Questões de Concurso para MRN - BA | Qconcursos.com

Q1651795

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651795 Medicina

Paciente feminina, 62 anos, menopausada aos 51 anos, refere que há três meses, assintomática, sem motivo aparente, teve prolactina sérica solicitada de 65 ng/ml. A repetição subsequente do exame resultou em 58 ng/ml. Tal confirmação resultou em solicitação de exame de ressonância magnética (RNM) de sela túrcica: adenoma hipofisário com 1,2 cm, restrito à sela, com desvio discreto de haste hipofisária para esquerda, sem compressão de seios cavernosos ou quiasma óptico.

Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que

A

a melhor conduta subsequente é iniciar com agonista dopaminérgico para reduzir a prolactina.

B

o desvio da haste hipofisária em um adenoma não produtor poderia justificar os achados descritos.

C

há necessidade imediata de abordagem cirúrgica do adenoma pela possibilidade de crescimento rápido.

D

o achado da ressonância magnética sugere fortemente que o tumor hipofisário deve ser um prolactinoma.

E

a descoberta do adenoma abrevia a avaliação da fonte de prolactina, tornando desnecessária a busca por outras causas.

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Q1651794

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651794 Medicina

A respeito do tratamento cirúrgico da obesidade, seu acompanhamento pré e pós-operatório, é correto afirmar que

A

uma complicação frequente na cirurgia de Sleeve é a desnutrição proteica com hipoalbuminemia, que deve ser monitorada em intervalos regulares.

B

a deficiência do microelemento Zinco é incomum nos procedimentos cirúrgicos para obesidade e, quando acontece, pode vir com hipogeusia e sonolência.

C

diante da presença pré-operatória de refluxo-gastroesofágico, a cirurgia de bypass gástrico em Yde-Roux deve ser priorizada em relação a cirurgia de Sleeve.

D

a deficiência de ferro ocorre devido à falta do ácido gástrico, importante para a oxidação da forma ferrosa para férrica do elemento, e está presente igualmente entre os gêneros.

E

a melhora dos níveis glicêmicos, que, habitualmente, ocorre após a cirurgia em paciente com diabetes tipo 2, demora alguns meses para acontecer, pois depende exclusivamente da perda de peso.

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Q1651793

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651793 Medicina

Considerando o diagnóstico da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), é correto afirmar que

A

a descrição de ciclos menstruais regulares afasta oligo-anovulação e, consequentemente, o diagnóstico de SOP.

B

o hiperandrogenismo clínico, quando presente, é critério diagnóstico quando se apresenta com, pelo menos, um dos seguintes achados: hirsutismo, acne e/ou alopecia.

C

o hiperandrogenismo laboratorial é o achado mais fácil de comprovar a SOP, devido à confiabilidade da dosagem da testosterona livre por métodos imunoquimioluminescentes.

D

considerando que a SOP é um diagnóstico de exclusão, a solicitação de DHEA, de Androstenediona e dihidrotestosterona são úteis para afastar alguns diagnósticos diferenciais.

E

a presença de 25 folículos (transdutores com frequência > ou = 8MHz) e/ou volume ovariano > 10ml (transdutores frequência < 8 MHz ou quando rota transvaginal não disponível) é critério de SOP.

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Q1651792

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651792 Medicina

A respeito do conteúdo mineral ósseo aferido por densitometria e o risco de fraturas na mulher após a menopausa, é correto afirmar que

A

o escore T = -2,5 define osteoporose com o mesmo risco de fratura para jovens e idosas.

B

o escore T = -2,5 na coluna lombar prediz igual risco de fratura em qualquer sítio do esqueleto.

C

o escore T = -2,5 define um ponto de inflexão onde o risco de fraturas aumenta exponencialmente.

D

o escore T entre -1,0 e -2,5 define osteopenia, estado precursor da osteoporose, sem risco de fraturas.

E

o escore Z = -1,0 define um risco de fraturas 1,5 vezes maior do que a população de referência da mesma idade e sexo.

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Q1651791

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651791 Medicina

Paciente masculino, 70 anos, diabético há 10 anos, admitido no pronto-atendimento com alteração do nível de consciência. Conforme informado por familiar, no último mês, o paciente fez seu checkup anual com vários especialistas médicos e teve alguns de seus medicamentos usuais alterados. Passou a apresentar poliúria, nictúria e polifagia, evoluindo para o quadro atual. Glicemia na admissão: 600mg/dl.

Considerando que, de fato, a modificação dos medicamentos desencadeou a hiperglicemia, a alternativa que descreve uma potencial justificativa para o quadro atual é a introdução

A

da Losartana, 50 mg/dia.

B

de Omeprazol, 20 mg/dia.

C

de Olanzapina, 5 mg/dia.

D

de Ciprofibrato, 100 mg/dia.

E

de Clonazepam, 0,5 mg/ dia.

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Q1651790

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651790 Medicina

A respeito do anticorpo antirreceptor de TSH(TRAb) na doença de Graves, é correto afirmar que

A

a sua dosagem é indispensável para o diagnóstico etiológico do hipertiroidismo.

