Questões de Concurso para GHC-RS

Q2179958

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179958 Medicina

Em relação ao hipotireoidismo primário em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.

A

Ausência de bócio é achado comum.

B

É acompanhado por aumento de peso.

C

Há intolerância ao calor.

D

Não apresenta o mixedema que ocorre em adultos.

E

Pode levar à puberdade precoce.

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Q2179957

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179957 Medicina

Quanto ao tratamento da Hiperplasia Suprarrenal Congênita (HSRC) assinale a alternativa correta.

A

A administração ideal de hidrocortisona, na fase de crescimento, é de 10-15 mg/m² /dia administrada às 8 horas.

B

Glicocorticoides de longa ação são recomendados em função da praticidade do uso.

C

Todos pacientes com HSRC na forma clássica se beneficiam com fludrocortisona e sódio na dieta.

D

Uma vez estabelecida a dose ideal de hidrocortisona, a dosagem permanece constante até o início da puberdade.

E

Xaropes com cipionato de hidrocortisona são uma boa segunda alternativa terapêutica.

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Q2179956

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179956 Medicina

São características do Hipogonadismo Hipogonadotrófico (HH) na mulher, EXCETO:

A

A dosagem de prolactina faz parte do diagnóstico diferencial.

B

A prevalência é 5 vezes menor que no homem.

C

Em geral a amenorreia é primária, há baixa estatura, eunucoidismo ou infertilidade.

D

Na insuficiência ovariana secundária o nível de estradiol é baixo, o de LH é baixo e o do FSH é elevado.

E

No diagnóstico etiológico deve-se excluir distúrbios alimentares, atividade física excessiva e doenças crônicas subjacentes.

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Q2179955

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179955 Medicina

A respeito do tratamento de doenças endócrinas em crianças, analise as assertivas abaixo:
I. A reposição de Hormônio do Crescimento deve iniciar com injeção SC diária de 0,025 a 0,05 mg/kg/dia. II. O bloqueio da Puberdade Precoce Central deve iniciar com aGnRH SC ou IM de 3,75-7,5 mg/mês. III. A indução puberal em meninos deve iniciar com ésteres de Testosterona IM, 75 mg/mês.
Quais estão corretas?

A

Apenas II.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2179954

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179954 Medicina

Quanto à reposição de esteroide sexual em crianças/adolescentes com hipogonadismo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A indução da puberdade em meninas hipogonádicas é feita com etinilestradiol V.O., inicialmente 2 µg/dia.

B

Durante a menacma, sem desejo de gravidez, podem ser usados os anticoncepcionais orais compostos de estradiol associado a progestogênio.

C

Em meninos hipogonádicos na idade puberal, a dose de testosterona deve ter aumento escalonado a cada 6 meses, até atingir a dose do adulto.

D

Etinilestradiol por via oral está associado à hepatotoxicidade, hipertensão e trombose.

E

Quando o diagnóstico é confirmado no menino ao nascimento, na presença de micropênis, utiliza-se testosterona, 25 a 50 mg IM/mês até o início da puberdade.

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Q2179953

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179953 Medicina

O diagnóstico laboratorial da puberdade precoce central inclui necessariamente:

A

Dosagens de LH, FSH, E₂/Testosterona basais.

B

Ecografia pélvica.

C

Estudo genético.

D

RNM do SNC.

E

Teste de estímulo com GnRH.

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Q2179952

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179952 Medicina

Em relação às variantes do desenvolvimento puberal normal, Telarca Precoce Isolada (TPI) e Pubarca Precoce Isolada (PPI), assinale a alternativa correta.

A

A PPI cursa com aceleração da maturação óssea e do crescimento.

B

A PPI indica doença da glândula suprarrenal.

C

É característico da TPI a apresentação unilateral.

D

Na maior parte dos casos, a TPI evolui para Puberdade Precoce Central.

E

A TPI é autolimitada.

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Q2179951

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179951 Medicina

Na presença de poliúria, polidipsia, polifagia, fraqueza, náusea, vômito, dor abdominal, embotamento da consciência, respiração de Kussmaul e hálito cetônico, além do exame de glicemia, está indicado para confirmação diagnóstica e determinação da severidade da cetoacidose diabética:

A

Cetonemia ou cetonúria e bicarbonato.

B

Cetonemia ou cetonúria, magnésio e fosfato.

C

Eletrólitos, beta-hidroxibutirato.

D

Eletrólitos, ureia e creatinina.

E

Osmolaridade, ureia e creatinina.

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Q2179950

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179950 Medicina

Assinale a alternativa correta no que diz respeito à Síndrome de Turner (ST).

A

A haploinsuficiência do gene SHOX é associada à baixa estatura mesomélica, isto é, proporcionada, e outras alterações esqueléticas.

B

Fazem parte da ST uma variedade de estigmas clínicos, que incluem desordens endócrinas como o Diabetes Melito tipo 1 e tipo 2.

C

Há um aumento na taxa de mortalidade, causada por, em ordem decrescente, doenças do sistema respiratório, Diabetes mellitus, doença cardiovascular.

D

Na última década o diagnóstico tem sido mais precoce, trazendo a média de idade para os 6 anos.

E

O impacto significativo no eixo GH-IGF1 como componente da baixa estatura justifica o benefício do tratamento com GH na altura final.

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Q2179949

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179949 Medicina

Alguns medicamentos das classes de fármacos relacionadas abaixo são obesogênicos, EXCETO:

A

Ansiolíticos.

B

Antidepressivos.

C

Antiepiléticos.

D

Anti-histamínicos.

E

Drogas usadas no tratamento da enxaqueca.

