Questões de Concurso
Para ses - sp
Foram encontradas 615 questões
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Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124816
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma etiologia de
anemia que não curse com microcitose.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124814
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma doença que não
cursa com o granuloma pulmonar.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124813
Medicina
Texto associado
Um paciente de 55 anos de idade, hígido, internado
devido à infecção do trato urinário, estava, na admissão no
hospital, com temperatura de 38,5 °C e Giordano negativo.
Encontrava‑se em boa resposta terapêutica com uso de
ceftriaxone endovenoso. No terceiro dia de internação, já
afebril e assintomático. TC de abdome e pelve com contraste
sem alterações. Foram realizados exames na internação,
e o paciente trazia consigo uma pasta de exames de dois
meses atrás, solicitados em seu seguimento ambulatorial.
Internação: Hb 14,5; leucócitos 12.560; plaquetas 257.000;
ureia 34; creatinina 0,8; PCR 7,7; PSA 18 ng/ml; sódio 135;
e potássio 3,7. Exames ambulatoriais: Hb 15,3; leucócitos
8.550; ureia 30; creatinina 0,7; PCR 0,8; PSA 2 ng/ml;
sódio 135; potássio 4,5. Urocultura na internação: E. coli
sensível à amoxicilina, bactrim, ciprofloxacino, cefalexina,
ceftriaxone, cefuroxima, tazocin, meropenem, amicacina,
nitrofurantoina e fosfomicina.
Ainda em relação a situação hipotética apresentada,
quanto ao antibiótico de escolha para a alta, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124812
Medicina
Texto associado
Um paciente de 55 anos de idade, hígido, internado
devido à infecção do trato urinário, estava, na admissão no
hospital, com temperatura de 38,5 °C e Giordano negativo.
Encontrava‑se em boa resposta terapêutica com uso de
ceftriaxone endovenoso. No terceiro dia de internação, já
afebril e assintomático. TC de abdome e pelve com contraste
sem alterações. Foram realizados exames na internação,
e o paciente trazia consigo uma pasta de exames de dois
meses atrás, solicitados em seu seguimento ambulatorial.
Internação: Hb 14,5; leucócitos 12.560; plaquetas 257.000;
ureia 34; creatinina 0,8; PCR 7,7; PSA 18 ng/ml; sódio 135;
e potássio 3,7. Exames ambulatoriais: Hb 15,3; leucócitos
8.550; ureia 30; creatinina 0,7; PCR 0,8; PSA 2 ng/ml;
sódio 135; potássio 4,5. Urocultura na internação: E. coli
sensível à amoxicilina, bactrim, ciprofloxacino, cefalexina,
ceftriaxone, cefuroxima, tazocin, meropenem, amicacina,
nitrofurantoina e fosfomicina.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124811
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 55 anos de idade, hipertensa, diabética e tabagista, foi ao pronto‑socorro com dispneia, edema de
membros inferiores, estase jugular e estertores bibasais. O quadro iniciou‑se junto com disúria, polaciúria e dor lombar, há
três dias. Na admissão: FC de 122 bpm; PA de 83 x 44 mmHg; FR de 24 irpm; sat. a 89 % em ar ambiente; TEC de 4 segundos;
temperatura 38,7 °C; e Giordano positivo à direita.
Considere-se a imagem a seguir.
Assinale a alternativa que apresenta a janela ecocardiográfica à qual a imagem corresponde.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124810
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 55 anos de idade, hipertensa, diabética e tabagista, foi ao pronto‑socorro com dispneia, edema de
membros inferiores, estase jugular e estertores bibasais. O quadro iniciou‑se junto com disúria, polaciúria e dor lombar, há
três dias. Na admissão: FC de 122 bpm; PA de 83 x 44 mmHg; FR de 24 irpm; sat. a 89 % em ar ambiente; TEC de 4 segundos;
temperatura 38,7 °C; e Giordano positivo à direita.
Considere‑se que, após o manejo inicial, foi realizado POCUS, obtendo‑se as imagens cardíacas, de veia cava e pulmonar
a seguir.
Com base na situação hipotética apresentada e nas imagens resultantes da realização do POCUS, assinale a alternativa correta.
