Questões de Concurso Para médico anestesiologista

Em cirurgia cardíaca, após saída de circulação extracorpórea, ocorre reversão da heparina com protamina em dose 1:1. Cirurgião se queixa de sangramento persistente.

De acordo com o padrão revelado pelas curvas de tromboelastometria (teste da via intrínsica [intem] e heparinase [heptem]), a melhor conduta seria

Assinale a opção que indica o parâmetro que melhor prediz a responsividade a fluidos.

Paciente cardiopata, sendo submetido à duodenopancreatectomia aberta, monitorizado com cateter de artéria pulmonar. Durante a cirurgia, apresentou hipotensão (PAM=60).

Os dados hemodinâmicos eram: FC = 90 bpm; PVC = 2 mmHg; PAP = 28 mmHg; POAP = 22 mmHg; IC=2.0 L/min/m² ; VSI = 22 mL/b/m² ; SvO₂ = 55%; RVSI = 2320 dyn.s.cm5.m² ; PVRI = 240 dyn.s.cm5.m² .

Assinale a opção que indica o diagnóstico do choque. 

Assinale a opção que indica a situação clínica mais indicada para hemotransfusão.

Durante uma tireoidectomia total, o cirurgião suspeita de lesão completa de nervo laríngeo recorrente à direita. Após reversão do bloqueio neuromuscular, é feita laringoscopia antes do paciente despertar.

O achado, neste caso, seria de

Assinale a curva de fluxo-volume que melhor representa a situação clínica de um paciente com traqueomalácia.

Homem, 72 anos, tabagista 100 maços/ano, DPOC, será submetido à lobectomia pulmonar inferior esquerda. VEF1% pré-operatório de 62%.
Assinale a opção que indica o VEF1% previsto para o pós-operatório.  

No D3PO de hepatectomia direita, após passar visita para avaliar analgesia via PCA epidural, é aventada a possibilidade de se retirar o cateter epidural. INR do dia de 1.2, e feito heparina de baixo peso molecular (dose profilática) há cerca de 2h.

A melhor conduta seria

Durante uma anestesia para hepatectomia, o paciente se apresenta com perfusão inadequada e acidótico.

Considerando um HCO₃^- normal de 24 mEq/L, assinale a opção que indica o PaCO₂ aproximado para compensar uma acidose metabólica onde o HCO₃^-  fosse de 10 mEq/L. 

Em relação à água pulmonar extravascular, assinale a afirmativa correta.  

Homem, 58 anos, submetido à duodenopancreatectomia, sob anestesia geral e monitorização do débito cardíaco por termodiluição transpulmonar. Em determinado momento, ocorre hipotensão (PAM=50) com os seguintes parâmetros hemodinâmicos: PPV = 6%; SVV = 8%; SVI = 40; IC = 3.5; PVC = 6; ScvO₂ = 72%.

(PPV = variação da pressão de pulso; SVV = variacão do volume sistólico; SVI = volume sistólico indexado; IC = índice cardíaco; PVC = pressão venosa central; ScvO₂ = saturação venosa central de oxigênio.)

Assinale a opção que indica a melhor conduta. 

Durante uma RCP em um paciente intubado, o sinal clínico mais fidedigno do retorno da circulação espontânea é a(o)

Durante uma laringoscopia direta, visualiza-se a epiglote somente, mas a mesma é móvel à manipulação.

Assinale a opção que indica a classificação de Cormack-Lehane modificada. 

A efedrina é comumente utilizada para tratar hipotensão pós bloqueio de neuroeixo.

Em relação a este fármaco, assinale a afirmativa correta. 

Em relação aos anestésicos inalatórios halogenados citados abaixo, assinale o de maior CAM e o de maior coeficiente solubilidade sangue-gás, respectivamente.

Assinale a opção que apresenta um paciente classificado como ASA P3.

Em relação ao risco cardiovascular pré-operatório, o peptídeo natriurético cerebral (BNP) tem sua utilidade devido à

O programa está associado à Secretaria de Vigilância em Saúde e define os calendários de intervenção considerando a situação epidemiológica, o risco, a vulnerabilidade e as especificidades sociais, com orientações específicas para crianças, adolescentes, adultos, gestantes, idosos e povos indígenas. Esse programa tem sido considerado uma das intervenções em saúde pública mais importantes das últimas décadas, de grande aceitação e avaliada de forma positiva por boa parte da nossa população, inclusive pelo impacto na redução ou eliminação de doenças.
Assinale a opção que identifica corretamente o programa do SUS descrito acima:

A Lei Estadual do Ceará nº 17.006/19 dispõe sobre a integração, no âmbito do sistema único de saúde – SUS, das ações e dos serviços de saúde em regiões de saúde no Estado do Ceará. De acordo com tal lei, as regiões de saúde

A pandemia do novo coronavírus jogou luz sobre um importante tema na área de saúde: a regulação. A Regulação Estatal, como mediador coletivo, utiliza um conjunto de estratégias distintas para direcionar os sistemas de serviços de saúde para o cumprimento de seus objetivos e para definir as regras do jogo destes sistemas de forma a regular o movimento de vários atores. Nesse sentido, de acordo com o Curso Básico de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS/Ministério da Saúde, no setor Saúde, a regulação