Questões de Concurso para Fisioterapeuta

Q2315349

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315349 Fisioterapia

Durante um atendimento humanizado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), algumas características anatômicas devem ser observadas, bem como os estímulos nociceptivos durante a internação e a fragilidade familiar, que são pontos importantes e que devem ser observados nesse processo. Sobre tais aspectos, assinale a afirmativa correta.

A

Um desafio para o cuidado humanizado está condicionado à rápida mudança anatomofisiológica até os dois anos de idade e à fragilidade durante o manuseio.

B

Um trabalho com intervenções individualizadas otimiza o tempo e expõe menos a criança a procedimentos diversos, o que também pode contribuir para o cuidado humanizado.

C

As intervenções farmacológicas têm o objetivo de reduzir os estímulos agressivos do ambiente, por meio de um conjunto de medidas não invasivas de ordem educacional, física, emocional e comportamental.

D

A estimulação intensa da atividade das vias nociceptivas cria um estado agudo de dor e de estresse psicológico, expondo a criança aos efeitos clínicos deletérios cumulativos das agressões fisiológicas, aumentando vulnerabilidade a complicações.

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Q2315348

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315348 Fisioterapia

A fisiologia do desenvolvimento fornece fortes evidências científicas de que recém-nascidos, mesmo os extremamente prematuros, são anatomicamente e fisiologicamente desenvolvidos para perceber, reagir e ter alguma compreensão da dor. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

As primeiras respostas corticais são observadas em 25 semanas.

B

Os primeiros elementos das estruturas anatômicas periféricas estão desenvolvidos em 14 semanas e a forma completa em 23 semanas.

C

As primeiras respostas fisiológicas e/ou comportamentais são observadas em 16-20 semanas (16 semanas hemodinâmicas/18 semanas hormonais).

D

Um alto nível de exposição precoce à dor na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) aumenta a dismaturidade funcional, o que pode, em última análise, impactar no desenvolvimento de recém-nascidos pré-termo.

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Q2315347

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315347 Fisioterapia

O posicionamento corporal adequado do recém-nascido – RN, pode favorecer o movimento toracoabdominal e o desenvolvimento motor. Os benefícios para o padrão respiratório associados à melhor sincronia toracoabdominal podem ser observados quando o RN está em:

A

Prono.

B

Decúbito lateral direito.

C

Decúbito lateral esquerdo.

D

Supino com inclinação de 30°.

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Q2315346

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315346 Fisioterapia

As dificuldades na extubação são maiores no período neonatal do que em outras faixas etárias. São considerados fatores que favorecem o risco de falha da extubação, EXCETO:

A

Instabilidade hemodinâmica.

B

Aumento da carga nos músculos respiratórios.

C

Adequação do controle central da respiração; função laríngea; gases arteriais; e, mecânica pulmonar.

D

Esforço respiratório resultar em volume corrente menor do que o previsto para o peso do recém-nascido.

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Q2315345

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315345 Fisioterapia

O Óxido Nítrico (NO) é produzido naturalmente pelas células endoteliais e age localmente relaxando a musculatura lisa; muito utilizado em recém-nascidos por via inalatória – NOi. Sobre o NO em neonatologia, assinale a afirmativa correta.

A

Sabe-se que o NO exógeno inibe a produção do endógeno, aumentando a atividade da NO sintetase.

B

O NOi aumenta o shunt intrapulmonar nos casos de comprometimento do parênquima pulmonar através de ação “microsseletiva”, ou seja, redirecionando o fluxo sanguíneo para as regiões mais bem ventiladas.

C

Recomenda-se NOi para RN com idade gestacional superior a 32 semanas que evoluem com insuficiência respiratória hipoxêmica grave, mantendo o índice de oxigenação acima de 35, com evidências ecocardiográficas de hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido.

D

A ação seletiva nos vasos pulmonares, quando o NO é utilizado por via inalatória, se deve à propriedade do gás em se difundir através da membrana alveolocapilar e a sua imediata inativação em contato com o sangue por meio da ligação com a hemoglobina, formando a metemoglobina.

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Q2315344

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315344 Fisioterapia

Tendo em vista que o suporte não-invasivo promove efeitos no sistema respiratório; analise as afirmativas a seguir.

I. Aumento da capacidade residual funcional, otimizando a relação ventilação-perfusão. II. Melhora da complacência pulmonar e prevenção do colapso alveolar. III. Aumento do volume corrente. IV. Otimização da atividade do diafragma.

Está correto o que se afirma em

A

I, II, III e IV.

B

I e III, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I, II e III, apenas.

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Q2315343

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315343 Fisioterapia

Em relação à técnica da Desobstrução Rinofaríngea Retrógrada-DRR, é correto afirmar que:

A

Está indicada em casos de hipersecreção ou de infecções de vias aéreas intratorácicas.

B

Deve-se, ao final do tempo expiratório, abrir a boca do recém-nascido, forçando uma inspiração.

C

É uma manobra de expiração forçada que objetiva a remoção de secreções da rinofaringe.

D

Dentre os posicionamentos para a sua realização, é possível posicionar-se lateralmente à incubadora, ocluindo a boca do paciente com a região hipotenar da mão, elevando a mandíbula e fechando rapidamente o orifício bucal, forçando uma nasoaspiração profunda.

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Q2315342

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315342 Fisioterapia

Em relação ao exame de imagem de radiografia simples de tórax em recém-nascidos, assinale a afirmativa correta.

A

A aproximação das costelas está presente na hiperinsuflação pulmonar.

B

Os sinais de hipertransparência e desvio contralateral são específicos da atelectasia.

C

A posição de rotina é a póstero-lateral com a parede do tórax comprometido se apoiando no chassi.

D

Os sinais de broncogramas aéreos resultam da oposição de estruturas de densidades diferentes: brônquios com ar e alvéolos colapsados.

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Q2315341

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315341 Fisioterapia

A comunicação interventricular (CIV) é a cardiopatia congênita mais frequente e ocorre em cerca de 20 a 25% dos casos. O fisioterapeuta precisa conhecer os principais sinais apresentados pelo recém-nascido com esta situação. A CIV pode ser assintomática, mas quando o defeito é grande, a criança apresenta sinais clássicos. São considerados os principais sinais, EXCETO:

A

Tosse irritativa.

B

Cansaço às mamadas.

C

Baqueteamento digital.

D

Infecções pulmonares de repetição.

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Q2315340

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315340 Fisioterapia

“Podemos considerar que a bronquiolite viral aguda se caracteriza por obstrução __________________ à inflamação e edema das vias aéreas, com acúmulo de __________ e necrose __________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

ciliar primária / líquido / ciliar

B

lobar secundária / muco / tubular

C

bronquiolar secundária / muco / epitelial

D

de vias aéreas superiores primária / líquido / parenquimatosa

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Q2315339

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315339 Fisioterapia

Considerando alguns componentes do exame físico, analise as afirmativas a seguir.

I. A avaliação do tônus pode ser realizada com o balanço passivo do membro; quanto maior é a amplitude de movimento menor é o tônus.
II. O reflexo de Moro é considerado um reflexo primitivo apresentado nos três primeiros meses de vida.
III. O reflexo tônico cervical assimétrico consiste em um reflexo postural desencadeado por mudanças de posição da cabeça em relação ao tronco. Inicia por volta do segundo mês e é integrado no quarto. A rotação da cabeça causa extensão dos membros para o lado em que a cabeça foi rodada e diminuição do tônus extensor, com aumento da flexão dos membros para o lado occipital da cabeça.
IV. O reflexo de preensão plantar é desencadeado pela estimulação nas bordas da planta do pé, internas ou externas, observando-se a flexão dos dedos. Está presente desde o nascimento até o final do terceiro trimestre.

Está correto o que se afirma em

A

I, II, III e IV.

B

III e IV, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

I, II e IV, apenas.

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Q2315338

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315338 Fisioterapia

“A contração do diafragma promove uma série de alterações pressóricas e mecânicas, movendo-se _____________ aumentando a dimensão _____________ da caixa torácica e exercendo uma força no ponto de sua ligação sobre ela. Isso cria _____________ da pressão pleural e _____________ da pressão abdominal, o que provoca o aumento da pressão transdiafragmática.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

caudalmente / vertical / uma diminuição / um aumento

B

cefalicamente / vertical / uma diminuição / um aumento

C

caudalmente / horizontalmente / um aumento / um aumento

D

cefalicamente / horizontalmente / uma diminuição / uma redução

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Q2315337

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta IV (Fisioterapia em Terapia Neonatal) |

Q2315337 Fisioterapia

Na vida fetal, a troca gasosa ocorre via placenta; a atividade dos músculos ventilatórios ocorre de forma intermitente. No entanto, na vida pós-natal, a troca gasosa ocorre com o ambiente externo; a atividade da musculatura ventilatória deve ser contínua para manter a homeostase. Diante do exposto, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Músculo(s) inspiratório(s) principal(ais). 2. Músculo(s) acessório(s) à inspiração.

( ) Intercostais externos. ( ) Esternocleidomastoideo. ( ) Escalenos.

A sequência está correta em

A

1, 1, 2.

B

1, 2, 1.

C

1, 2, 2.

D

2, 1, 2.

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Q2315336

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315336 Fisioterapia

Os transtornos de movimento, distúrbios caracterizados pela desregulação entre sistemas cerebrais e musculares, causados por alterações nos gânglios da base, podem ser divididos em hipercinesia e hipocinesia, resultando em anomalias do tônus muscular e movimentos involuntários. Diante do exposto, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Mioclonias. 2. Coreia. 3. Tremor. 4. Distonia.

( ) Movimentos involuntários arrítmicos, assimétricos, bruscos, breves e sem propósito em repouso ou durante o movimento voluntário.
( ) Oscilações rítmicas sincrônicas ou alternadas de uma determinada parte do corpo, decorrentes da contração de músculos antagonistas; se divide em tremor de repouso, postural e de ação.
( ) Contrações musculares tônicas, involuntárias, lentamente sustentadas e simultâneas de grupos musculares agonistas e antagonistas, forçando certas partes do corpo a movimentos ou posturas anormais e, muitas vezes, dolorosas.
( ) Contrações involuntárias súbitas e de curta duração que acometem a face, o tronco e as extremidades, decorrentes de alterações no Sistema Nervoso Central – SNC.

A sequência está correta em

A

1, 2, 3, 4.

B

2, 3, 4, 1.

C

3, 2, 4, 1.

D

4, 1, 2, 3.

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Q2315335

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315335 Fisioterapia

A posição prona tem sido recomendada para pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) grave durante a ventilação mecânica invasiva. Durante a pandemia de Covid-19, sua adoção aumentou sendo utilizada antes da intubação em pacientes que respiravam espontaneamente. A posição prona deve ser adotada

A

após 72h à piora da oxigenação e mantida por, no máximo, 4h.

B

após 48h à piora da oxigenação e mantida por, no mínimo, 48h.

C

como medida de resgate após 7 dias, na fase proliferativa da SDRA.

D

na fase responsiva (fase exudativa da SDRA) como terapêutica inicial.

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Q2315334

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315334 Fisioterapia

A assincronia paciente-ventilador é considerada uma falta de coordenação entre o paciente e o ventilador, devido a uma discrepância entre o tempo do ciclo respiratório neural e do ventilador ao longo de cada respiração, ou entre a magnitude de suporte fornecida e o suporte necessário ao paciente. A análise gráfica do ventilador ajuda a identificar e corrigir os eventos de assincronia. Considere as imagens gráficas (pressão x tempo e fluxo x tempo) a seguir, representando uma interação entre o paciente e o ventilador mecânico:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

As setas indicam uma assincronia de:

A

Fluxo excessivo.

B

Ciclagem tardia.

C

Ciclagem precoce.

D

Fluxo insuficiente.

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Q2315333

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315333 Fisioterapia

A atelectasia é considerada uma condição em que ocorre o colapso de parte ou em todo o pulmão devido a diferentes fatores. Trata-se de fator que causa atelectasia:

A

Maior esforço inspiratório do paciente.

B

Uso de sedativos e FiO₂ em níveis altos.

C

Aumento da pressão transpulmonar por derrame pleural.

D

Uso de modos ventilatórios espontâneos, como PSV e CPAP.

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Q2315332

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315332 Fisioterapia

Em pacientes sob ventilação mecânica – VM, é comum o acúmulo de secreções em vias aéreas; alguns recursos podem ser utilizados pelos fisioterapeutas, como a terapia de remoção de secreção. O dispositivo de oscilação de alta frequência (Flutter®) pode ser empregado com essa finalidade quando acoplado à válvula expiratória do ventilador. O uso do Flutter® em pacientes sob ventilação mecânica tem como característica:

A

Redução do diâmetro das vias aéreas.

B

Aumento da viscoelasticidade das secreções.

C

Risco de autodisparo pelo ventilador mecânico evitado.

D

Aumento do risco de ocorrência de auto-PEEP causada pelo efeito PEP do aparelho.

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Q2315331

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315331 Fisioterapia

Pacientes com IMC ≥ 30 Kg/m₂ são considerados obesos; tal situação resulta em alterações fisiológicas, como a redução da complacência pulmonar devido ao acúmulo de gordura; mudanças na posição do diafragma; diminuição da Capacidade Residual Funcional – CRF; e, Capacidade Pulmonar Total – CPT, juntamente com um aumento no trabalho respiratório devido à resistência das vias aéreas e da parede torácica, resultando em maior volume por minuto e elevação da PaCO₂. Sobre o suporte respiratório desses pacientes, assinale a afirmativa correta.

A

Recomenda-se limitar pressão de Platô ≤ 35 cm H2O.

B

Deve-se utilizar um volume corrente de 6 ml/ kg de peso real.

C

Não utilizar VNI pós-extubação em obesos com IMC ≥ 40 Kg/m₂.

D

Não utilizar ventilação Não-Invasiva (VNI) em casos de insuficiência respiratória hipercápnica por não ter efeitos benéficos em obesos.

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Q2315330

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta III (Fisioterapia em Terapia Intensiva) |

Q2315330 Fisioterapia

A crise asmática grave é considerada uma condição que coloca em risco a vida do paciente. Nos últimos dez anos, a morbimortalidade relacionada a tal condição diminuiu devido ao uso de estratégias ventilatórias que objetivam reduzir a hiperinsuflação alveolar. Para reduzir a hiperinsuflação alveolar na asma deve-se:

A

Reduzir o tempo expiratório.

B

Aumentar o volume corrente.

C

Aumentar o tempo inspiratório.

D

Reduzir a frequência respiratória.

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