeça e lombalgia quase todos os dias. Está com muita dificuldade de iniciar o sono, com frequência dorme pouco e acorda cansada. No trabalho, está com dificuldade de se concentrar e percebe que sua memória não está boa. A hipótese diagnóstica para esse quadro é:

A

transtorno de pânico.

B

fobia social.

C

transtorno de ansiedade generalizada.

D

transtorno de ansiedade de separação.

E

transtorno de estresse agudo.

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Q1191892

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191892 Psiquiatria

Em relação ao tratamento do transtorno bipolar (TB), é correto afirmar que

A

o valproato de sódio tem eficácia antidepressiva, sendo o estabilizador de humor com maior eficácia na depressão para pacientes com TB de início precoce. Sua atuação na mania é fraca, sendo inferior ao lítio e à lamotrigina no tratamento da mania.

B

o lítio tem eficácia de 70% a 80% no tratamento da mania, possui moderado efeito antidepressivo e é considerado melhor estabilizador de humor na profilaxia no TB tipo I sem ciclagem rápida, com episódios bem delimitados e boa recuperação interepisódica.

C

a carbamazepina tem eficácia de 50% a 60% na depressão, porém sua eficácia na profilaxia de TB é pequena. É indicada para tratamento da depressão bipolar em casos mais leves.

D

a lamotrigina é indicada para tratamento da mania aguda e tem alta eficácia no tratamento profilático de quadros maniformes. Tem fraca atuação antidepressiva. Deve-se ter cautela, pois possui efeito colateral grave: a síndrome de Stevens-Johnson.

E

Os antidepressivos devem ser evitados no tratamento de episódios depressivos no TB; mas, se for preciso introduzi-los, deve-se usar preferencialmente a mirtazapina ou a venlafaxina, por serem os antidepressivos com menor risco de provocar um episódio de mania.

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Q1191891

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191891 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta, em relação à interface de transtornos mentais com a clínica médica.

A

Aproximadamente 20% dos pacientes que procuram serviços de emergência por dor torácica apresentam crises de ansiedade compatíveis com o diagnóstico de transtorno de pânico.

B

Pacientes com sintomas depressivos têm risco menor que a população geral de apresentar doença coronariana.

C

Aproximadamente 60% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio apresentam depressão maior, de intensidade grave, após o infarto.

D

O uso de broncodilatadores cronicamente tem sido associado ao aparecimento de sintomas depressivos de moderada intensidade.

E

Estudos recentes demonstraram que a depressão reduz significativamente o risco para acidente vascular cerebral.

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Q1191890

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191890 Psiquiatria

Em relação ao uso de clozapina, é correto afirmar que ele deve ser suspenso se

A

o paciente apresentar convulsão durante o tratamento.

B

for necessário introduzir ácido valproico.

C

os linfócitos atingirem número menor que 3000 por milímetro cúbico ou neutrólifos em número menor que 1500 por milímetro cúbico.

D

o paciente apresentar hipotensão.

E

não houver resposta em 3 semanas de tratamento.

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Q1191889

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191889 Psiquiatria

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Considere o quadro clínico a seguir para responder a questão.

Um rapaz de 18 anos chegou à consulta psiquiátrica trazido por familiares, pois ele se trancou no quarto e não quer falar com ninguém. Os pais relatam que há um ano o comportamento do seu filho vem se modificando. Começou a se isolar dos amigos, dizia que eles “não eram amigos de verdade”, que estavam a toda hora rindo dele, falando que ele seria homossexual. Ao caminhar pelas ruas do bairro, passou a dizer que as pessoas olhavam para ele e comentavam a seu respeito.

Há aproximadamente sete meses, começou a falar que os pais também achavam que ele seria homossexual e percebia pelo modo como eles se olhavam. Quando os pais perguntavam como ele estava se sentindo, ele respondia que os pais sabiam a resposta, já que eles sabiam o que ele estava pensando.

Perceberam que ele começou a conversar sozinho, passou a ficar a maior parte do tempo trancado no quarto por não querer encontrar ninguém que pudesse falar dele. Dizia ter que fechar a janela, pois sabia que haviam instalado câmeras para filmá-lo em volta da sua casa.

Desde criança era tímido, com poucos amigos. Há dois anos, queixava-se de estar muito inquieto e sentindo que ele era estranho, muito preocupado que algo ruim poderia ocorrer.

Ele é diabético e obeso.

A medicação que o psiquiatra deve prescrever é

A

clozapina.

B

decanoato de haloperidol.

C

olanzapina.

D

ziprasidona.

E

quetiapina.

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Q1191888

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191888 Psiquiatria

Texto associado

Considere o quadro clínico a seguir para responder a questão.

Um rapaz de 18 anos chegou à consulta psiquiátrica trazido por familiares, pois ele se trancou no quarto e não quer falar com ninguém. Os pais relatam que há um ano o comportamento do seu filho vem se modificando. Começou a se isolar dos amigos, dizia que eles “não eram amigos de verdade”, que estavam a toda hora rindo dele, falando que ele seria homossexual. Ao caminhar pelas ruas do bairro, passou a dizer que as pessoas olhavam para ele e comentavam a seu respeito.