Com base na situação hipotética apresentada e nas imagens resultantes da realização do POCUS, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124809
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 55 anos de idade, hipertensa, diabética e tabagista, foi ao pronto‑socorro com dispneia, edema de
membros inferiores, estase jugular e estertores bibasais. O quadro iniciou‑se junto com disúria, polaciúria e dor lombar, há
três dias. Na admissão: FC de 122 bpm; PA de 83 x 44 mmHg; FR de 24 irpm; sat. a 89 % em ar ambiente; TEC de 4 segundos;
temperatura 38,7 °C; e Giordano positivo à direita.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, a respeito do manejo hemodinâmico.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124808
Medicina
Texto associado
Um paciente de 48 anos de idade, com doença
renal crônica, hipertensão arterial sistêmica e insuficiência
cardíaca, seguia em tratamento ambulatorial conservador,
sem necessidade de dialises prévias, em estágio III da
doença renal. Foi internado devido à congestão pulmonar
e à dispneia, após abuso de líquidos no final de semana.
Estava em uso domiciliar de carvedilol, espironolactona,
losartana e anlodipino. Recebeu, também, 40 mg de
furosemida EV, de 8 em 8 horas.
Em relação à furosemida, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124807
Medicina
Texto associado
Um paciente de 48 anos de idade, com doença
renal crônica, hipertensão arterial sistêmica e insuficiência
cardíaca, seguia em tratamento ambulatorial conservador,
sem necessidade de dialises prévias, em estágio III da
doença renal. Foi internado devido à congestão pulmonar
e à dispneia, após abuso de líquidos no final de semana.
Estava em uso domiciliar de carvedilol, espironolactona,
losartana e anlodipino. Recebeu, também, 40 mg de
furosemida EV, de 8 em 8 horas.
Baseado no caso clínico acima, assinale a alternativa
adequada.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124806
Medicina
O exame a seguir trata de uma cintilografia de tireoide, com
iodo radioativo.
A partir dos resultados obtidos nessa cintilografia, assinale a alternativa que apresenta o exame esperado para o caso de doença de Graves.
A partir dos resultados obtidos nessa cintilografia, assinale a alternativa que apresenta o exame esperado para o caso de doença de Graves.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124804
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma etiologia
associada à insuficiência adrenal secundária.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124803
Medicina
Texto associado
Um idoso de 76 anos de idade, em reabilitação neurológica devido a um hematoma subdural, após sofrer queda da
própria altura, em uso de gastrostomia (passada em internação prolongada recente há menos de uma semana), dirigiu‑se ao
pronto‑socorro, trazido pela família e proveniente de instituição de reabilitação para idosos. O paciente foi trazido devido a um
quadro de febre, à confusão mental e à dispneia já há três dias. Foi realizada radiografia de tórax na admissão, cujas imagens
estão dispostas a seguir.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta um esquema de antibioticoterapia empírica
adequada ao paciente.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124802
Medicina
Texto associado
Um idoso de 76 anos de idade, em reabilitação neurológica devido a um hematoma subdural, após sofrer queda da
própria altura, em uso de gastrostomia (passada em internação prolongada recente há menos de uma semana), dirigiu‑se ao
pronto‑socorro, trazido pela família e proveniente de instituição de reabilitação para idosos. O paciente foi trazido devido a um
quadro de febre, à confusão mental e à dispneia já há três dias. Foi realizada radiografia de tórax na admissão, cujas imagens
estão dispostas a seguir.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica adequada.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124800
Medicina
Texto associado
Mulher, 24 anos de idade, sem antecedentes
conhecidos, deu entrada no serviço de emergência com
dispneia súbita, dessaturação e taquicardia, além disso
se queixava de perda de visão do lado esquerdo de
ambos os olhos. Ela foi colocada na maca da emergência
e monitorizada. Sinais vitais: temperatura 37,3 °C,
Fc 137 bpm, sat. 92%, Fr 35 irpm, em uso de máscara não
reinalante a 12 litros por minuto. Glicemia capilar: 145.
Pressão arterial 97 x 85 mmHg.
