Questões de Concurso Para hrtn - mg

O transtorno de oposição desafiante, o transtorno da conduta e o transtorno de personalidade antissocial apresentam características em comum, no entanto o prognóstico e a abordagem de tais transtornos é particular, sendo necessário realizar o diagnóstico diferencial.

Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.

O período perinatal é aquele que abrange toda a gestação até um ano de nascimento. Trata-se de um período de vulnerabilidade aos transtornos mentais, devendo-se ter especial cuidado na abordagem de mulheres nessa fase da vida reprodutiva.

Sobre o período perinatal, assinale a alternativa incorreta.

Mesmo com os avanços vividos pelas neurociências, a anamnese e o exame do estado mental continuam a ser as principais ferramentas para a realização de um diagnóstico psiquiátrico. Assim, deve-se cuidadosamente realizar o exame das funções psíquicas.

Sobre as funções psíquicas e suas alterações, assinale a alternativa incorreta.

Um paciente dá entrada no serviço de urgência e, após o atendimento, o psiquiatra que o atendeu percebe que ele está em risco iminente de morte, indicando, portanto, internação. O paciente não aceita a indicação e sua família também não.

Segundo o código de ética médica, qual a conduta mais adequada?

Os centros de atenção psicossocial (CAPS) são dispositivos que surgem no contexto da reforma psiquiátrica e que passam a demonstrar a possibilidade de organização de uma rede de saúde mental no país.

São funções dos CAPS, exceto:

São características sugestíveis de alucinações auditivas atípicas, mais provavelmente simuladas, aquelas que se apresentam predominantemente

Os transtornos alimentares são potencialmente graves, para os quais o tratamento ambulatorial tem se tornado suficiente nos últimos anos, no entanto, a hospitalização ainda é necessária em algumas situações.

Entre elas, estão:

I. Hipotensão arterial grave, bradicardia, hipotermia, hipoglicemia, desidratação, hipopotassemia e diabetes descontrolado.

II. Ideação persistente ou tentativa de autoextermínio.

III. Rápida perda de peso ou IMC menor que 20 kg/m2.

IV. Indicação de alimentação enteral ou parenteral.

V. Rede de apoio social deficitária.

Estão corretas as situações

O DSM-5 descreve um ataque de pânico como “um surto abrupto de medo ou desconforto intenso que alcança um pico em minutos e durante o qual ocorrem quatro ou mais de uma lista de 13 sintomas físicos e cognitivos”. Muitos quadros não psiquiátricos podem simular ataques de pânico, assim como pode-se estar diante de um paciente com transtorno de pânico. O diagnóstico pode ser, ainda, o de um outro transtorno psiquiátrico que também curse com ataques de pânico.

Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.

Analise as seguintes afirmativas sobre o uso de medicações antipsicóticas e seus potenciais efeitos colaterais e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Hipotensão postural causada pelo uso de antipsicóticos está associada ao bloqueio alfa-adrenérgico.

( ) O uso de ziprasidona, tioridazina e pimozida está associado a ocorrência de taquicardia ventricular secundária ao aumento do intervalo QT no eletrocardiograma.

( ) O bloqueio dopaminérgico do eixo neuro-hipofisário causado pelo uso de antipsicóticos está associado a disfunções sexuais, alterações do ciclo menstrual e ganho de peso.

Assinale a sequência correta.

Várias reações adversas podem ocorrer na vigência de uso de psicofármacos, por vezes levando o paciente ao serviço de urgência.

Considerando as possíveis manifestações, numere a coluna II de acordo com coluna I, associando os distúrbios do movimento a suas respectivas descrições..

COLUNA I

1. Distonia aguda

2. Parkinsonismo

3. Acatisia

4. Discinesia tardia

COLUNA II

( ) Sensação subjetiva de inquietação motora e ansiedade.

( ) Movimentos involuntários dos lábios, língua e mandíbula. Podem, ainda, ocorrer movimentos coreiformes ou atetoides de extremidades e tronco.

( ) Contrações musculares tônicas dolorosas, principalmente músculos do pescoço, mandíbula, língua e face.

( ) Rigidez muscular, hipersalivação, bradicinesia, e tremores finos de extremidades.

Assinale a sequência correta.

Em 2017, o Ministério da Saúde divulgou o primeiro boletim de suicídio no país, indicando que se trata da quarta causa de morte entre jovens. A avaliação do risco para suicídio constitui um verdadeiro desafio para a clínica psiquiátrica, porém, ao longo do tempo, uma série de preditores para o suicídio foram descritos e devem ser considerados.

São preditores para o suicídio, exceto:

A síndrome neuroléptica maligna (SNM) é uma emergência médica decorrente do uso de neurolépticos, com desfecho potencialmente fatal.

Sobre esse assunto, assinale a alternativa incorreta.

Quando um indivíduo é acometido por uma doença neuropsiquiátrica ou sofre um traumatismo cranioencefálico que atinge a função da memória, os conteúdos tendem a não ser perdidos como um todo, obedecendo a uma série de regularidades, descritas inicialmente por Ribot.

A Lei de Ribot diz que o indivíduo perde primeiro os conteúdos

São indicadores que sugerem transtorno mental orgânico:

I. História pessoal de abuso ou dependência de substâncias psicoativas.

II. Alucinações auditivas.

III. Mudanças bruscas de traços de personalidade.

IV. Curso episódico, recorrente ou cíclico.

Estão corretos os indicadores

Humor elevado e aumento na atividade e na velocidade da atividade física e mental são características comuns de quadros de hipomania e de mania. Algumas diferenças, no entanto, podem ser encontradas.

Acerca desse tema, é correto afirmar que

Delirium é um transtorno psiquiátrico agudo, frequente em pacientes internados em hospital geral e que é, por vezes, subdiagnosticado. Classicamente, o delirium é dividido em três tipos clínicos (subtipos motores): hiperativo, hipoativo ou misto.

Sobre esse assunto, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Um exemplo de delirium hipoativo é o delirium tremens.

( ) Em pacientes com delirium hiperativo, o diagnóstico de delirium é menos exuberante, podendo ser erroneamente diagnosticados com depressão.

( ) Para o diagnóstico de qualquer tipo de delirium, a comparação deve ser feita com o próprio paciente em seu estado basal pré-delirium.

Assinale a sequência correta.

Agitação, associada ou não a comportamento agressivo, é comum em serviços de urgência. Pode ocorrer em inúmeros transtornos mentais e clínicos, sendo imperativo seu correto manejo.

Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.

Sobre o lítio, é correto afirmar que

A cocaína é uma droga psicoestimulante com efeitos anestésicos, utilizada recreativamente e cujo uso está associado a diferentes efeitos no organismo.

Sobre os possíveis efeitos associados ao uso e abuso de cocaína, assinale a alternativa incorreta.

Considere um paciente, 85 anos de idade, sexo masculino, alcoólatra, ictérico, elevação significativa das enzimas aspartato-aminotransferase, alanino-aminotransferase, constipado, com episódios de delirium e relatos de hemorragia digestiva alta nos últimos dias.

No seguimento farmacoterápico desse paciente, o farmacêutico sugeriu a substituição do petrolato prescrito com finalidade laxante por outro fármaco mais adequado à condição clínica do paciente.

A justificativa correta para a conduta do farmacêutico é: