Questões de Concurso Para ses-df

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Q1111268 Medicina
Uma mulher de 47 anos de idade, advogada, apresenta dor na região do antepé há cerca de 3 anos, a qual piora com o uso de sapatos com câmara anterior estreita. Exame físico demonstra calosidade e inflamação na eminência medial do primeiro metatarsiano. A primeira articulação metatarsofalangeana é passível de correção. O ângulo de hálux valgo mede 25º, e o ângulo intermetatarsal mede 12º. Durante esses 3 anos, as tentativas de tratamento não cirúrgico falharam. Nesse caso hipotético, com relação à intervenção cirúrgica mais apropriada, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1111266 Medicina
Atleta profissional de basquetebol, 25 anos de idade, sofreu “torção” no pé direito durante o jogo, a qual evoluiu com dor intensa imediatamente, e, por isso, ele não conseguiu seguir na partida. Dois dias após a lesão, o atleta continua com dor à palpação da base do quinto metatarsiano e dificuldade para caminhar. Radiografia demonstra fratura da base do 5o metatarsiano na zona 2. Acerca desse caso hipotético, quanto ao tratamento ideal para esse paciente, assinale a alternativa correta.  
Alternativas
Q1111265 Medicina
O local de fratura por estresse que apresenta maior probabilidade para retardo de consolidação ou não consolidação é o (a)
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Q1111264 Medicina
Suponha que certo menino de 10 anos de idade manifesta dor no joelho direito, com piora significativa há dois dias e incapacidade para deambulação desde hoje, ao acordar. Nega trauma local. Ao exame físico, notam-se dor intensa à palpação em topografia distal do fêmur, calor local e febre (39,2 ºC). Apresenta leucocitose de 21.000/mm³ , PCR = 14 mg/dL e VHS= 68 mm/hr. Exames de raios X do joelho mostram-se sem alterações. Foram aspirados 7 mL de líquido intra-articular do joelho, de coloração amarelo citrino, com 1.700 leucócitos/mL e sem identificação de bactérias ao teste de Gram. Considerando-se a principal suspeita diagnóstica, a conduta mais apropriada é a
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Q1111263 Medicina
Considere hipoteticamente que certo jovem de 13 anos de idade chega ao pronto-socorro em razão de queda de aproximadamente 1 m de altura. Após avaliação clínica e radiológica, foi confirmado fratura do colo femoral direito, tipo II da classificação de Delbet e Colonna. Com base no diagnóstico apresentado nesse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1111262 Medicina
Mulher de 32 anos de idade, secretária, relata início de dor na face lateral do cotovelo direito (membro dominante) há cerca de 6 meses, a qual piora à noite e em razão de movimentos repetitivos. Ao exame físico, apresenta dor à palpação localizada 4 cm distal ao epicôndilo lateral do cotovelo direito, dor à extensão ativa resistida do dedo indicador da mão direita com o punho fletido, e dor à supinação ativa resistida com punho e cotovelo direitos estendidos. Nessa situação hipotética, o diagnóstico mais provável é o de
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Q1111261 Medicina
Homem de 62 anos de idade apresenta quadro de dor bilateral nas nádegas com irradiação para os membros inferiores, há 6 meses, que piora com posição prolongada em pé ou caminhando e alivia ao sentar-se (claudicação neurogênica). O paciente recebeu tratamento inicial com fisioterapia, anti-inflamatórios não esteroidais e infiltração peridural com corticosteroide, revelando apenas alívio temporário dos sintomas, que retornaram e estão mais severos. Ao exame físico, não manifesta deficit neurológico e (ou) vasculares nos membros inferiores. Foram realizadas radiografias padrões da coluna lombar, além de radiografias em flexoextensão que não demonstram espondilolistese ou instabilidade. Exame de ressonância magnética é compatível com estenose do canal lombar. Acerca desse caso hipotético, quanto ao tratamento apropriado a partir desse momento, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1111260 Medicina
O clássico sinal do “duplo LCP” (LCP = ligamento cruzado posterior), visualizado em um corte sagital de uma ressonância magnética de joelho, é indicativo de
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Q1111259 Medicina
Criança de 7 anos de idade chega ao pronto-socorro de ortopedia após queda do balanço na escola. Ela apresenta dor, edema e limitação funcional no cotovelo esquerdo. Após exames radiográficos, foi diagnosticada fratura supracondiliana do terço distal do úmero, classificada como Gartland tipo 3. Com base nesse caso hipotético, e considerando os conhecimentos acerca do tratamento cirúrgico desse tipo de fratura, assinale a alternativa que corresponde à desvantagem da fixação percutânea com dois fios de Kirschner cruzados, em relação ao uso de dois fios de Kirschner com ponto de entrada lateral, após redução incruenta.
Alternativas
Q1111258 Medicina
Em relação às fraturas não desviadas do terço médio do escafoide, assinale a alternativa que indica a diferença do tratamento com fixação percutânea com parafuso, quando comparado ao tratamento não cirúrgico com imobilização gessada.