Considerem-se as imagens a seguir.
Ainda com base na situação hipotética apresentada, as imagens indicam a realização de POCUS em uma paciente.
Com base nessas imagens, assinale a alternativa correta.
Com base nessas imagens, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124799
Medicina
Texto associado
Mulher, 24 anos de idade, sem antecedentes
conhecidos, deu entrada no serviço de emergência com
dispneia súbita, dessaturação e taquicardia, além disso
se queixava de perda de visão do lado esquerdo de
ambos os olhos. Ela foi colocada na maca da emergência
e monitorizada. Sinais vitais: temperatura 37,3 °C,
Fc 137 bpm, sat. 92%, Fr 35 irpm, em uso de máscara não
reinalante a 12 litros por minuto. Glicemia capilar: 145.
Pressão arterial 97 x 85 mmHg.
Ainda com base na situação hipotética apresentada,
posteriormente, a paciente foi estabilizada, sendo realizada
angiotomografia de crânio, que evidenciou área isquêmica
em região occipital e sem lesões vasculares encontradas
tanto em sistema nervoso central como em carótidas e
angiotomografia, com protocolo tep positiva para embolia
pulmonar em ramos segmentares bilateralmente e
ecocardiograma transtorácico sem alterações.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, a respeito da causa do AVC.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, a respeito da causa do AVC.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124798
Medicina
Texto associado
Mulher, 24 anos de idade, sem antecedentes
conhecidos, deu entrada no serviço de emergência com
dispneia súbita, dessaturação e taquicardia, além disso
se queixava de perda de visão do lado esquerdo de
ambos os olhos. Ela foi colocada na maca da emergência
e monitorizada. Sinais vitais: temperatura 37,3 °C,
Fc 137 bpm, sat. 92%, Fr 35 irpm, em uso de máscara não
reinalante a 12 litros por minuto. Glicemia capilar: 145.
Pressão arterial 97 x 85 mmHg.
Considere-se o eletrocardiograma a seguir.
Com base na situação hipotética apresentada e nos dados apresentados, é correto afirmar que os achados do eletrocardiograma indicam
Com base na situação hipotética apresentada e nos dados apresentados, é correto afirmar que os achados do eletrocardiograma indicam
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica |
Q3124797
Medicina
Texto associado
Mulher, 24 anos de idade, sem antecedentes
conhecidos, deu entrada no serviço de emergência com
dispneia súbita, dessaturação e taquicardia, além disso
se queixava de perda de visão do lado esquerdo de
ambos os olhos. Ela foi colocada na maca da emergência
e monitorizada. Sinais vitais: temperatura 37,3 °C,
Fc 137 bpm, sat. 92%, Fr 35 irpm, em uso de máscara não
reinalante a 12 litros por minuto. Glicemia capilar: 145.
Pressão arterial 97 x 85 mmHg.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia / Nutrologia |
Q3124724
Medicina
Após três dias, hemoculturas solicitadas na
admissão vieram com resultado positivo para pseudomonas.
A paciente completou o esquema terapêutico adequado
à bactéria e foi de alta hospitalar afebril, com leucócitos e
PCR normais, sem queixas clínicas.
Após cinco dias da alta hospitalar, ela retornou com sonolência, febre, mal‑estar e dispneia. E foi realizada uma nova radiografia de tórax com infiltrado pulmonar à esquerda, na qual se apontou que a paciente estava sem sinais de abscesso ou derrame pleural. Os exames laboratoriais indicaram aumento de leucócitos e PCR. A equipe hospitalar iniciou meropenem e solicitou novas hemoculturas. Após três dias, ocorreu, novamente, o crescimento de pseudomonas em dois pares, com crescimento, também, nos dois pares coletados no dia posterior. Foi realizado ecocardiograma transtorácico, sem vegetações, e, alguns dias depois, um transesofágico, com apontamento de ausência de vegetações e fundo de olho com retinopatia hipertensiva. Tomografia de tórax, abdômen e pelve com contraste e sem achado de coleções.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
Após cinco dias da alta hospitalar, ela retornou com sonolência, febre, mal‑estar e dispneia. E foi realizada uma nova radiografia de tórax com infiltrado pulmonar à esquerda, na qual se apontou que a paciente estava sem sinais de abscesso ou derrame pleural. Os exames laboratoriais indicaram aumento de leucócitos e PCR. A equipe hospitalar iniciou meropenem e solicitou novas hemoculturas. Após três dias, ocorreu, novamente, o crescimento de pseudomonas em dois pares, com crescimento, também, nos dois pares coletados no dia posterior. Foi realizado ecocardiograma transtorácico, sem vegetações, e, alguns dias depois, um transesofágico, com apontamento de ausência de vegetações e fundo de olho com retinopatia hipertensiva. Tomografia de tórax, abdômen e pelve com contraste e sem achado de coleções.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia / Nutrologia |
Q3124723
Medicina
Texto associado
Situação hipotética para a questão.