B

a sua dosagem tem valor prognóstico, repercutindo na interrupção do tratamento.

C

a sua dosagem na gestante, ainda que auxilie diagnóstico, não tem implicações fetais.

D

desencadeia a oftalmopatia, que se resolve com a redução da produção de levotiroxina.

E

a sua dosagem tem valor exclusivo no diagnóstico, por isso a sua repetição consiste em um custo desnecessário.

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Q1651789

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651789 Medicina

Considerando a terapêutica medicamentosa para pacientes diabéticos com doença cardiovascular estabelecida, a respeito dos agonistas do GLP-1(AGLP-1) e dos inibidores de SGLT2(ISGLT2), é correto afirmar que

A

os AGLP-1 reduzem eventos cardiovasculares como efeito de classe.

B

a presença de insuficiência cardíaca contraindica o AGLP-1 enquanto classe.

C

há comprovação da redução de eventos cardiovasculares com AGLP-1 e ISGLT2 para qualquer HbA1c.

D

se presença de doença renal crônica com eGFR 30–60 mL min–1 [1.73 m]–2, os ISGLT2 devem ser priorizados.

E

estudos com ambas as classes de medicamentos definiram a substituição da metformina como primeira escolha.

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Q1651788

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endocrinologia e Metabologia |

Q1651788 Medicina

Paciente feminina, 45 anos, usuária de prednisona 5mg pela manhã e 2,5mg às 16h, e de levotiroxina 100 mg como únicos medicamentos para tratar síndrome de Addison e doença de Hashimoto, respectivamente, passou a evoluir com anemia e elevação do TSH. Afastadas modificações no peso corpóreo e uso inadequado do hormônio tireoidiano. Após a realização de exames, ___________________________ contribui para a compreensão do aumento do TSH.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

a presença de ferritina baixa

B

o hormônio adrenocorticotrófico elevado

C

a presença de níveis glicêmicos reduzidos

D

a presença de anticorpo anti-tireoglobulina

E

a presença de anticorpo anti-células parietais

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Q1651787

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651787 Medicina

A urgência urológica envolvendo a região inguinal, o escroto e os testículos é frequente, e, muitas vezes, clinicamente não específica e dolorosa. Referente à ultrassonografia nos processos inflamatórios locais e vasculares isquêmicos, é correto afirmar que

A

o Doppler espectral pode revelar fluxo diastólico diminuído em uma orquite não complicada.

B

na presença do sinal de Prehn, o ultrassonografista deve relacionar o caso com torção testicular.

C

na torção testicular, a gônada se mostra avascular ou com severa diminuição de fluxo ao exame com Doppler.

D

o testículo hipoecóico e heterogêneo, observado na torção do cordão espermático, é sinal de lesão recuperável, sem risco de necrose tecidual.

E

na gangrena de Fournier, o acometimento das partes moles escrotais com áreas hipoecogênicas com sombra acústica denota presença de gás.

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Q1651786

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651786 Medicina

Durante o exame ultrassonográfico das mamas, observou-se um nódulo mamário do tipo misto. Para a avaliação da vascularização do referido achado, o ultrassonografista deverá

A

categorizar prontamente em BI-RADS 0.

B

medir o local da vascularização com os calipers.

C

aplicar ultrassonografia 3D para reconstrução dos dados adquiridos.

D

pressionar o local com o transdutor para obliteração de pequenos vasos.

E

avaliar o padrão da vascularização com color Doppler, power Doppler e Doppler espectral.

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Q1651785

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651785 Medicina

Paciente de 62 anos de idade, sem uso de terapia hormonal; mamografia anual com categoria 2 BIRADS; resultado da colpocitologia oncótica com ausência de malignidade. Foi encaminhada para realização de ultrassonografia transvaginal após episódios de sangramento uterino.

Caso seja atrofia do endométrio, as imagens ultrassonográficas apresentarão

A

perda focal da interface endométrio/miométrio.

B

coleções líquidas intrauterinas com espessamento endometrial.

C

endométrio hiperecogênico ou irregular com ecogenicidade mista.

D

massa ecogênica, heterogênea e irregular, que se projeta para a cavidade endometrial.

E

endométrio liso com a mesma espessura das paredes anterior e posterior entre 3 e 5 mm.

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Q1651784

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651784 Radiologia

A ultrassonografia é um exame operador dependente, por isso, a qualidade das imagens depende das habilidades do ultrassonografista. Dentre as escolhas para aplicação das técnicas manuais e mecânicas adequadas na aquisição de imagens ultrassonográficas, é possível afirmar que

A

a focalização do feixe sonoro está diretamente relacionada com a resolução lateral.

B

a escolha por transdutores de mais elevada frequência diminuirá a resolução da escala de cinza.

C

a frequência de ressonância natural do transdutor aumenta com uma maior espessura do cristal piezoelétrico.

D

na avaliação das glândulas salivares, o operador deve, preferencialmente, escolher transdutores de baixa frequência entre 3,5 e 5,0 MHz.

E

o ajustamento do ganho de tempo deve ser utilizado para potencializar a reflexão dos ecos superficiais na entrada do feixe sonoro.

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Q1651783

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651783 Medicina

Paciente de 36 anos, sexo feminino, com relato de episódios de febre e dor lombar à esquerda há um ano, acompanhado de disúria, hematúria e eliminação de pequenos cálculos renais. A ultrassonografia abdominal mostrou rim direito normal, medindo 11,3 x 5,7 x 5,0 cm; rim esquerdo tópico, aumentado e difusamente dilatado, medindo 12,5 x 9,5 x 8,0 cm, com presença de conteúdo espesso e heterogêneo. Observou-se múltiplas formações ecogênicas amorfas no seio renal, principalmente, no terço médio e inferior, com sombra acústica posterior.

Esse caso clínico descreve um quadro de ___________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

Rim em ferradura

B

Pionefrose

C

Displasia renal multicística

D

Rim policístico

E

Necrose papilar

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Q1651782

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651782 Medicina

Na ultrassonografia com protocolo Focused Assessment with Sonography for Trauma (FAST), a pesquisa rápida de líquido livre no trauma de abdome fechado deverá _________________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

avaliar o espaço do hipocôndrio esquerdo para buscar líquido livre no espaço de Morrison

B

considerar que a presença de distensão abdominal por gases não compromete a ultrassonografia FAST

C

considerar que os pacientes hemodinamicamente estáveis com achados negativos no exame FAST devem ficar apenas em observação clínica

D

considerar que o líquido livre nas interalças pode ser um sinal indireto de hemorragia menos importante para o quadro clínico do paciente

E

considerar que o espaço de Morrison é uma área onde é acumulado, mais precocemente, líquido livre intra-abdominal no paciente em posição supina

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Q1651781

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651781 Medicina

O carcinoma papilífero é o tipo mais comum de câncer da tireoide, de crescimento lento, que muitas vezes se espalha para os gânglios linfáticos cervicais. Suas características ultrassonográficas incluem

A

nódulos císticos com contornos regulares.

B

vascularização ausente ao estudo com Doppler.

C

hipoecogenicidade acentuada com microcalcificações.

D

nódulos hiperecogênicos com calcificações grosseiras.

E

diâmetro do nódulo anteroposterior menor que o transverso.

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Q1651780

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651780 Medicina

Sobre a ultrassonografia torácica em pacientes graves, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os achados ultrassonográficos para pneumotórax incluem o desaparecimento do deslizamento pleural e dos artefatos em cauda de cometa.

( ) Na imagem ultrassonográfica torácica, a linha B é vertical, e parte da pleura pulmonar visceral está confinada somente na porção superficial do tórax.

( ) As linhas A são ecoicas, horizontais e paralelas à pleura pulmonar, e representam a reverberação da interface pleuropulmonar dentro da normalidade.

( ) Em condições habituais, o ecopleural normal pode ser observado como uma linha hiperecogênica, deslizando sincronizada com a respiração do paciente.

A alternativa que contem a sequência correta, de cima para baixo, é a

A

V V V F

B

V F F F

C

V F V V

D

F V V F

E

F F F V

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Q1651779

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651779 Medicina

Considerando os sinais e sintomas, bem como achados ultrassonográficos, que se associam com o câncer na cabeça do pâncreas, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Manifesta-se com episódios de icterícia e presença de litíases residuais.

( ) Ocorrem episódios de náuseas pós-prandial sem dilatações ductais intra e extra-hepáticas.

( ) É comum haver dor abdominal aguda do tipo difusa e ecotextura pancreática homogênea.

( ) Observa-se icterícia indolor e sinal do duplo ducto com dilatação combinada dos ductos biliar comum e pancreático.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a

A

F V F V

B

F F F V

C

F F V V

D

V V V F

E

V F V F

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Q1651778

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651778 Medicina

Paciente do sexo masculino, 61 anos, etilista crônico, com um histórico de pancreatite aguda, foi hospitalizado com dor abdominal em epigástrio/mesogástrio, massa palpável no quadrante superior esquerdo e excessivo aumento dos valores para amilase e lipase. A ultrassonografia demonstrou lesão cística, circunscrita e homogênea, em região pararenal anterior esquerda.

O referido caso pode ser associado com

A

pseudoaneurisma

B

abcesso pancreático

C

fístula pancreática interna

D

pseudocisto

E

neoplasia cística pancreática

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Q1651777

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651777 Medicina

Os achados ultrassonográficos para pielonefrite xantogranulomatosa incluem ___________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

perda do contorno reniforme

B

pelve e cálices renais diminuídos

C

aumento significativo da espessura parenquimatosa

D

obstrução pielocalicinal, ocasionada por cálculos, geralmente, coraliformes

E

redução do tamanho renal com aumento da ecogenicidade do seu parênquima

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Q1651776

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651776 Medicina

O estudo Dopplervelocimétrico será considerado anormal na persistência da incisura protodiastólica após a 26ª semana de gestação, observada _____________________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

no ducto venoso

B

na veia umbilical

C

na artéria umbilical

D

nas artérias uterinas

E

na artéria cerebral média

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A HORA DE VIRAR O JOGO É AGORA

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