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111247 Medicina
Considere hipoteticamente determinado paciente de 35 anos de idade, transplantado renal há dois anos, diagnosticado com carcinoma espinocelular recorrente em face. Nesse caso, o imunossupressor mais indicado é o (a)
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111246 Medicina
Suponha que certo paciente de 45 anos de idade, tabagista, admitido no box de emergência de determinado hospital com quadro de dor abdominal, sem uso de suplementação de O2 e com temperatura de 36,6 o C, apresenta a avaliação laboratorial a seguir. Gasometria arterial - ph = 7,38; bicarbonato = 16; pCO2 = 40 mmHg; PaO2 = 85 mmHg; base excess = -3. Bioquímica: Cr = 1,5 mg/dL; Na+ = 138 mEq/L; k+ = 4,0 mEq/L; Mg = 2,0 mEq/L; Ca2+ =8,4 mg/dL; albumina = 3,5 g/dL; cloro = 100 mEq/L. De acordo com os resultados dos exames apresentados, trata-se de um caso de
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111245 Medicina
Considere hipoteticamente que um homem de 60 anos de idade, cardiopata, deu entrada no pronto-socorro de certo hospital com queixa de dispneia progressiva há três dias, associada a fraqueza muscular e irritabilidade nas últimas 24 horas. Foi realizado eletrocardiograma cujo resultado está demonstrado a seguir Imagem associada para resolução da questão Nesse caso, o distúrbio eletrolítico apresentado pelo referido paciente trata-se de
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111244 Medicina
O Dia Mundial do Rim é um evento organizado pela Sociedade Internacional de Nefrologia e, em 2018, o tema desse acontecimento foi “Saúde da Mulher – Cuide de seus rins”, colocando em discussão tópicos como hipertensão na gravidez. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111243 Medicina
Cristais são estruturas frequentemente referidas no resultado do exame de urina de rotina. A identificação correta desses cristais pode contribuir para a definição diagnóstica e orientar a instituição de medidas terapêuticas específicas. A esse respeito, assinale a alternativa que associa corretamente a composição dos cristais com um diagnóstico provável.
Alternativas
Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111242 Medicina
O exame microscópico do sedimento urinário tem a finalidade de detectar alguns elementos figurados presentes na urina, como células epiteliais, leucócitos, hemácias e cristais. A análise desses elementos permite adquirir informações quanto à existência de processos patológicos envolvendo os rins e as vias urinárias, bem como de alguns distúrbios metabólicos sistêmicos. Acerca desse tema, considere que um médico nefrologista recebeu o resultado de um exame de urina de determinado paciente, evidenciando eosinofilúria. Diante desse quadro hipotético, assinale a alternativa que corresponde às hipóteses diagnósticas a serem consideradas.
Alternativas
Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111241 Medicina
Mulher de 54 anos de idade, vítima de atropelamento, é admitida na unidade de terapia intensiva com dor abdominal, fratura exposta de fêmur e dano muscular. A avaliação laboratorial inicial apresentou Cr = 0,8 mg/dL, Ur = 40 mg/dL, K = 3,5 mEq/L e Na = 134 mEq/L. Realizou-se tomografia computadorizada de abdome com contraste, sem evidência de lesão visceral. Após o segundo dia de internação, observaram-se débito urinário de 0,3 mL/kg/h em 24 horas e alterações laboratoriais de Cr = 2,0 mg/dL, Ur = 120 mg/dL, k = 5,5 mEq/L, ácido úrico = 8,0 mg/dL e Na = 140 mEq/L.
Considerando a classificação de injúria renal aguda do KDIGO 2012, assinale a alternativa que indica a categoria e os possíveis diagnósticos etiológicos nesse caso hipotético.
Alternativas
Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111240 Medicina
Efluente turvo em paciente submetido a diálise peritoneal nem sempre significa peritonite infecciosa. Condições clínicas não infecciosas podem ser a causa dessa turvação, como ocorre em casos de
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Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111238 Medicina
No que se refere à bacteriúria assintomática, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Nefrologia |
Q1111237 Medicina
Paciente em diálise peritoneal há seis anos apresenta dor óssea persistente, anemia microcítica refratária a reposição de ferro e história pregressa de fratura atraumática. Foi realizada biópsia óssea trasilíaca que evidenciou finas trabéculas ósseas em toda a amostra, com áreas de erosão e presença de osteoclastos, além de aumento discreto de volume osteoide e superfícies marcadas de tetraciclina diminuídas. Observou-se coloração ao alumínio positiva em 10% da superfície trabecular. Considerando o referido caso hipotético, é correto afirmar que os diagnósticos mais prováveis desse paciente são
Alternativas
Respostas
6441: A
6442: C
6443: A
6444: D
6445: E
6446: C
6447: B
6448: E
6449: A
6450: D
6451: A
6452: D
6453: E
6454: D
6455: C
6456: E
6457: A
6458: A
6459: C
6460: E