Uma mulher de 76 anos de idade, previamente
funcional e independente para ABVDs, apresentava os
seguintes antecedentes pessoais: hipertensão arterial
sistêmica; dislipidemia; diabetes tipo 2; insuficiência
cardíaca de fração de ejeção preservada; aneurisma de
aorta abdominal operado com endoprótese vascular há
três meses; adenocarcinoma colorretal com tratamento
cirúrgico há 15 anos; arritmia e lombalgia crônica por hérnia
de disco com artrodese lombar há 10 anos. A paciente
foi ao pronto‑socorro, trazida pelo filho, com história de
confusão mental, sonolência e mal‑estar. O filho relatou
que o quadro iniciou‑se há três dias, com importante piora
hoje. Ele associou essa progressão negativa ao aumento de
dose de opioides, dos quais a mãe faz uso devido a uma
dor lombar.
Ao exame físico admissional: sonolenta; ausência
de resposta a estímulo verbal; resposta frustrada a estímulo
doloroso; FC de 127 bpm; sat. 88% em CN O2 a 4l/min; PA
de 85 x 55 mmHg; enchimento capilar de 4 segundos; e
temperatura de 38,7 °C.
Além disso, observaram‑se eletrocardiograma em
ritmo de fibrilação atrial, ausculta pulmonar com estertores
de base até terço médio bilateralmente, FR de 33 irpm,
edema bilateral de membros inferiores e estase jugular. Um
raio X do tórax está disposto a seguir.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta um esquema antimicrobiano empírico inicial
adequado a esse caso.
Ano: 2024
Banca:
Quadrix
Órgão:
SES - SP
Prova:
Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidades: Endoscopia / Nutrologia |
Q3124722
Medicina
Texto associado
Situação hipotética para a questão.
Uma mulher de 76 anos de idade, previamente
funcional e independente para ABVDs, apresentava os
seguintes antecedentes pessoais: hipertensão arterial
sistêmica; dislipidemia; diabetes tipo 2; insuficiência
cardíaca de fração de ejeção preservada; aneurisma de
aorta abdominal operado com endoprótese vascular há
três meses; adenocarcinoma colorretal com tratamento
cirúrgico há 15 anos; arritmia e lombalgia crônica por hérnia
de disco com artrodese lombar há 10 anos. A paciente
foi ao pronto‑socorro, trazida pelo filho, com história de
confusão mental, sonolência e mal‑estar. O filho relatou
que o quadro iniciou‑se há três dias, com importante piora
hoje. Ele associou essa progressão negativa ao aumento de
dose de opioides, dos quais a mãe faz uso devido a uma
dor lombar.
Ao exame físico admissional: sonolenta; ausência
de resposta a estímulo verbal; resposta frustrada a estímulo
doloroso; FC de 127 bpm; sat. 88% em CN O2 a 4l/min; PA
de 85 x 55 mmHg; enchimento capilar de 4 segundos; e
temperatura de 38,7 °C.
Além disso, observaram‑se eletrocardiograma em
ritmo de fibrilação atrial, ausculta pulmonar com estertores
de base até terço médio bilateralmente, FR de 33 irpm,
edema bilateral de membros inferiores e estase jugular. Um
raio X do tórax está disposto a seguir.
Com base no caso clínico, assinale a alternativa que
representa a conduta adequada
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