Questões de Concurso Para ms

Uma paciente com 36 anos de idade vai iniciar treinamento para diálise peritoneal ambulatorial contínua por ser portadora de doença renal crônica terminal, causada por glomerulonefrite esclerosante focal segmentar primária (GESF). Para avaliar a função peritoneal, ela foi submetida a um teste de equilíbrio peritoneal utilizando dois litros de solução de diálise contendo 2,5% de glicose, conforme protocolo descrito na literatura. Uma amostra de sangue foi colhida durante o período de difusão. Após 4 horas do final da infusão, o dialisato foi drenado por 20 minutos e, após ser bem misturado, foi colhida uma amostra para análise. A concentração de glicose no dialisato foi de 720 mg/dL e a relação entre a creatinina no dialisato e a creatinina no plasma foi de 0,65. 
Com referência ao caso clínico relatado acima, julgue o item seguinte.
Essa paciente é classificada como alta transportadora e deve ser treinada paraComo a etiologia da insuficiência renal é GESF e a paciente em questão tem falência na ultrafiltração peritoneal do tipo I, ela deve ser preparada para realizar sessões de hemodiálise. realizar sessões de diálise com cicladora

Insuficiência renal aguda (IRA) é uma síndrome caracterizada por declínio rápido na taxa de filtração glomerular renal, de horas a semana, e retenção de produtos nitrogenados, tais como nitrogênio ureico e creatinina, originando a condição que se denomina uremia ou azotemia. Acerca dessa síndrome, julgue o item seguinte.
Azotemia pré-renal é a causa mais comum de IRA e pode ser definida como uma resposta fisiológica apropriada à hipoperfusão renal.

Uma paciente com 36 anos de idade vai iniciar treinamento para diálise peritoneal ambulatorial contínua por ser portadora de doença renal crônica terminal, causada por glomerulonefrite esclerosante focal segmentar primária (GESF). Para avaliar a função peritoneal, ela foi submetida a um teste de equilíbrio peritoneal utilizando dois litros de solução de diálise contendo 2,5% de glicose, conforme protocolo descrito na literatura. Uma amostra de sangue foi colhida durante o período de difusão. Após 4 horas do final da infusão, o dialisato foi drenado por 20 minutos e, após ser bem misturado, foi colhida uma amostra para análise. A concentração de glicose no dialisato foi de 720 mg/dL e a relação entre a creatinina no dialisato e a creatinina no plasma foi de 0,65. 
Com referência ao caso clínico relatado acima, julgue o item seguinte.
Essa paciente é classificada como alta transportadora e deve ser treinada para realizar sessões de diálise com cicladora

Insuficiência renal aguda (IRA) é uma síndrome caracterizada por declínio rápido na taxa de filtração glomerular renal, de horas a semana, e retenção de produtos nitrogenados, tais como nitrogênio ureico e creatinina, originando a condição que se denomina uremia ou azotemia. Acerca dessa síndrome, julgue o item seguinte.
Nunca se pode confundir o termo necrose tubular aguda com azotemia renal intrínseca aguda.

Julgue o item a seguir acerca de hemorragia digestiva alta varicosa.
Tempo e atividade de protrombina com valor de INR (quociente internacional normalizado) superior a 1,5, diâmetro da veia porta superior a 13 mm e trombocitopenia são fatores preditivos de presença de varizes gastroesofágicas em pacientes cirróticos

Julgue o item a seguir acerca de hemorragia digestiva alta varicosa.
A farmacoterapia com somatostatina (análogos) ou vasopressina é eficaz para deter a hemorragia (pelo menos transitoriamente) em menos de 40% dos pacientes em vigência de hemorragia digestiva alta varicosa.

Julgue o item a seguir acerca de hemorragia digestiva alta varicosa.
A presença de varizes está relacionada à severidade da hepatopatia, portanto, pacientes Child-Pugh A raramente apresentam varizes gastroesofágicas.

Com relação a assuntos associados a rotinas em neurologia, julgue o próximo item.
O nistagmo apresenta duas fases, a lenta, que é central, e a rápida, que é a vestibular. Quem determina a direção do nistagmo é a fase lenta.

Acerca de neuroanatomia, neuroquímica e neurocirurgia, julgue o item
O local preferido para a colocação da válvula de derivação ventricular é o átrio direito (DVA), deixando-se a cavidade peritoneal para situações em que esse átrio não pode ser utilizado.

Com relação a assuntos associados a rotinas em neurologia, julgue o próximo item.
A detecção de anticorpos envolvidos em fenômenos paraneoplásicos é extremamente valiosa para o estabelecimento do diagnóstico, podendo ser divididos em anticorpos bem caracterizados, parcialmente caracterizados e associados com distúrbios neurológicos específicos.

O Brasil encontra-se entre os países com maior incidência de carcinoma de pênis e os tumores de testículo são os tumores sólidos mais comuns no jovem. Acerca dessas doenças, julgue o item a seguir.
De acordo com os dados do IGCCCG (international germ cell cancer collaborative group), não seminomas com sítio primário no mediastino e que tenham metástases viscerais não pulmonares, a-feto proteína > 10.000 ng/mL, B-hCG > 50.000 UI/L ou DHL 10 vezes acima do valor normal são de prognóstico reservado.

O Brasil encontra-se entre os países com maior incidência de carcinoma de pênis e os tumores de testículo são os tumores sólidos mais comuns no jovem. Acerca dessas doenças, julgue o item a seguir.
Os pacientes portadores de tumores não seminomatosos que apresentam massas residuais retroperitoniais pós-quimioterapia de 1ª linha e persistem com marcadores tumorais elevados devem ser submetidos a linfadenectomia retroperitonial.