Questões de Concurso
Para prefeitura de quixadá - ce
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Sobre a tuberculose osteoarticular, analise as assertivas abaixo e marque a opção correta:
I. É uma infecção bacteriana crônica causada pelo Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch) e mais raramente pelo Mycobacterium bovis, caracterizada pela formação de granulomas nos tecidos infectados, sendo uma enfermidade localizada e destrutiva.
II. A articulação pode ser invadida pelo bacilo da tuberculose, por uma infecção direta da membrana sinovial (tuberculose sinovial), ou por disseminação indireta, a partir de um foco de um osso vizinho como nas metáfises ou epífises.
III. Os sinais físicos variam de acordo com a articulação afetada. O local mais frequente é a coluna vertebral, seguindo em ordem de frequência os quadris, joelhos, tornozelo, sacroilíacas, ombros e carpo.
IV. Um dado muito útil no diagnóstico diferencial é a diminuição importante ou a ausência de glicose no líquido sinovial.
Sinal clínico que se traduz por um hematoma na região da bolsa escrotal ou dos grandes lábios, frequentemente associado às fraturas pélvicas. O texto se refere ao:
Sobre trauma raquimedular é correto afirmar, EXCETO:
O tumor ósseo mais classicamente associado à lesão periosteal, que apresenta o sinal radiológico conhecido como “casca de cebola” é:
Analise as informações e relacione as colunas:
-
I. Espondilite anquilosante
II. Doença de Scheuermann
III. Osteoartrose
IV. Artrite reumatoide
(_) Doença autoimune que provoca a inflamação crônica das articulações e do tecido que as reveste e protege. Resulta, em muitos casos, na destruição da articulação e na incapacidade do doente.
(_) Doença das articulações caracterizada por alterações degenerativas, inicialmente, apenas da cartilagem articular, que depois se estende, também, ao osso que se encontra subjacente a essa cartilagem.
(_) Doença reumática crônica, de natureza inflamatória dolorosa e progressiva, que afeta, predominantemente, o esqueleto axial (as articulações entre as vértebras) e as sacro-ilíacas (articulações entre o sacro e os ossos ilíacos da bacia).
(_) Doença relativamente frequente, que causa dor de costas e corcundas (cifose) por mudanças nas vértebras.
A sequência, de cima para baixo, está correta em:
Sobre a anatomia do aparelho locomotor responda:
I. O plexo braquial é uma trama complexa de nervos que se originam na coluna, entre as vértebras C5 a T1, responsáveis pela inervação do ombro e membro superior.
II. As células de Schwann formam a bainha de mielina que envolve os axônios.
III. Ossos alongados são ossos que, assim como os ossos longos, possuem comprimento maior que largura e espessura, porém não apresentam canal medular. Um exemplo de osso alongado é a costela.
É diagnóstico diferencial para os casos de dengue, EXCETO:
Paciente, sexo masculino, 53 anos, hipertenso, em uso de hidroclorotiazida, propranolol, AAS e sinvastatina há 30 dias vem sofrendo crises de broncoespasmo rebeldes ao tratamento como não sofria desde a infância. Que conduta é mais adequada a ser tomada diante do caso?
A incidência, a mortalidade e o número de hospitalizações por asma continuaram aumentando na última década. Com relação ao assunto, analise as assertivas abaixo e selecione a opção correta.
I. A disfunção das cordas vocais (DCV) é uma causa de obstrução das vias aéreas que pode mimetizar a asma.
II. Os β-agonistas são medicamentos de primeira escolha no tratamento da asma induzida por exercício.
III. A teofilina e outras xantinas têm um potencial tóxico maior do que o de qualquer outra medicação para asma. A toxicidade é dose dependente e o risco aumenta quando a concentração sérica ultrapassa 20 µg/m.
A análise permite concluir que:
A cefaleia é um sintoma que preocupa o profissional de saúde e a família por ser um sinal indicativo de patologias potencialmente graves. Sobre a cefaleia na infância, selecione a alternativa correta:
I. Dentre as cefaleias primárias, as mais frequentes na faixa etária pediátrica são os vários tipos de enxaquecas e as neuralgias do crânio e face.
II. O tratamento profilático da cefaleia em crianças pode ser utilizado naqueles que apresentam uma frequência ou severidade de crises que interfiram com suas atividades cotidianas.
III. Medidas não farmacológicas devem ser lembradas no tratamento da cefaleia. Hábitos de sono, dieta e diminuição de fatores estressores emocionais podem estar relacionados com a precipitação das crises de cefaleia.
IV. Os analgésicos anti-inflamatórios não esteroides (AINE), tais como ibuprofeno, naproxeno e diclofenaco, também são bastante utilizados e apresentam eficácia clínica comprovada.
A análise permite concluir que:
A Pancreatite Aguda (PA) é, na maioria dos casos, uma doença inflamatória, autolimitada e que se resolve com medidas clínicas. Com referência ao assunto é correto afirmar, EXCETO:
As hepatites virais B e C são um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. O tratamento, quando indicado, é fundamental para evitar a progressão hepática e suas complicações, como o câncer e a cirrose.
I. A infecção pelo vírus da hepatite viral B pode causar hepatite aguda ou crônica, sendo ambas as formas, habitualmente, oligossintomática. O aparecimento de anti-HBS e o desaparecimento do HBSAG indicam resolução da infecção pelo VHB na maioria dos casos. Em raras situações, a doença pode evoluir para forma crônica na presença desses dois marcadores.
II. Na fase da imunoclearance existe elevada replicação viral, sem evidências de agressão hepatocelular.
III. Não há indicação de tratamento com as drogas atualmente disponíveis para os pacientes na 3ª fase (portadores inativos), pois estes têm bom prognóstico.
A análise permite concluir que:
A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma doença potencialmente grave, constituindo-se na principal causa de óbito entre as doenças infecciosas. Sobre o assunto, analise as afirmativas e responda a opção verdadeira:
I. A disseminação hematogênica pode ocorrer nas situações capazes de gerar embolias sépticas, como endocardite de válvula tricúspide e tromboflebite séptica. Nesses casos, o streptococcus pneumoniae é o agente mais comum.
II. Embora a inalação e a aspiração de microorganismos sejam bastante frequentes, em condições normais, as vias aéreas situadas abaixo da glote não se contaminam, devido à ação conjunta de vários mecanismos de defesa, entre eles: fechamento da glote, reflexo da tosse, muco brônquico e atividade ciliar do epitélio respiratório.
III. O achado clássico ao exame é o da síndrome de condensação, na qual temos em uma área localizada: à palpação, frêmito tóraco-vocal aumentado, à percussão, macicez ou submacicez, à ausculta, murmúrio reduzido com crepitações (ou estertores) e sopro tubário, à ausculta da voz (manobra pouco realizada por sua menor relevância clínica), broncofonia, egofonia e pectorilóquia afônica.
A análise permite concluir que:
Segundo o manual “Doenças Infecciosas e parasitárias”, sobre a Dengue responda:
I. Período de incubação - De 3 a 15 dias; em média, de 5 a 6 dias.
II. Vetores hospedeiros - Os vetores são mosquitos do gênero Aedes.
III. Modo de transmissão - A transmissão se faz pela picada da fêmea do mosquito Aedes.Aegypti, no ciclo homem → Aedes. Aegypti → homem.
IV. Período de transmissibilidade - O homem infecta o mosquito durante o período de viremia, que começa um dia depois à febre e perdura até o décimo dia da doença.
Está correto afirmar:
O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica de origem autoimune, cujos sintomas podem surgir em diversos órgãos de forma lenta e progressiva ou mais rapidamente e variam com fases de atividade e de remissão. Sobre o assunto, é correto afirmar que:
I. Alterações neuropsiquiátricas são manifestações frequentes do LES, causando convulsões, alterações de humor ou comportamento (psicoses), depressão e alterações dos nervos periféricos e da medula espinhal.
II. A presença de FAN (fator ou anticorpo antinuclear), principalmente com títulos elevados, em uma pessoa com sinais e sintomas característicos de LES, permite o diagnóstico com clareza.
III. O uso da cloroquina (ou hidroxicloroquina) está indicado para as formas mais leves quanto nas mais graves e deve ser cancelado seu uso quando a doença estiver sob controle.
A análise permite concluir que:
São fatores precipitantes da cetoacidose diabética:
( ) Abuso de substâncias (álcool, cocaína), Infecções (principalmente pulmonares).
( ) Situações de stress agudo: infarto agudo do miocárdio (IAM), pancreatite aguda, traumatismo, choque, hipovolemia, queimaduras.
( ) Omissão da insulinoterapia; outras patologias associadas (acromegalia, hemocromatose, hipertireoidismo).
Marque V ou F e responda a sequência correta:
No preenchimento da Declaração de Óbito (DO) está correto afirmar, EXCETO:
A “vaga zero” é um recurso essencial para garantir acesso imediato aos pacientes com risco de morte ou sofrimento intenso, devendo ser considerada como situação de exceção e não uma prática cotidiana na atenção às urgências. Sobre o assunto,analise as afirmativas, responda V ou F e assinale a opção correta:
( ) |
O encaminhamento de pacientes como “vaga zero” é prerrogativa e responsabilidade exclusiva dos médicos reguladores de urgências, que deverão, obrigatoriamente, tentar fazer contato telefônico com o médico que irá receber o paciente no hospital de referência, detalhando o quadro clínico e justificando o encaminhamento. |
( ) |
No caso de utilizar-se a “vaga zero” em Serviço Hospitalar de Urgência e Emergência superlotado ou sem capacidade técnica de continuidade do tratamento, caberá à equipe médica estabilizar o paciente e, depois de obtidas as condições clínicas que permitam a transferência, comunicar o fato à regulação, cessando a responsabilidade do gestor público pela obtenção de vagas para a continuidade do tratamento,a não ser, na necessidade com a compra de leitos na forma da lei. |
( ) |
O médico plantonista do Serviço Hospitalar de Urgência e Emergência deverá acionar imediatamente o coordenador de fluxo, e na inexistência deste o diretor técnico do hospital, quando o Serviço Hospitalar de Urgência e Emergência receber pacientes encaminhados na condição de “vaga zero”. |
A análise permite concluir que:
O Código de Ética Médica contém as normas éticas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício da profissão, independentemente da função ou cargo que ocupem. De acordo com o referido Código, Capítulo X, sobre atestado e boletim médico, é vedado ao médico, EXCETO:
A Estomatologia é a especialidade da odontologia que desempenha um importante papel na identificação de lesões da mucosa bucal, a fim de realizar um correto diagnóstico e aplicar o tratamento adequado. Nos pacientes portadores de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), podem ser observadas lesões bucais,como: