Questões de Concurso
Para sesau-al
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Ainda a respeito de patologias vasculares, julgue o item seguinte.
Sinal sugestivo de trombose venosa profunda, a dorsiflexão
passiva dolorosa da panturrilha é denominada sinal de
Moses.
Ainda a respeito de patologias vasculares, julgue o item seguinte.
A trombose venosa profunda (TVP) distal raramente evolui
para embolia pulmonar grave, em comparação com a TVP
proximal.
Ainda a respeito de patologias vasculares, julgue o item seguinte.
Casos mais simples de erisipela podem ser tratados com
clindamicina 300 mg de 6/6 h, enquanto casos de
manifestações sistêmicas podem ser tratados com cefazolina
1 a 2 g de 8/8 h.
A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.
No tratamento da hipertensão renovascular, a cirurgia aberta
com endarterectomia da artéria renal ou revascularização da
artéria renal por meio de bypass não é a primeira opção,
devendo ser realizada apenas nos casos em que a cirurgia
endovascular não puder ser realizada por alguma dificuldade
técnica.
A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.
Em caso de pé diabético com desenvolvimento de
osteomielite, recomenda-se antibioticoterapia adequada por,
pelo menos, 8 semanas antes da decisão de ressecção do osso
afetado, se não houver melhora.
A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.
A classificação clínica de Wagner para pé diabético ulcerado
grau 2 corresponde à presença de úlcera profunda
acometendo tendão ou cápsula articular.
A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.
A histerectomia, com ou sem ooforectomia, é o tratamento
padrão-ouro no caso de insuficiência venosa pélvica com
síndrome de congestão.
A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.
A síndrome da congestão pélvica manifesta-se em dois
territórios venosos distintos e sobrepostos: veias
mesentéricas e uterinas.
Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item seguinte.
O cirurgião pode optar pelo uso de shunt intraoperatório
como conduta de proteção cerebral durante o clampeamento
das carótidas baseado no fato de não ter o polígono de Willis
completo, porém também poderia optar por monitoramento
de alguns parâmetros cerebrais para verificar a necessidade
durante o intraoperatório do uso do shunt tais como: a
pressão de coto da carótida interna, fluxo na cerebral média
medido por Doppler transcraniano e eletroencefalograma e
potencial evocado somatossensorial.
Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item seguinte.
Caso essa paciente tivesse passado de cirurgia cervical aliado
a um posicionamento alto da bifurcação carotídea, a
angioplastia com stent seria mais apropriada, não sendo
necessário qualquer uso de dispositivo de proteção cerebral
como filtros.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.
O sucesso obtido no tratamento do paciente quando ele ainda
era criança provavelmente está associado ao uso de
propranolol.
Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.
Os diagnósticos diferenciais para o quadro atual do paciente
são erisipela com linfangite ou tromboflebite.
A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue.
A ablação pode ser feita utilizando-se fibra de laser 1470 nm
ou por cateter de radiofrequência.
A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue.
Essa paciente, pela classificação CEAP apresentada, já teve
uma úlcera. O fato de possuir refluxo em safenas magnas
com diâmetros alargados, mas com veias perfurantes, todas
competentes, leva a crer que a úlcera não é de origem
venosa.
Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item a seguir.
Caso se opte, além do uso de anticoagulantes, por terapia
endovascular (fármaco-mecânica, por exemplo), a maior
vantagem será a redução de sequelas, como a hipertensão
venosa.
Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item a seguir.
O tratamento imediato deverá incluir fasciotomia.
Com relação ao caso clínico descrito, julgue o item a seguir.
A trombofilia apresentada tem como base uma alteração no
genoma bem conhecida causando na proteína fator V da
coagulação, a substituição do aminoácido arginina por
glutamina na posição 506, causando resistência à clivagem
pela proteína C, permanecendo, portanto, mais tempo em
estado ativado e estimulando maior produção de trombina
(Fator II da coagulação).
Considerando o caso clínico apresentado e assuntos correlatos, julgue o item seguinte.
A avaliação realizada da macrocirculação pode mostrar
provável perviedade do eixo arterial, porém pode haver
doença microvascular, como shunts arteriovenosos e
disfunção de esfíncteres pré-capilares.
Considerando o caso clínico apresentado e assuntos correlatos, julgue o item seguinte.
Se esse paciente apresentasse alterações no teste do
monofilamento de 10 g (neuropatia sensorial), associadas a
atrofia muscular do pé (neuropatia motora) e fissuras na pele
por secura excessiva (neuropatia autonômica),
necessariamente também haveria oclusões de vasos tibiais.
Considerando o caso clínico descrito e os assuntos a ele relacionados, julgue o próximo item.
O tratamento endovascular de reparo do aneurisma (EVAR)
é uma opção nesse caso, pois há, entre outras diferenças,
uma menor perda de sangue. No entanto, a maioria dos
pacientes com aneurismas rotos possuem colo proximal com
anatomia desfavorável para esta técnica, o que aumenta a
chance de endoleak tipo II.