Questões de Concurso Para médico gastroenterologista

Em relação à Doença de Crohn, assinale a afirmativa correta.

Leia o texto a seguir.

“A deficiência de zinco é muito comum nas crianças nos países em desenvolvimento. Adicionada à terapia de reidratação oral, a terapia rotineira com zinco resulta útil; reduz modestamente a ________________, mas o mais importante é que reduz os episódios de _____________ infantil nos países em desenvolvimento. Adquire maior importância no manejo da diarreia nas crianças que apresentam _______________. ”

Assinale a opção cujos itens completam corretamente as lacunas do texto acima.

A doença de Wilson é decorrente de uma alteração genética na excreção biliar de cobre, levando ao acúmulo progressivo de cobre no fígado. Sobre a doença de Wilson, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Os pacientes podem permanecer assintomáticos e sem alterações laboratoriais por anos.

( ) Uma ceruloplasmina normal ( ≥20mg/dl) exclui em definitivo o diagnóstico de doença de Wilson.

( ) O anel de Kayser-Fleisher ao exame oftalmológico com lâmpada de fenda está presente em 95% dos pacientes com manifestações neurológicas.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A hipertensão portal é uma síndrome clínica caracterizada por aumento da pressão venosa no sistema porta com formação de colaterais. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. Ascite, varizes de esôfago, peritonite bacteriana espontânea e hiperesplenismo são complicações da hipertensão portal.

II. As causas mais frequentes de hipertensão portal em pediatria são a atresia de vias biliares e a obstrução extra-hepática da veia porta.

III. A indicação de profilaxia pré-primária com betabloqueadores em crianças cirróticas com hipertensão portal está bem estabelecida.

Está correto o que se afirma em

Lactente de 3 meses, sexo masculino, em seio materno exclusivo, com história de distensão abdominal e só evacuar com estímulo retal, com saída de fezes explosivas. Relato de atraso na eliminação de mecônio. Teste do pezinho normal.

Sobre o diagnóstico provável e a investigação do caso, respectivamente, assinale a afirmativa correta.

A respeito da pancreatite aguda em crianças, é correto afirmar que

A infecção pelo Helicobacter pylori (H. pylori) é uma importante causa de gastrite crônica e úlcera péptica em adultos e crianças. A respeito dos testes diagnósticos para infecção pelo Helicobacter pylori, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O teste respiratório com 13C é o método diagnóstico não invasivo padrão ouro, com excelente acurácia, baixo custo e fácil execução.

( ) O teste da urease é um excelente exame para controle de erradicação após tratamento do Helicobacter pylori.

( ) O teste respiratório com 13C e a pesquisa de antígeno fecal com anticorpo monoclonal são os métodos de escolha para controle de erradicação após tratamento do Helicobacter pylori.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A respeito das neoplasias hepáticas em crianças, é incorreto afirmar que

O refluxo gastroesofágico (RGE) é uma das queixas mais frequentes no consultório de gastroenterologia pediátrica.

A respeito do RGE, assinale a afirmativa correta.

A atresia de esôfago é a anomalia congênita mais comum do esôfago. A respeito da atresia de esôfago, assinale a afirmativa correta.

A acalásia é a doença primária motora do esôfago mais conhecida. Com relação a acalásia de esôfago, analise as afirmativas a seguir.

I. Caracteriza-se manometricamente por relaxamento incompleto do esfíncter esofageano inferior (EEI) e aperistalse do esôfago.

II. Radiologicamente, observa-se dilatação esofágica, abertura mínima do EEI com aspecto de bico de pássaro e prejuízo no esvaziamento esofágico.

III. A Doença de Allgrove é caracterizada por acalásia, alacrimia e insuficiência adrenal.

Está correto o que se afirma em

Sobre a estenose hipertrófica do piloro, assinale a afirmativa incorreta.

Helmintos e protozoários são capazes de infectar o fígado e a árvore biliar do homem. Considerando as parasitoses hepáticas, assinale a afirmativa correta.

Relacione as funções metabólicas do fígado, listadas a seguir, às suas consequentes manifestações clínico-laboratoriais na insuficiência hepática.

1. Glicogênese

2. Degradação da amônia em ureia

3. Síntese proteica

4. Função excretora e fluxo biliar

( ) Encefalopatia hepática

( ) Icterícia

( ) Hipoglicemia

( ) Coagulopatia

Assinale a opção que mostra a relação correta, segundo a ordem apresentada.