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A doença degenerativa crônica da válvula atrioventricular é a causa mais comum de insuficiência cardíaca em cães. Essa condição é também conhecida por endocardiose, degeneração valvular mixomatosa ou fibrose valvular crônica. Acerca dessa doença, analise as afirmações a seguir.
1) Cães de meia-idade a idosos, de raças de pequeno porte, são os mais frequentemente afetados, sendo que a severidade da lesão e a prevalência aumentam com a idade.
2) Lesões de jato no ventrículo esquerdo, fibrose endocárdica e mesmo lacerações atriais podem acontecer em pacientes com insuficiência valvular atrioventricular.
3) As alterações compensatórias de tamanho e volume sanguíneo do coração permitem que a maioria dos cães permaneça assintomática por um breve período de tempo.
4) Os sinais clínicos podem ser agravados por alguns fatores complicadores, como taquiarritmias, fibrilação atrial, consumo exagerado de sal, estresses ambientais como calor ou frio, doença renal, anemia.
5) A regurgitação valvular crônica leva ao aumento do átrio esquerdo, que comprime o brônquio principal esquerdo e é uma causa importante de tosse, mesmo na ausência de edema pulmonar.
Estão corretas, apenas:
Carlos está com 32 anos de idade e desde os 18 anos foi diagnosticado com Transtorno Afetivo Bipolar. Conta com 6 internações até a presente data. Dos 28 aos 30 anos, período em que não apresentou internações, recebeu um apartamento de luxo, em área nobre da cidade, como herança pelo falecimento do seu avô. Resolveu, na época, vendê-lo e comprar 3 outros apartamentos de médio porte para alugar e ter uma renda fixa garantida, fazendo um grande negócio. Atualmente, devido a desavenças familiares, quer tentar anular o negócio anteriormente realizado.
Com base nos dados apresentados sobre Carlos,
assinale a alternativa correta.
Kleber é um rapaz de 22 anos que foi preso acusado de ter assassinado a namorada por suspeita de traição (sendo essa sua 5ª prisão). Ao ser abordado, em sua residência, sua mãe referiu estar “exausta de criar um filho que não obedece às regras”. Desde pequeno, Kleber sempre foi muito agressivo, roubava objetos de colegas de escola, intimidava outras crianças e professores, sendo expulso de várias escolas. Era considerado solitário e mal quisto pelos pares. Foi para uma consulta com psiquiatra aos 16 anos, mas não aderiu ao tratamento proposto, pois considerou o profissional “burro”. Ao exame psiquiátrico, mostra-se indiferente ao relato, demonstra ausência de empatia ao falar sobre suas vítimas, sempre projetando nelas a culpa pelos seus atos, além de negar estar arrependido dos crimes praticados anteriormente. Em suas passagens anteriores pelo sistema prisional, era constante seu envolvimento em brigas e o desrespeito aos regulamentos prisionais, sendo, por isso, solicitada sua avaliação psiquiátrica no presente momento.
Com base nos dados, é correto afirmar que o caso de Kleber se trata de: