Questões de Concurso
Para médico infectologista
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A infecção latente pela Mycobacterium tuberculosis (ILTB) ocorre quando uma pessoa encontra-se infectada pela bactéria sem manifestação da doença ativa. Em geral, as pessoas infectadas permanecem saudáveis por muitos anos, sem transmitir o bacilo e com imunidade parcial à doença. Devem receber tratamento para ILTB
A prevenção de infecção no recém-nascido (RN) depende da correta orientação da gestante e de sua parceria. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.
Um paciente que vive com HIV inicia quadro de icterícia associada a fadiga, náuseas, vômitos e discreta dor abdominal difusa há 5 dias. Exames laboratoriais revelaram AST e ALT aumentadas em oito vezes e HVC-RNA positivo. Em relação ao tratamento, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico da quinta doença exantemática.
Em relação ao diagnóstico da malária, assinale a alternativa correta.
Para determinar a sensibilidade de um microrganismo a um antimicrobiano é necessário que sua concentração inibitória mínima (mic) seja
Analise o caso e responda às questões de números 34 e 35.
Paciente do sexo masculino, 45 anos, procura ambulatório de clínica médica relatando que há dois meses iniciou quadro de dor em hemitórax direito que piorava com a inspiração profunda. Essa dor diminuiu gradualmente ao mesmo tempo que surgiram episódios de febre baixa (37,9 °C) sempre no final da tarde. Relata emagrecimento de 9 kg nesse período. Tabagista 40 anos/maço. Nega antecedentes mórbidos pessoais ou contato com pessoas doentes. Após exame físico, o médico solicita uma tomografia computadorizada de tórax que está apresentada a seguir.
A dosagem da adenosina desaminase
Analise o caso e responda às questões de números 34 e 35.
Paciente do sexo masculino, 45 anos, procura ambulatório de clínica médica relatando que há dois meses iniciou quadro de dor em hemitórax direito que piorava com a inspiração profunda. Essa dor diminuiu gradualmente ao mesmo tempo que surgiram episódios de febre baixa (37,9 °C) sempre no final da tarde. Relata emagrecimento de 9 kg nesse período. Tabagista 40 anos/maço. Nega antecedentes mórbidos pessoais ou contato com pessoas doentes. Após exame físico, o médico solicita uma tomografia computadorizada de tórax que está apresentada a seguir.
A principal hipótese diagnóstica é:
O controle de cura de um paciente com diagnóstico confirmado de esquistossomose mansônica, na fase hepatointestinal, deve ser realizado através da detecção de ovos Schistossoma mansoni nas fezes pelo método de Kato Katz após
Em relação à vacina recombinante contra herpes zóster, pode-se afirmar que
O primeiro vírus humano confirmado como um oncovírus, e que pode dar origem a várias neoplasias linfoproliferativas em hospedeiro imunocomprometido, é o
Assinale a alternativa correta em relação ao Código de Ética Médica.
Analisando as informações, a seguir, da mãe e da criança responda às questões de números 28 e 29.
Paciente com 31 anos dá entrada na maternidade em trabalho de parto. Relata não ter feito pré-natal devido às dificuldades financeiras para sua locomoção até o posto de saúde durante a gestação. O pai da criança é o seu único parceiro sexual. Nega qualquer antecedente mórbido e o uso de drogas. Realizados os testes rápidos admissionais, foi constatada a positividade para sífilis. O VDRL materno resultou em 1/64. Solicitados VDRL de sangue periférico do recém-nascido, LCR e RX de ossos longos. Resultados a seguir.
• VDRL 1/64.
• RX de ossos longos normais.
• LCR com citologia 15 células linfomonocitárias e proteinorraquia 110 mg/dL.
Em relação à mãe, pode-se afirmar que é um caso de sífilis
Analisando as informações, a seguir, da mãe e da criança responda às questões de números 28 e 29.
Paciente com 31 anos dá entrada na maternidade em trabalho de parto. Relata não ter feito pré-natal devido às dificuldades financeiras para sua locomoção até o posto de saúde durante a gestação. O pai da criança é o seu único parceiro sexual. Nega qualquer antecedente mórbido e o uso de drogas. Realizados os testes rápidos admissionais, foi constatada a positividade para sífilis. O VDRL materno resultou em 1/64. Solicitados VDRL de sangue periférico do recém-nascido, LCR e RX de ossos longos. Resultados a seguir.
• VDRL 1/64.
• RX de ossos longos normais.
• LCR com citologia 15 células linfomonocitárias e proteinorraquia 110 mg/dL.
Em relação ao recém-nascido, pode-se afirmar que é um caso de sífilis congênita
Leia o caso a seguir para responder às questões de números 26 e 27.
Lactente com dois meses de idade dá entrada em hospital com quadro de síndrome respiratória aguda grave e é encaminhado imediatamente para a unidade de terapia intensiva pediátrica. Na coleta de informações, a mãe relata que há seis dias a criança iniciou tosse seca com febre baixa (37,8 °C). A tosse foi intensificando até que hoje começou a apresentar dificuldade respiratória. Na investigação microbiológica foi detectada a presença de Bordetella pertussis em secreção coletada de nasofaringe.
Até o 3o dia de internação, permaneceu em assistência ventilatória não invasiva em leito mantido em precaução padrão. Após o conhecimento do resultado da reação em cadeia da polimerase, a conduta correta é implantar
Leia o caso a seguir para responder às questões de números 26 e 27.
Lactente com dois meses de idade dá entrada em hospital com quadro de síndrome respiratória aguda grave e é encaminhado imediatamente para a unidade de terapia intensiva pediátrica. Na coleta de informações, a mãe relata que há seis dias a criança iniciou tosse seca com febre baixa (37,8 °C). A tosse foi intensificando até que hoje começou a apresentar dificuldade respiratória. Na investigação microbiológica foi detectada a presença de Bordetella pertussis em secreção coletada de nasofaringe.
Na admissão da criança na UTI pediátrica, foi introduzida ceftriaxona que deve ser
A osteomielite hematogênica aguda
Utilize o texto a seguir para responder às questões de números 22 a 24.
Paciente do sexo masculino relata que recebeu indicação de implantação de prótese em joelho direito. O ortopedista do ambulatório fez o encaminhamento para o hospital com os dizeres: “Paciente portador dessa guia deverá ser submetido a uma cirurgia para implantação de prótese em joelho. Realizou avaliação clínica e laboratorial pré-operatória que não aponta riscos para o procedimento”. Após 15 dias, é internado, e a cirurgia é realizada com implantação de uma prótese em joelho E.
A meta internacional de segurança do paciente que foi negligenciada de maneira a provocar o evento adverso foi a
Utilize o texto a seguir para responder às questões de números 22 a 24.
Paciente do sexo masculino relata que recebeu indicação de implantação de prótese em joelho direito. O ortopedista do ambulatório fez o encaminhamento para o hospital com os dizeres: “Paciente portador dessa guia deverá ser submetido a uma cirurgia para implantação de prótese em joelho. Realizou avaliação clínica e laboratorial pré-operatória que não aponta riscos para o procedimento”. Após 15 dias, é internado, e a cirurgia é realizada com implantação de uma prótese em joelho E.
O evento adverso deve ser notificado em até
Utilize o texto a seguir para responder às questões de números 22 a 24.
Paciente do sexo masculino relata que recebeu indicação de implantação de prótese em joelho direito. O ortopedista do ambulatório fez o encaminhamento para o hospital com os dizeres: “Paciente portador dessa guia deverá ser submetido a uma cirurgia para implantação de prótese em joelho. Realizou avaliação clínica e laboratorial pré-operatória que não aponta riscos para o procedimento”. Após 15 dias, é internado, e a cirurgia é realizada com implantação de uma prótese em joelho E.
Não há dúvida que o paciente foi vítima de um evento adverso que deve ser classificado como
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