Questões de Concurso Para sesap-rn

Menino de 8 anos está muito constrangido, pois ainda não controla a urina durante a noite. Após avaliação médica, optou-se pelo uso temporário de medicação pertencente ao grupo dos:

Numa tomografia computadorizada do abdome, foi demonstrado fígado aumentado de volume, com contornos irregulares, apresentando múltiplas lesões nodulares  hipodensas, de diferentes tamanhos, difusas no parênquima hepático.O provável diagnóstico é de:

Paciente de 54 anos com imagem radiológica do tórax mostrando velamento difuso do pulmão e insuficiência respiratória grave foi submetido a uma biopsia que mostrou  pouca alteração intersticial, porém alvéolos extensamente preenchidos por grandes células mononucleares. Diante deste quadro, o diagnóstico que melhor se aplica ao caso é o de:

Considere o caso clínico a seguir:
Um homem de 80 anos é atendido no pronto-socorro com história de hemiparesia direita e afasia há 3 horas. Pontuação NIHSS de 10. Hipertenso, sem outros antecedentes patológicos significativos. Sua tomografia computadorizada de crânio não mostrou sinais de hemorragia e teve pontuação 9 na escala ASPECTS.
Baseando-se nos conhecimentos atuais sobre o tratamento do AVC,

O boletim de Apagar tem sido utilizado para avaliar as condições do recém-nascido nos primeiros minutos de vida. Podemos afirmar que: 

A principal conduta a ser implementada em um paciente que desenvolve rabdomiólise é:

Os achados histopatológicos de glomerulosclerose segmentar e focal colapsante, dilatação tubular microcística e inflamação intersticial, sugerem, fortemente:

Texto 1
Saúde Pública: investimento prioritário
A saúde pública no Brasil passa por uma grave crise. Além dos problemas habitacionais e educacionais, a população sofre com a falta de atendimento médico adequado e com a crescente privatização do sistema de saúde. O serviço de saúde não dá conta de toda a demanda e os custos impostos pela iniciativa privada são incompatíveis com o poder aquisitivo da maioria das pessoas. Outro problema importante é o baixo investimento em pesquisa e desenvolvimento de produtos e processos na área da saúde. Em um setor amplamente dominado por multinacionais, faz-se urgente e necessário que as instituições nacionais de pesquisa em ciências e tecnologia aplicadas à saúde pública trabalhem com afinco na busca de soluções para os problemas que afligem a população brasileira. Na maioria das vezes, projetos relacionados a doenças da miséria são excluídos do portfolio de investimentos das empresas por razões de custo/benefício, tornando-se assim um dever do Estado a alocação de recursos para este fim. Com a internacionalização da economia, a liberação das forças de mercado e a veloz introdução de inovações tecnológicas, novas formas de comportamento, com ênfase no aumento da qualidade e produtividade são impostas às organizações, a fim de fazer frente às pressões competitivas. No Brasil, a recente abertura do mercado e a gradual retirada do Estado de vários setores econômicos são consequência da adaptação às mudanças econômicas em curso no resto do mundo. Em face desse novo cenário, as instituições de pesquisa científica e tecnológica nacionais devem encontrar saídas para a sua sobrevivência, procurando desenvolver práticas de gestão compatíveis com a nova realidade, capazes de oferecer flexibilidade e gerar respostas rápidas a problemas complexos. O investimento em ciência e tecnologia é, pois, um ato da maior relevância para a nação.O setor privado também deve ser envolvido nesse processo, apoiando a pesquisa, o desenvolvimento tecnológico e a produção. O estabelecimento de parcerias entre entidades governamentais e empresas deve ser estimulado. Não devemos ter receio do relacionamento público/privado, considerando-o como um dilema insolúvel e excludente, e sim pensá-lo com maior espírito público e menor espírito corporativo, devendo ser esta relação completamente transparente em nível institucional e individual. Em função da concentração das atividades de investigação tecnológica por parte de corporações multinacionais, os países em desenvolvimento encontram sérios obstáculos para o acesso às novas tecnologias no campo da saúde. O incentivo à formação de alianças tecnológicas deve vir companhado de ênfase à proteção do patrimônio científico-tecnológico, através dos mecanismos oferecidos pelo sistema de propriedade intelectual.As instituições geradoras de ciência e tecnologia desempenham papel fundamental na nova ordem econômica mundial, em função da valorização do conhecimento e do incremento da capacitação tecnológica. O gasto das verbas públicas, quase sempre escassas, deve ser otimizado. A gerência institucional ganha posição de destaque nas tarefas de redução do tempo de processamento das operações e dos custos das atividades internas, bem como evita a duplicação de esforços. Neste momento, torna-se premente o desenvolvimento de sistemas de avaliação institucional que se debrucem não só sobre a capacidade produtiva ou as realizações ocorridas, como também sobre as oportunidades de investimento em áreas de conhecimento e atuação, parcerias com empresas e organizações não governamentais e prospecção tecnológica, visando à  otimização dos resultados das atividades tecnológicas, configurando, portanto, uma efetiva ação de planejamento estratégico. Embora o país esteja passando por uma difícil fase de ajuste macroeconômico, onde os cortes orçamentários penalizam profundamente as organizações do sistema de ciência e tecnologia e de saúde pública, é  fundamental para os atores envolvidos no processo de geração e difusão de inovações tecnológicas empenharem-se cada vez mais na busca de produtos e processos que  contribuam para a melhoria das condições de vida da população brasileira. 
Eloi S. Garcia, Presidente da Fundação Oswaldo Cruz (in Cadernos de Saúde Pública. vol. 13. Editorial. nº 1. Rio de Janeiro. 1997)
O autor encerra o texto 1 propondo uma solução para o problema apresentado. A opção em que essa solução está mais bem explicitada, no fechamento do texto, é:

 O principal problema do recém-nascido PIG (pequeno para a idade gestacional) ao nascer é:

Mulher com sinusite crônica, 41 anos de idade, mostra no RX de seio maxilar lesão cística bem delimitada, porém com destruição da parede óssea do seio. Microscopicamente, o produto da curetagem mostra grande quantidade de mucina, exsudato inflamatório e fragmentos de epitélio do tipo respiratório ou epitélio aplanado. A maior probabilidade diagnóstica é:

Considere a situação a seguir:
Homem de 65 anos vai a consulta ambulatorial devido a história de quedas frequentes nos últimos meses. Refere que tem caído para trás. Ao exame físico, percebe-se uma marcha instável, com base alargada e retropulsão. O paciente também tem bradicinesia, fáscies hipomímico e lentificação de movimentos sacádicos verticais e horizontais. Não apresenta tremor de repouso. Tem leve rigidez em roda denteada bilateral e simétrica. O uso de levodopa nos últimos 2 meses não melhorou seus sintomas.
O quadro clínico descrito é compatível com o diagnóstico clínico de

Considere a situação a seguir:
Uma mulher de 70 anos é internada com queixas de fraqueza aguda no hemicorpo direito e cefaleia holocraniana intensa. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 194x120 mmHg, ritmo cardíaco regular com frequência de 114 bpm, glicemia capilar 159 mg/dl. Pontuação NIHSS de 14. Sua tomografia computadorizada de crânio mostrou um hematoma intraparenquimatoso núcleo-capsular à esquerda com volume estimado em 20mL.
Para estimar o prognóstico da paciente em 30 dias, a principal escala usada, conhecida como ICH Score, desenvolvida por Hemphill e colaboradores, leva em consideração os seguintes aspectos:

Paciente de 60 anos, portador de doença de Parkinson, usando 3mg/dia de pramipexol, é trazido a consulta com história de que apostou a própria casa em um jogo de baralho. A família está preocupada com sua sanidade mental. A respeito da relação entre a doença de Parkinson e o Distúrbio de Controle de Impulso (DCI), é correto afirmar:

Uma mulher de 35 anos é atendida no pronto-socorro com queixa de “pior cefaleia da vida”, classificada clinicamente como grau II na pontuação de Hunt e Hess. Tomografia computadorizada de crânio mostra hemorragia subaracnóidea grau 2 de Fisher, e angioTC mostra aneurisma de artéria comunicante posterior esquerda. Nesse caso, a terapêutica mais apropriada é

