Questões de Concurso
Para médico cirurgião geral
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Em relação às hérnias inguinais, assinale a alternativa correta que defne a hérnia inguinal Nyhus tipo III - C.
Em relação às hérnias lombares, causadas pela falha na fáscia transversal ou na aponeurose do músculo transverso do abdome, destaca-se a hérnia de Grynfelt. Assinale a alternativa correta em relação a sua apresentação topográfca.
Em relação às classifcações endoscópicas macroscópicas do paciente portador do câncer gástrico, a Classifcação de Borrmann merece destaque pela sua importância. De acordo com a classifcação, assinale a alternativa incorreta.
O score MELD (Model for End-Stage Liver Disease) pode representar um fator preditivo de mortalidade operatória em doentes cirróticos, candidatos a transplante hepático, e também como score de acuidade prognóstica pós transplante. Para tal finalidade, usa-se parâmetros laboratoriais. Desse modo, assinale a alternativa correta, que contempla os parâmetros utilizados no cálculo do score MELD.
I. Bilirrubinas
II. AST (aspartato aminotransferase)
III. ALT (alanina aminotransferase)
IV. Creatinina
V. INR (International Normalized Ratio)
Assinale a alternativa que corresponda a um Sistema Operacional que é considerado um software livre e de código aberto.
Leia com atenção o fragmento adaptado do livro “O homem e seus símbolos” de Carl Gustav Jung para responder às questões 7, 8, 9 e 10 a seguir.
O homem utiliza a palavra escrita ou falada para expressar o que deseja transmitir. Sua linguagem é cheia de símbolos, mas ele também, muitas vezes, faz uso de sinais ou imagens não estritamente descritivos. Alguns são simples abreviações ou uma série de iniciais como ONU, UNICEF ou UNESCO; outros são marcas comerciais conhecidas, nomes de remédios patenteados, divisas e insígnias. Apesar de não terem nenhum sentido intrínseco, alcançaram, pelo seu uso generalizado ou por intenção deliberada, significação reconhecida. Não são símbolos: são sinais e servem, apenas, para indicar os objetos a que estão ligados.
O que chamamos símbolo é um termo, um nome ou mesmo uma imagem que nos pode ser familiar na vida diária, embora possua conotações especiais além do seu significado evidente e convencional. Implica alguma coisa vaga, desconhecida ou oculta para nós. (...) Existem (...) objetos tais como a roda e a cruz, conhecidos no mundo inteiro, mas que possuem, sob certas condições, um significado simbólico.
O que simbolizam exatamente ainda é motivo de controversas suposições.
Assim, uma palavra ou uma imagem é simbólica quando implica alguma coisa além do seu significado manifesto e imediato. Esta palavra ou esta imagem têm um aspecto “inconsciente” mais amplo, que nunca é precisamente definido ou de todo explicado. E nem podemos ter esperanças de defini-la ou explicá-la. Quando a mente explora um símbolo, é conduzida a ideias que estão fora do alcance da nossa razão. A imagem de uma roda pode levar nossos pensamentos ao conceito de um sol “divino’’ mas, neste ponto, nossa razão vai confessar a sua incompetência: o homem é incapaz de descrever um ser “divino”. Quando, com toda a nossa limitação intelectual, chamamos alguma coisa de “divina”, estamos dando-lhe apenas um nome, que poderá estar baseado em uma crença, mas nunca em uma evidência concreta.
Por existirem inúmeras coisas fora do alcance da compreensão humana é que frequentemente utilizamos termos simbólicos como representação de conceitos que não podemos definir ou compreender integralmente. Esta é uma das razões por que todas as religiões empregam uma linguagem simbólica e se exprimem através de imagens. Mas este uso consciente que fazemos de símbolos é apenas um aspecto de um fato psicológico de grande importância: o homem também produz símbolos, inconsciente e espontaneamente, na forma de sonhos.
De acordo com a leitura do texto e com a Gramática Normativa da Língua Portuguesa, assinale a alternativa incorreta.
Leia com atenção o fragmento adaptado do livro “O homem e seus símbolos” de Carl Gustav Jung para responder às questões 7, 8, 9 e 10 a seguir.
O homem utiliza a palavra escrita ou falada para expressar o que deseja transmitir. Sua linguagem é cheia de símbolos, mas ele também, muitas vezes, faz uso de sinais ou imagens não estritamente descritivos. Alguns são simples abreviações ou uma série de iniciais como ONU, UNICEF ou UNESCO; outros são marcas comerciais conhecidas, nomes de remédios patenteados, divisas e insígnias. Apesar de não terem nenhum sentido intrínseco, alcançaram, pelo seu uso generalizado ou por intenção deliberada, significação reconhecida. Não são símbolos: são sinais e servem, apenas, para indicar os objetos a que estão ligados.
O que chamamos símbolo é um termo, um nome ou mesmo uma imagem que nos pode ser familiar na vida diária, embora possua conotações especiais além do seu significado evidente e convencional. Implica alguma coisa vaga, desconhecida ou oculta para nós. (...) Existem (...) objetos tais como a roda e a cruz, conhecidos no mundo inteiro, mas que possuem, sob certas condições, um significado simbólico.
O que simbolizam exatamente ainda é motivo de controversas suposições.
Assim, uma palavra ou uma imagem é simbólica quando implica alguma coisa além do seu significado manifesto e imediato. Esta palavra ou esta imagem têm um aspecto “inconsciente” mais amplo, que nunca é precisamente definido ou de todo explicado. E nem podemos ter esperanças de defini-la ou explicá-la. Quando a mente explora um símbolo, é conduzida a ideias que estão fora do alcance da nossa razão. A imagem de uma roda pode levar nossos pensamentos ao conceito de um sol “divino’’ mas, neste ponto, nossa razão vai confessar a sua incompetência: o homem é incapaz de descrever um ser “divino”. Quando, com toda a nossa limitação intelectual, chamamos alguma coisa de “divina”, estamos dando-lhe apenas um nome, que poderá estar baseado em uma crença, mas nunca em uma evidência concreta.
Por existirem inúmeras coisas fora do alcance da compreensão humana é que frequentemente utilizamos termos simbólicos como representação de conceitos que não podemos definir ou compreender integralmente. Esta é uma das razões por que todas as religiões empregam uma linguagem simbólica e se exprimem através de imagens. Mas este uso consciente que fazemos de símbolos é apenas um aspecto de um fato psicológico de grande importância: o homem também produz símbolos, inconsciente e espontaneamente, na forma de sonhos.
A partir da leitura do texto, assinale a alternativa correta.
Leia atentamente a notícia a seguir para responder às questões 3, 4, 5 e 6.
Depressão deve ser prevenida a partir da infância, dizem especialistas (ALISSON, Elton - Revista Exame).
(texto adaptado)
Considerada o mal do século pela Organização Mundial de Saúde (OMS), a depressão já desponta como a terceira maior doença entre adolescentes e é a segunda principal causa de morte de jovens entre 15 e 25 anos no mundo.
A fim de prevenir o desenvolvimento desse transtorno mental nessa fase da vida é preciso dotar as crianças de habilidades socioemocionais para que sejam capazes, desde cedo, de lidar melhor com emoções e situações de estresse que possam desencadear a doença no futuro. (...)
“Se desde crianças as pessoas forem capazes de processar, entender e compreender melhor emoções, como tristeza, raiva e medo, elas terão muito mais clareza e condições para lidar com elas e, provavelmente, serão menos afetadas pelo estresse e outros sentimentos”, disse Adriana Fóz, pesquisadora da Universidade Federal de São Paulo. (...)
Em adolescentes, os sintomas de depressão mais comuns são alteração de humor, caracterizada por predomínio de tristeza, melancolia e irritabilidade, juntamente com a perda de entusiasmo por atividades que despertavam interesse e prazer, além de mudanças nos padrões de sono e de apetite, maior sensação de cansaço e a persistência de pensamentos negativos sobre si e em relação ao futuro. (...)
O desconhecimento sobre saúde mental, a fantasia de que adolescência e juventude são períodos excelentes da vida e, portanto, não é possível estar deprimido nelas, além da opinião deturpada de que a depressão é sinônimo de fraqueza, dificultam o diagnóstico e, consequentemente, o tratamento da doença, apontaram os participantes.(...)
Alguns fatores de risco para o desenvolvimento de depressão e outros transtornos mentais em adolescentes são a exposição ao bullying – atos reiterados de intimidação e violência física ou psicológica –, a exposição a maus-tratos e situações de violência na comunidade, além do uso de drogas.
Um dos fatores mais importantes, contudo, é a sensação de rejeição ou exclusão social, ressaltaram os pesquisadores. (...)
Considere a leitura da notícia e assinale a alternativa correta.
Leia atentamente a notícia a seguir para responder às questões 3, 4, 5 e 6.
Depressão deve ser prevenida a partir da infância, dizem especialistas (ALISSON, Elton - Revista Exame).