Há aproximadamente sete meses, começou a falar que os pais também achavam que ele seria homossexual e percebia pelo modo como eles se olhavam. Quando os pais perguntavam como ele estava se sentindo, ele respondia que os pais sabiam a resposta, já que eles sabiam o que ele estava pensando.

Perceberam que ele começou a conversar sozinho, passou a ficar a maior parte do tempo trancado no quarto por não querer encontrar ninguém que pudesse falar dele. Dizia ter que fechar a janela, pois sabia que haviam instalado câmeras para filmá-lo em volta da sua casa.

Desde criança era tímido, com poucos amigos. Há dois anos, queixava-se de estar muito inquieto e sentindo que ele era estranho, muito preocupado que algo ruim poderia ocorrer.

Ele é diabético e obeso.

O psiquiatra, ao investigar mais profundamente, perguntou como ele tinha certeza de que os pais tinham conhecimento sobre o que ele estava pensando. Ele respondeu que eles ouvem os pensamentos dele, assim como o psiquiatra também está ouvindo o que ele pensa enquanto eles estão conversando. Esse fenômeno é denominado

A

sonorização do pensamento.

B

roubo de pensamento.

C

vivências de influência.

D

percepção delirante.

E

difusão do pensamento.

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Q1191887

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191887 Psiquiatria

Texto associado

Considere o quadro clínico a seguir para responder a questão.

Um rapaz de 18 anos chegou à consulta psiquiátrica trazido por familiares, pois ele se trancou no quarto e não quer falar com ninguém. Os pais relatam que há um ano o comportamento do seu filho vem se modificando. Começou a se isolar dos amigos, dizia que eles “não eram amigos de verdade”, que estavam a toda hora rindo dele, falando que ele seria homossexual. Ao caminhar pelas ruas do bairro, passou a dizer que as pessoas olhavam para ele e comentavam a seu respeito.

Há aproximadamente sete meses, começou a falar que os pais também achavam que ele seria homossexual e percebia pelo modo como eles se olhavam. Quando os pais perguntavam como ele estava se sentindo, ele respondia que os pais sabiam a resposta, já que eles sabiam o que ele estava pensando.

Perceberam que ele começou a conversar sozinho, passou a ficar a maior parte do tempo trancado no quarto por não querer encontrar ninguém que pudesse falar dele. Dizia ter que fechar a janela, pois sabia que haviam instalado câmeras para filmá-lo em volta da sua casa.

Desde criança era tímido, com poucos amigos. Há dois anos, queixava-se de estar muito inquieto e sentindo que ele era estranho, muito preocupado que algo ruim poderia ocorrer.

Ele é diabético e obeso.

Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica do psiquiatra deve ser:

A

transtorno psicótico breve.

B

esquizofrenia paranoide.

C

transtorno esquizofreniforme.

D

esquizofrenia hebefrênica.

E

parafrenia.

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Q1191886

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191886 Psiquiatria

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Considere o quadro clínico descrito a seguir para responder a questão.

Um menino de oito anos foi levado ao psiquiatra pelos pais que se queixavam de que ele sempre foi uma criança agitada, que não conseguia parar, falava o tempo inteiro, na classe levantava o tempo todo da cadeira e atrapalhava o andamento da aula, pois não parava de falar. Tinha muita dificuldade de esperar a vez, interrompia os outros no meio da fala, muitas vezes já respondia antes de a professora terminar de formular a pergunta. Esse quadro foi percebido pelos pais desde a primeira infância e, na escola, também se evidenciou desde o início da pré-escola.

Atualmente, o comportamento está prejudicando sua aprendizagem na escola e seus vínculos com amigos e com a família.

O psiquiatra introduziu uma medicação, mas o menino começou a ter muita dificuldade para dormir, cefaleia e irritabilidade. O menino ouviu falar que a medicação poderia interferir no seu crescimento e resolveu que não queria mais tomar o remédio.

A medicação que o psiquiatra deve tentar como segunda opção é

A

sertralina.

B

clonidina.

C

metilfenidato.

D

ácido valproico.

E

risperidona.

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Q1191885

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191885 Psiquiatria

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Considere o quadro clínico descrito a seguir para responder a questão.

Um menino de oito anos foi levado ao psiquiatra pelos pais que se queixavam de que ele sempre foi uma criança agitada, que não conseguia parar, falava o tempo inteiro, na classe levantava o tempo todo da cadeira e atrapalhava o andamento da aula, pois não parava de falar. Tinha muita dificuldade de esperar a vez, interrompia os outros no meio da fala, muitas vezes já respondia antes de a professora terminar de formular a pergunta. Esse quadro foi percebido pelos pais desde a primeira infância e, na escola, também se evidenciou desde o início da pré-escola.

Atualmente, o comportamento está prejudicando sua aprendizagem na escola e seus vínculos com amigos e com a família.

