Questões de Concurso Para sesau-al

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Q3014999 Medicina

Quanto ao suporte ventilatório, julgue o item subsequente. 


A titulação da pressão positiva expiratória final tem como objetivo recrutar alvéolos para a ventilação sem gerar hiperdistensão pulmonar, melhorando-se a relação V/Q e, assim, a oxigenação.

Alternativas
Q3014998 Medicina

Quanto ao suporte ventilatório, julgue o item subsequente. 


Nos pacientes com edema agudo pulmonar cardiogênico, a ventilação não invasiva com dois níveis de pressão positiva nas vias aéreas (BiPAP) demonstrou maior redução das taxas de intubação orotraqueal e da mortalidade, quando comparada à modalidade de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP). 

Alternativas
Q3014997 Medicina

Quanto ao suporte ventilatório, julgue o item subsequente. 


A posição prona é uma estratégia eficaz em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo com PaO2/FIO2 inferior a 150 mmHg, porque melhora a relação ventilação/perfusão, permite uma ventilação mais homogênea, com menor lesão pulmonar induzida pela ventilação, e está associada a menor mortalidade. 

Alternativas
Q3014996 Medicina

        Na enfermaria de hospital com todos os recursos disponíveis, uma paciente de 72 anos de idade, internada devido à investigação de dor torácica, perdeu a consciência havia um minuto; ela estava sem pulso central, sem ventilação espontânea e não respondia ao chamado.


Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue. 


No quadro em tela, recomenda-se mensurar continuamente o teor de dióxido de carbono ao final da expiração (ETCO2) durante a ressuscitação, para melhorar a qualidade da reanimação cardiopulmonar. 

Alternativas
Q3014995 Medicina

        Na enfermaria de hospital com todos os recursos disponíveis, uma paciente de 72 anos de idade, internada devido à investigação de dor torácica, perdeu a consciência havia um minuto; ela estava sem pulso central, sem ventilação espontânea e não respondia ao chamado.


Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue. 


A desfibrilação sequencial dupla deverá ser administrada no caso de detecção de ritmo chocável. 

Alternativas
Q3014994 Medicina

        Na enfermaria de hospital com todos os recursos disponíveis, uma paciente de 72 anos de idade, internada devido à investigação de dor torácica, perdeu a consciência havia um minuto; ela estava sem pulso central, sem ventilação espontânea e não respondia ao chamado.


Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue. 


Na referida situação, deve ser aplicado o soco precordial, imediatamente. 

Alternativas
Q3014993 Medicina

        Na enfermaria de hospital com todos os recursos disponíveis, uma paciente de 72 anos de idade, internada devido à investigação de dor torácica, perdeu a consciência havia um minuto; ela estava sem pulso central, sem ventilação espontânea e não respondia ao chamado.


Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue. 


O valor da enolase neuronal específica acima de 20 µg/L nas primeiras 24 horas após o retorno da circulação espontânea implicará mau prognóstico neurológico. 

Alternativas
Q3014992 Medicina

        Paciente de 52 anos de idade foi internado devido a febre, palpitações e dispneia havia seis dias. Ao exame clínico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com sopro diastólico em foco aórtico. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose importante com desvio à esquerda, VHS 70 mm, creatinina 1 mg/dL e isolamento de Streptococcus gallolyticus em duas hemoculturas. A ecocardiografia revelou aorta 30 mm, átrio esquerdo 43 mm, DDVE 58 mm, DSVE 38 mm, fração de ejeção 62%, septo 9 mm, parede posterior 9 mm, valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel, na face ventricular medindo 1,5 cm × 0,7 cm, com insuficiência aórtica importante. O eletrocardiograma é mostrado a seguir.



Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  


A patogênese do quadro é explicada devido à presença de fluxos sanguíneos turbulentos, lesão endotelial e deposição de fibrina e plaquetas.

Alternativas
Q3014991 Medicina

        Paciente de 52 anos de idade foi internado devido a febre, palpitações e dispneia havia seis dias. Ao exame clínico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com sopro diastólico em foco aórtico. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose importante com desvio à esquerda, VHS 70 mm, creatinina 1 mg/dL e isolamento de Streptococcus gallolyticus em duas hemoculturas. A ecocardiografia revelou aorta 30 mm, átrio esquerdo 43 mm, DDVE 58 mm, DSVE 38 mm, fração de ejeção 62%, septo 9 mm, parede posterior 9 mm, valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel, na face ventricular medindo 1,5 cm × 0,7 cm, com insuficiência aórtica importante. O eletrocardiograma é mostrado a seguir.



Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  


No caso em questão, recomenda-se colonoscopia em tempo oportuno. 