(texto adaptado)
Considerada o mal do século pela Organização Mundial de Saúde (OMS), a depressão já desponta como a terceira maior doença entre adolescentes e é a segunda principal causa de morte de jovens entre 15 e 25 anos no mundo.
A fim de prevenir o desenvolvimento desse transtorno mental nessa fase da vida é preciso dotar as crianças de habilidades socioemocionais para que sejam capazes, desde cedo, de lidar melhor com emoções e situações de estresse que possam desencadear a doença no futuro. (...)
“Se desde crianças as pessoas forem capazes de processar, entender e compreender melhor emoções, como tristeza, raiva e medo, elas terão muito mais clareza e condições para lidar com elas e, provavelmente, serão menos afetadas pelo estresse e outros sentimentos”, disse Adriana Fóz, pesquisadora da Universidade Federal de São Paulo. (...)
Em adolescentes, os sintomas de depressão mais comuns são alteração de humor, caracterizada por predomínio de tristeza, melancolia e irritabilidade, juntamente com a perda de entusiasmo por atividades que despertavam interesse e prazer, além de mudanças nos padrões de sono e de apetite, maior sensação de cansaço e a persistência de pensamentos negativos sobre si e em relação ao futuro. (...)
O desconhecimento sobre saúde mental, a fantasia de que adolescência e juventude são períodos excelentes da vida e, portanto, não é possível estar deprimido nelas, além da opinião deturpada de que a depressão é sinônimo de fraqueza, dificultam o diagnóstico e, consequentemente, o tratamento da doença, apontaram os participantes.(...)
Alguns fatores de risco para o desenvolvimento de depressão e outros transtornos mentais em adolescentes são a exposição ao bullying – atos reiterados de intimidação e violência física ou psicológica –, a exposição a maus-tratos e situações de violência na comunidade, além do uso de drogas.
Um dos fatores mais importantes, contudo, é a sensação de rejeição ou exclusão social, ressaltaram os pesquisadores. (...)
De acordo com a leitura do texto, assinale a alternativa incorreta.
Leia com atenção a tira de “Garfield”, criada pelo cartunista Jim Davis, para responder às questões 1 e 2 a seguir.
Considere o sentido da tira acima e a Gramática Normativa da Língua Portuguesa, para assinalar a alternativa incorreta.
Mulher de 69 anos apresenta sangramento anal intermitente há 2 meses. Ela refere que, nas últimas semanas, nota prolapso de saliência anal durante as evacuações, que não reduz espontaneamente, necessitando de auxílio manual. Após exame, é identificada doença hemorroidária mista e tônus esfincteriano normal. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta.
Mulher, 46 anos, vítima de atropelamento, chega à emergência sonolenta, torporosa, com pressão arterial a 80 x 60 mmHg e frequência cardíaca a 116 bpm. Ausculta pulmonar abolida em hemitórax esquerdo, com expansão diminuída e macicez à percussão. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.
A Manobra de Pringle, utilizada em casos de trauma hepático, consiste na:
Em relação ao Divertículo de Meckel, assinale a alternativa INCORRETA.
Qual a modalidade de imagem diagnóstica inicial indicada para o diagnóstico de diverticulite aguda?
Uma paciente de 72 anos está no 5º pós-operatório de gastrectomia parcial videolaparoscópica por neoplasia gástrica. Iniciou com febre, vômitos e distensão abdominal. A complicação pós-operatória mais provável é:
Sobre as hérnias de parede abdominal, é INCORRETO afirmar que:
Um homem de 56 anos deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor abdominal difusa e intensa, vômitos, febre e abaulamento na região inguinal esquerda, que surgiu de forma súbita. Durante o exame, observa-se o abdome distendido, doloroso à palpação, e com abaulamento inguinocrural doloroso com hiperemia local. Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e conduta nesse caso.
Uma paciente com 63 anos de idade foi submetida à uma retossigmoidectomia videolaparoscópica, devido à neoplasia de reto localizada acerca de 8 cm da margem anal. Foi realizado preparo mecânico do cólon e a cirurgia teve duração de 4 horas e meia. Após a ressecção, foi reconstruído o trânsito com anastomose primária grampeada intracavitária e sem ileostomia protetora. Quanto ao uso de antibióticos nesse caso, a conduta mais adequada é:
O processo de cicatrização de feridas pode eventualmente ocorrer de forma inadequada, levando a resultados não satisfatórios. Em relação aos queloides e às cicatrizes hipertróficas, assinale a alternativa correta.
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