O psiquiatra introduziu uma medicação, mas o menino começou a ter muita dificuldade para dormir, cefaleia e irritabilidade. O menino ouviu falar que a medicação poderia interferir no seu crescimento e resolveu que não queria mais tomar o remédio.

A medicação que o psiquiatra prescreveu foi

A

metilfenidato.

B

clonidina.

C

fluoxetina.

D

bupropiona.

E

haloperidol.

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Q1191884

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191884 Psiquiatria

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Considere o quadro clínico descrito a seguir para responder a questão.

Um menino de oito anos foi levado ao psiquiatra pelos pais que se queixavam de que ele sempre foi uma criança agitada, que não conseguia parar, falava o tempo inteiro, na classe levantava o tempo todo da cadeira e atrapalhava o andamento da aula, pois não parava de falar. Tinha muita dificuldade de esperar a vez, interrompia os outros no meio da fala, muitas vezes já respondia antes de a professora terminar de formular a pergunta. Esse quadro foi percebido pelos pais desde a primeira infância e, na escola, também se evidenciou desde o início da pré-escola.

Atualmente, o comportamento está prejudicando sua aprendizagem na escola e seus vínculos com amigos e com a família.

O psiquiatra introduziu uma medicação, mas o menino começou a ter muita dificuldade para dormir, cefaleia e irritabilidade. O menino ouviu falar que a medicação poderia interferir no seu crescimento e resolveu que não queria mais tomar o remédio.

A hipótese diagnóstica para o quadro é

A

transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), subtipo desatento.

B

transtorno de ansiedade generalizada.

C

TDAH, subtipo hiperativo.

D

transtorno de oposição e desafio.

E

retardo mental leve.

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Q1191883

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191883 Psiquiatria

O pesquisador que primeiro descreveu o quadro de autismo, quando observou apego completo às rotinas do dia a dia, isolamento extremo e preferência aos objetos inanimados em relação às pessoas, foi

A

Hans Asperger.

B

Eugen Bleuler.

C

Leo Kanner.

D

Bruno Bettelheim.

E

Fred Volkmar.

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Q1191882

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191882 Psiquiatria

Em relação ao autismo, é correto afirmar que

A

na sua etiologia, o fator genético tem grande importância, com herdabilidade estimada em 90%.

B

a taxa de concordância entre gêmeos monozigóticos e dizigóticos é a mesma, em torno de 70%.

C

os estudos atuais sugerem que há um único gene determinante na etiologia do autismo.

D

ter nascido de pais jovens e com menor nível educacional são fatores de risco importantes para o autismo.

E

ser exposto à fluoxetina e ao álcool no período pré-natal e nascer com peso acima da média são fatores de risco para o autismo.

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Q1191881

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191881 Psiquiatria

Em relação ao tratamento do tabagismo, é correto afirmar que

A

o tratamento medicamentoso é extremamente eficaz; outras abordagens são desnecessárias.

B

os principais efeitos colaterais da vareniclina são náuseas, insônia, cefaleia e sonhos vívidos.

C

a bupopriona tem eficácia superior à vareniclina, com taxas de 80% de abstinência em 12 semanas.

D

a reposição de nicotina mostrou-se pouco eficaz, com taxa de 5% de abstinência em 12 semanas.

E

a terapia cognitiva comportamental por meio de técnicas aversivas mostrou-se tratamento superior às intervenções medicamentosas e a qualquer outra intervenção.

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Q1191880

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191880 Psiquiatria

Dentre as medicações utilizadas para o tratamento da dependência de álcool existe uma que é antagonista do receptor opioide, que atua como atenuante dos efeitos prazerosos do álcool e que tem como principal contraindicação a presença de doenças hepáticas. Trata-se

A

do acamprosato.

B

do topiramato.

C

do dissulfiram.

D

do baclofeno.

E

da naltrexona.

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Q1191879

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191879 Psiquiatria

Texto associado

Considere o quadro clínico descrito a seguir para responder a questão.

Um homem de 46 anos foi levado ao pronto-socorro com confusão mental há um dia. A família relata que ele consome grandes quantidades de álcool há mais de 20 anos. Ao exame, o paciente apresentava confusão mental, rebaixamento do nível de consciência, ataxia e nistagmo.

A conduta, nesse caso, deve ser administrar

A

haloperidol.

B

diazepam.

C

hidantal.

D

tiamina.

E

ácido fólico.

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Q1191878

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra |

Q1191878 Psiquiatria

Texto associado

Considere o quadro clínico descrito a seguir para responder a questão.

Um homem de 46 anos foi levado ao pronto-socorro com confusão mental há um dia. A família relata que ele consome grandes quantidades de álcool há mais de 20 anos. Ao exame, o paciente apresentava confusão mental, rebaixamento do nível de consciência, ataxia e nistagmo.

A hipótese diagnóstica para o quadro é

A

síndrome de abstinência de álcool.

B

dependência de álcool.

C

síndrome de Wernicke.

D

delirium tremens.

E

síndrome de Korsakoff.

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