Texto 1
Saúde Pública: investimento prioritário
A saúde pública no Brasil passa por uma grave crise. Além dos problemas habitacionais e educacionais, a população sofre com a falta de atendimento médico adequado e com a crescente privatização do sistema de saúde. O serviço de saúde não dá conta de toda a demanda e os custos impostos pela iniciativa privada são incompatíveis com o poder aquisitivo da maioria das pessoas. Outro problema importante é o baixo investimento em pesquisa e desenvolvimento de produtos e processos na área da saúde. Em um setor amplamente dominado por multinacionais, faz-se urgente e necessário que as instituições nacionais de pesquisa em ciências e tecnologia aplicadas à saúde pública trabalhem com afinco na busca de soluções para os problemas que afligem a população brasileira. Na maioria das vezes, projetos relacionados a doenças da miséria são excluídos do portfolio de investimentos das empresas por razões de custo/benefício, tornando-se assim um dever do Estado a alocação de recursos para este fim. Com a internacionalização da economia, a liberação das forças de mercado e a veloz introdução de inovações tecnológicas, novas formas de comportamento, com ênfase no aumento da qualidade e produtividade são impostas às organizações, a fim de fazer frente às pressões competitivas. No Brasil, a recente abertura do mercado e a gradual retirada do Estado de vários setores econômicos são consequência da adaptação às mudanças econômicas em curso no resto do mundo. Em face desse novo cenário, as instituições de pesquisa científica e tecnológica nacionais devem encontrar saídas para a sua sobrevivência, procurando desenvolver práticas de gestão compatíveis com a nova realidade, capazes de oferecer flexibilidade e gerar respostas rápidas a problemas complexos. O investimento em ciência e tecnologia é, pois, um ato da maior relevância para a nação.O setor privado também deve ser envolvido nesse processo, apoiando a pesquisa, o desenvolvimento tecnológico e a produção. O estabelecimento de parcerias entre entidades governamentais e empresas deve ser estimulado. Não devemos ter receio do relacionamento público/privado, considerando-o como um dilema insolúvel e excludente, e sim pensá-lo com maior espírito público e menor espírito corporativo, devendo ser esta relação completamente transparente em nível institucional e individual. Em função da concentração das atividades de investigação tecnológica por parte de corporações multinacionais, os países em desenvolvimento encontram sérios obstáculos para o acesso às novas tecnologias no campo da saúde. O incentivo à formação de alianças tecnológicas deve vir companhado de ênfase à proteção do patrimônio científico-tecnológico, através dos mecanismos oferecidos pelo sistema de propriedade intelectual.As instituições geradoras de ciência e tecnologia desempenham papel fundamental na nova ordem econômica mundial, em função da valorização do conhecimento e do incremento da capacitação tecnológica. O gasto das verbas públicas, quase sempre escassas, deve ser otimizado. A gerência institucional ganha posição de destaque nas tarefas de redução do tempo de processamento das operações e dos custos das atividades internas, bem como evita a duplicação de esforços. Neste momento, torna-se premente o desenvolvimento de sistemas de avaliação institucional que se debrucem não só sobre a capacidade produtiva ou as realizações ocorridas, como também sobre as oportunidades de investimento em áreas de conhecimento e atuação, parcerias com empresas e organizações não governamentais e prospecção tecnológica, visando à  otimização dos resultados das atividades tecnológicas, configurando, portanto, uma efetiva ação de planejamento estratégico. Embora o país esteja passando por uma difícil fase de ajuste macroeconômico, onde os cortes orçamentários penalizam profundamente as organizações do sistema de ciência e tecnologia e de saúde pública, é  fundamental para os atores envolvidos no processo de geração e difusão de inovações tecnológicas empenharem-se cada vez mais na busca de produtos e processos que  contribuam para a melhoria das condições de vida da população brasileira. 
Eloi S. Garcia, Presidente da Fundação Oswaldo Cruz (in Cadernos de Saúde Pública. vol. 13. Editorial. nº 1. Rio de Janeiro. 1997)
No início do texto 1, o autor afirma: “A saúde pública no Brasil passa por uma grave crise.” De acordo com o texto, assinale a melhor opção em que se apresenta uma  justificativa adequada para a grave crise da saúde pública.

O uso da heparina NÃO é indicado para realizar o hemograma, pois:

Recém-nascidos prematuros e neonatos a termo enfermos estão em risco de lesão cerebral. Embora os avanços em neonatologia (cuidados intensivos) tenham trazido melhorias quanto à morbimortalidade desses pacientes vulneráveis, lesões cerebrais permanecem como a principal preocupação. O diagnóstico precoce é importante para prognóstico, tratamento ótimo e resultado neurológico. O ultrassonografista que realiza exame do crânio via transfontanela precisa saber que

A partir da ultrassonografia obstétrica, é possível detectar anomalias fetais e acompanhar o crescimento fetal, permitindo que condutas possam ser tomadas o mais precocemente possível. A confiabilidade do método depende da observância de parâmetros bem estabelecidos no momento da mensuração. A opção em que há a correspondência correta entre o que se mede e os parâmetros de medição é:

Quando cistos ovarianos são encontrados em exames de ultrassonografia, condutas diferentes serão indicadas dependendo de determinadas características. Desse modo, o ultrassonografista deve ter o conhecimento de que

Dor pélvica e sangramento vaginal são dois dos motivos mais comuns que levam mulheres ao pronto-atendimento. Junto com a história clínica, exame físico e exames laboratoriais, a ultrassonografia é essencial na avaliação dessas queixas, uma vez que muitas das causas apresentam achados específicos ou sugestivos ao exame. Ao ultrassonografista, é essencial saber que