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Q2179948

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179948 Medicina

Múltiplos fatores contribuem para a obesidade, entre os quais os comunitários, os familiares/domésticos e os individuais. Entre os fatores individuais citados abaixo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Aumento excessivo no peso da mãe durante a gravidez aumenta o risco de obesidade.

B

Crianças pós-termo tem maior chance de obesidade.

C

Fatores genéticos representam 40-70% no risco de obesidade.

D

Obesidade materna dobra o risco de obesidade no indivíduo adulto.

E

Obesidade paterna aumenta o risco de obesidade e sobrepeso.

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Q2179947

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179947 Medicina

A obesidade na infância e adolescência é fator de risco para doença cardiovascular, dislipidemia, resistência insulínica, DM2 e doença gordurosa hepática não alcoólica. Nas crianças, a obesidade ou o sobrepeso são definidos (a partir de IMC com percentual ajustado para idade e sexo) como:

A

Sobrepeso = IMC ≥ do percentil 75.

B

Sobrepeso = IMC ≥ do percentil 80.

C

Obesidade = IMC ≥ do percentil 85.

D

Obesidade = IMC ≥ do percentil 90.

E

Obesidade = IMC ≥ do percentil 95.

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Q2179946

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179946 Medicina

Em relação ao tratamento do diabetes melito tipo 1, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O padrão de insulinoterapia é de 1-2 injeções de insulina de longa ação/dia, associadas à insulina de ação rápida antes das refeições.

B

O alvo da hemoglobina A1C em crianças e adolescentes é ≤7,5%.

C

Infusão subcutânea contínua de insulina é alternativa para múltiplas doses diárias de insulina.

D

Em situação de hipoglicemia em indivíduo consciente, ingesta oral de glicose (15g) é o tratamento preferido, repetida em 15’ conforme a glicemia.

E

Detemir e glargina são análogos da insulina de ação rápida.

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Q2179945

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179945 Medicina

São critérios para o diagnóstico de diabetes melito:

I. Glicose em jejum ≥126 mg/dL.

II. Glicose em jejum ≥126 mg/dL em duas ocasiões.

III. Hemoglobina A1C ≥6,5%.

IV. Hemoglobina A1C ≥6,5% em duas ocasiões.

V. Na presença de sintomas, glicose em jejum ≥200 mg/dL.

Quais estão corretos?

A

Apenas I e III.

B

Apenas I e IV.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, III e V.

E

Apenas II, IV e V.

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Q2179944

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179944 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde a fatores ambientais associados ao desencadeamento do diabetes melito tipo 1.

A

Caxumba e estresse psíquico.

B

Deficiência de vitamina B e exposição à estreptozotocina.

C

Idade materna acima de 35 anos e obesidade na criança.

D

Parto cesáreo e vacinação.

E

Tuberculose e SARS-CoV2.

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Q2179943

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179943 Medicina

Assinale a alternativa correta em se tratando de Hipotireoidismo Congênito (HC).

A

Tratamento precoce com levotiroxina pode prevenir disfunção intelectual e psicomotora, mas não assegura a obtenção do alvo normal de estatura final.

B

O início do tratamento não deve aguardar a realização de exame de imagem para estabelecer a etiologia do HC.

C

Macroglossia, hérnia umbilical, diarreia e letargia fazem parte do quadro clínico do HC.

D

Dosagem de T4 livre e TSH são utilizados no acompanhamento da reposição hormonal no hipotireoidismo central.

E

A passagem transplacentária de drogas antitireoideas utilizadas pela mãe é insuficiente para ocasionar hipotireoidismo no recém-nascido.

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Q2179942

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179942 Medicina

A forma mais comum de Hiperplasia Suprarrenal Congênita (HSRC) é a causada por mutações do gene CYP21A2 que codifica a enzima 21hidroxilase. Em relação ao diagnóstico dessa doença no período neonatal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A triagem da doença utiliza amostras de sangue em papel filtro.

B

A acurácia diagnóstica é ruim nos primeiros dois dias de vida e há falsos positivos no teste de triagem em associação com prematuridade e outras doenças.

C

Apenas 1 (um) em cada 100 neonatos com triagem positiva tem HSRC.

D

Resultados positivos limítrofes de 17OHP devem ser seguidos por dosagem basal de outros esteroides adrenais, como androstenediona e testosterona.

E

Cromatografia líquida seguida por espectrometria de massa é o segundo teste ideal para confirmação diagnóstica.

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Q2179941

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179941 Medicina

Quando a puberdade precoce decorre de um hamartoma, é correto afirmar que:

A

O tecido hipotalâmico ectópico ocupa o espaço entre a hipófise e o quiasma óptico.

B

O início dos caracteres sexuais ocorre após os 4 anos de idade.

C

Não há associação com retardo mental.

D

Não há aceleração na velocidade de crescimento.

E

A manifestação neurológica mais comum é a epilepsia gelástica.

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Q2179940

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179940 Medicina

NÃO fazem parte das anormalidades do Sistema Nervoso Central associadas à puberdade precoce:

A

As craniofaringiomas.

B

As meningiomas.

C

As mielomeningoceles.

D

Os processos inflamatórios.

E

As radiações.

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Q2179939

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179939 Medicina

Em relação à puberdade precoce (PP), é correto afirmar que:

A

O conhecimento de desreguladores endócrinos com efeito androgênico ou estrogênico tornou o percentual da forma idiopática da PP semelhante em meninos e meninas.

B

As diretrizes atuais consideram precoce a puberdade que inicia antes dos 7 anos nas meninas e dos 8 anos nos meninos.

C

A PP que segue a exposição crônica prévia a esteroides sexuais não é classificada como central ou verdadeira.

D

A PP nos meninos é predominantemente de origem genética.

E

A PP central é invariavelmente isossexual.

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