Questões de Concurso
Para fisioterapeuta
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O pH tecidual afeta diretamente a função muscular.
Durante a atividade física, o metabolismo aeróbico pode
levar à produção de ácido lático, que pode diminuir o pH
do tecido muscular, causando fadiga. Na fisioterapia, o
controle do pH é importante para otimizar o desempenho
muscular e prevenir a fadiga excessiva. Estratégias como
o controle da respiração, o equilíbrio entre atividades
aeróbicas e anaeróbicas e a hidratação adequada ajudam
a regular o pH tecidual.
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O emprego de técnicas de terapia manual avançadas,
como a técnica de energia muscular (MET) ou a
mobilização neural, possibilita ao fisioterapeuta
identificar e corrigir disfunções musculoesqueléticas e
neurais subjacentes, restaurando padrões de movimento
saudáveis e prevenindo recorrências de lesões em
pacientes de todas as idades e níveis de
condicionamento físico.
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Durante a recuperação de lesões musculares, o tecido
danificado pode gerar espécies reativas de oxigênio
(ROS), resultando em estresse oxidativo, o que pode levar
a danos adicionais ao tecido e a retardar a recuperação. A
ativação do sistema antioxidante celular, composto por
enzimas como superóxido dismutase e glutationa
peroxidase, é fundamental para neutralizar os ROS e
proteger as células contra danos durante a fisioterapia,
facilitando assim a recuperação e a regeneração dos
tecidos.
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A estimulação de pontos específicos na face durante a
acupuntura pode influenciar os centros de controle do
apetite no cérebro, reduzindo a fome e os desejos por
alimentos. Assim, essa ação pode ser eficaz como uma
abordagem complementar no manejo do peso,
promovendo mudanças de estilo de vida saudáveis para
os pacientes.
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A cinesioterapia também pode incluir técnicas de
reeducação postural e controle motor para corrigir
padrões de movimento disfuncionais e prevenir futuras
lesões. Nesses casos, o controle motor e a postura
adequada são fundamentais para a prevenção de lesões
e para manter a funcionalidade. Através de exercícios
comuns de musculação, por exemplo, e técnicas de
feedback sensorial, os pacientes podem aprender a
melhorar a postura e controlar seus movimentos de
forma mais eficaz, reduzindo assim o risco de recorrência
de lesões.
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A integração de abordagens de terapia manual baseadas
em evidências, como a terapia de liberação aderente
miofascial (ART) ou a técnica de liberação de tecidos
ativos (ATR), capacita o fisioterapeuta a tratar
efetivamente uma variedade de condições
musculoesqueléticas, desde síndromes de dor miofascial
até disfunções articulares complexas, contribuindo para a
melhoria do bem-estar geral e da qualidade de vida do
paciente.
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Durante a reabilitação, o exercício físico intenso pode
levar à produção de radicais livres e ao estresse oxidativo,
que podem prejudicar os tecidos musculares e retardar a
recuperação. Os oxidantes, como as vitaminas C e E, bem
como enzimas oxidantes endógenas, desempenham um
papel importante na neutralização dos radicais livres e na
proteção contra o estresse oxidativo. Na fisioterapia, a
compreensão do papel dos oxidantes na bioquímica é
crucial para desenvolver estratégias nutricionais e de
suplementação que promovam a recuperação e a saúde
muscular.
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Após uma consulta com um fisioterapeuta, uma paciente
de 32 anos do sexo feminino que acabou de dar à luz
uma criança, teve como indicação a realização de
fisioterapia aquática, isso se deve ao fato de esse tipo de
fisioterapia poder proporcionar alívio das dores nas
costas, fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico
e melhora da circulação. Os exercícios na água são
suaves para as articulações, o que é especialmente
importante durante o pós-parto.
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Durante a avaliação de um paciente com lesão no
tornozelo, o fisioterapeuta pode usar a anatomia
palpatória para identificar áreas de dor, edema e restrição
de movimento. Isso pode ajudar a determinar a extensão
da lesão e guiar o desenvolvimento de um plano de
tratamento individualizado, que pode incluir técnicas de
mobilização articular, exercícios terapêuticos e
modalidades de fisioterapia.
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Ao utilizar a anatomia palpatória, o fisioterapeuta pode
identificar as estruturas anatômicas relevantes, como
ossos, músculos e articulações, para aplicar técnicas de
mobilização articular em pacientes com restrições de
movimento. Por exemplo, ao tratar um paciente com
rigidez no ombro, o fisioterapeuta pode usar a palpação
para localizar a articulação glenoumeral e aplicar técnicas
de mobilização específicas para restaurar a amplitude de
movimento.
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A anatomia palpatória não deve ser utilizada pelo
fisioterapeuta para avaliar a integridade dos tecidos
moles, como tendões e ligamentos, em pacientes com
lesões musculoesqueléticas.
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Um paciente que sofreu uma fratura de joelho pode
receber uma órtese para ajudar na estabilidade durante a
reabilitação. Já um amputado de perna pode utilizar uma
prótese para restaurar a função perdida. Isso se deve ao
fato de órteses serem dispositivos externos utilizados
para fornecer suporte, estabilidade e correção de
posicionamento, enquanto as próteses são dispositivos
artificiais projetados para substituir uma parte do corpo
ausente.
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Além das intervenções diretas, a fisioterapia respiratória
incorpora uma abordagem multidisciplinar, colaborando
com equipes médicas e de enfermagem para desenvolver
planos de cuidados individualizados, fornecendo
orientações sobre técnicas de higiene brônquica,
instruções para exercícios respiratórios domiciliares e
estratégias de manejo de oxigenoterapia, visando a
continuidade dos cuidados e a otimização da função
pulmonar após a alta hospitalar.
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Pacientes com lesões medulares enfrentam desafios
significativos na reabilitação devido à perda de função
motora e sensorial. Na fisioterapia aquática, técnicas
específicas, como a natação e o uso de exercícios de
fortalecimento, podem ajudar esses pacientes a
recuperar a mobilidade e a força muscular. Além disso,
exercícios de transferência de peso na água podem
simular a marcha e melhorar a coordenação para
pacientes que estão aprendendo a andar novamente.
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É um direito de qualquer paciente respeitar os direitos
dos demais usuários, funcionários e prestadores de
serviços da Instituição, tratando-os com civilidade e
cortesia, contribuindo no controle de ruídos, número e
comportamentos de seus visitantes.
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Após lesões musculares ou durante a reabilitação, os
processos metabólicos desempenham um papel crucial
na reparação e no crescimento muscular. A síntese de
aminoácidos musculares, a regulação do metabolismo
energético e a remoção de resíduos resultantes de lise
são aspectos importantes da bioquímica envolvida na
recuperação muscular. Compreender esses processos
ajuda os fisioterapeutas a desenvolverem planos de
tratamento eficazes para promover a recuperação
muscular.
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A insuficiência cardíaca é uma condição crônica na qual o
coração não consegue bombear sangue de forma eficaz
para atender às necessidades do corpo. A fisioterapia
cardiovascular pode ajudar a melhorar a capacidade
funcional e a qualidade de vida dos pacientes com
insuficiência cardíaca, através de programas de
exercícios coletivos de marcha e caminhadas com
duração igual ou superior a 30 min, monitoramento da
frequência cardíaca e da pressão arterial durante o
exercício, e educação sobre conservação de energia e
gerenciamento de sintomas.
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Os fisioterapeutas devem fazer sempre a desobstrução
das vias aéreas, através da manobra de inclinação da
cabeça e elevação do queixo. Esse processo corrige a
principal causa de obstrução de vias aéreas em
indivíduos inconscientes.
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Na fisioterapia ortopédica, órteses, como joelheiras,
tornozeleiras ou splints, são frequentemente prescritas
para fornecer suporte adicional a articulações instáveis
ou lesadas. Por exemplo, após uma lesão ligamentar no
tornozelo, uma tornozeleira pode ser usada para
estabilizar a articulação durante atividades físicas e
auxiliar na reabilitação.
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Os pacientes têm o direito de receber informações claras
e compreensíveis sobre os procedimentos
fisioterapêuticos que serão realizados, incluindo os
objetivos do tratamento, possíveis efeitos colaterais e
alternativas disponíveis. Isso permite que tomem
decisões informadas sobre sua própria saúde.