Alternativas
Q3014990 Medicina

        Paciente de 52 anos de idade foi internado devido a febre, palpitações e dispneia havia seis dias. Ao exame clínico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com sopro diastólico em foco aórtico. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose importante com desvio à esquerda, VHS 70 mm, creatinina 1 mg/dL e isolamento de Streptococcus gallolyticus em duas hemoculturas. A ecocardiografia revelou aorta 30 mm, átrio esquerdo 43 mm, DDVE 58 mm, DSVE 38 mm, fração de ejeção 62%, septo 9 mm, parede posterior 9 mm, valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel, na face ventricular medindo 1,5 cm × 0,7 cm, com insuficiência aórtica importante. O eletrocardiograma é mostrado a seguir.



Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  


Recomenda-se, no caso em tela, a cirurgia cardíaca antes de finalizar o curso de antibioterapia. 

Alternativas
Q3013993 Medicina

Considerando que a amamentação supre todas as necessidades dos primeiros meses de vida para o bebê crescer e se desenvolver sadio, julgue o item seguinte. 


A interleucina 6 presente no colostro, em contato com os tecidos do intestino, estimula a produção das imunoglobulinas. 

Alternativas
Q3013992 Medicina

Considerando que a amamentação supre todas as necessidades dos primeiros meses de vida para o bebê crescer e se desenvolver sadio, julgue o item seguinte. 


Na amamentação, quando o bebê suga adequadamente, a mãe produz dois tipos de substância: prolactina, que faz os seios produzirem o leite, e a ocitocina, que libera o leite e faz o útero contrair, o que diminui o sangramento.

Alternativas
Q3013991 Medicina

Um RN do sexo masculino, com 48 horas de vida, apresentou aumento de perímetro cefálico, abaulamento da fontanela anterior, hipotonia, nistagmo e teste do olhinho sugestivo de catarata congênita. Foi encaminhado à UTI, onde se constataram movimentos convulsivos de pedaladas. A punção lombar evidenciou liquor com sinais de encefalite. 


A respeito do caso clínico descrito, julgue o item subsecutivo. 


O caso apresentado é uma descrição típica de um quadro de toxoplasmose congênita, que pode acontecer sem sintomas ou com sintomas bastante inespecíficos. Mesmo na ausência de sintomatologia, o diagnóstico da infecção aguda na gravidez é importante para a prevenção da doença e suas sequelas.

Alternativas
Q3013990 Medicina

Um RN do sexo masculino, com 48 horas de vida, apresentou aumento de perímetro cefálico, abaulamento da fontanela anterior, hipotonia, nistagmo e teste do olhinho sugestivo de catarata congênita. Foi encaminhado à UTI, onde se constataram movimentos convulsivos de pedaladas. A punção lombar evidenciou liquor com sinais de encefalite. 


A respeito do caso clínico descrito, julgue o item subsecutivo. 


O caso descrito condiz com doença de inclusão citomegálica causada por infecção congênita pelo Citomegalovírus (CMV), sendo um importante problema de saúde pública, devido ao elevado risco de consequências adversas tardias em crianças sintomáticas ao nascer. 

Alternativas
Q3013989 Medicina

A icterícia neonatal grave é uma causa importante de neurodeficiência evitável. A esse respeito, julgue o item seguinte. 


A avaliação da colestase em bebês de 2 semanas de idade com icterícia garante a prontidão da terapia de doenças tratáveis. 

Alternativas
Q3013988 Medicina

A icterícia neonatal grave é uma causa importante de neurodeficiência evitável. A esse respeito, julgue o item seguinte. 


A bilirrubina é derivada da quebra de heme contendo proteínas metabolizadas no sistema reticuloendotelial. Um RN normal produz de 6 a 10 mg de bilirrubina/kg/dia, o que é maior que a produção do adulto — de 3 a 4 mg/kg /dia. 

Alternativas
Q3013987 Medicina

A icterícia neonatal grave é uma causa importante de neurodeficiência evitável. A esse respeito, julgue o item seguinte. 


A icterícia identificada só tem sinal de gravidade quando se inicia após 24 horas de idade, se transformando assim em uma emergência médica. 

Alternativas
Q3013986 Medicina

A icterícia neonatal grave é uma causa importante de neurodeficiência evitável. A esse respeito, julgue o item seguinte. 


A inspeção visual é um procedimento preciso e confiável na avaliação do nível de bilirrubina. 

Alternativas
Q3013985 Medicina

A icterícia neonatal grave é uma causa importante de neurodeficiência evitável. A esse respeito, julgue o item seguinte. 


A icterícia neonatal grave é muito mais comum em países de baixa e média renda, sendo necessária a melhora dos sistemas de saúde para diminuir os neurodisabilidades. 

Alternativas
Q3013984 Medicina

A enterocolite necrosante (ECN) permanece como a principal causa gastrointestinal de morbidade e mortalidade entre a população do tratamento intensivo neonatal. A incidência varia entre os países e entre as unidades. 


Com relação à ECN e a assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 


A administração pré-natal de esteroides e a administração pós-natal de imunoglobulina aumentam o risco de ECN.  

Alternativas
Respostas
201: C
202: E
203: C
204: C
205: E
206: E
207: E
208: C
209: C
210: C
211: C
212: C
213: C
214: E
215: C
216: C
217: E
218: E
219: C
220: E