Questões de Concurso para Médico pediatra

Q1258922

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258922 Medicina

Um menino de 9 anos apresenta quadro de fortes dores em topografia da diáfise do fêmur direito, hepatoesplenomegalia e descorado, com diversas internações prévias por uma doença que a mãe relata ser “de pai para filho”, porém não sabe nomeá-la. As alterações laboratoriais mais prováveis, dentre as abaixo, são:

A

área extensa de lesão lítica no fêmur direito e nódulos hepáticos.

B

anemia, esferócitos e hemácias crenadas.

C

diversas nodulações pulmonares e hepáticas.

D

plaquetopenia e leucopenia no hemograma.

E

dosagem de hemoglobina S acima de 20% e leucocitose.

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Q1258921

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258921 Medicina

Uma adolescente de 13 anos, previamente hígida, apresenta quadro de pneumonia adquirida na comunidade, sem critérios para internação. Sua antibioticoterapia domiciliar deve ser ampla o suficiente para cobrir:

A

Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenza B.

B

Streptococcus pneumoniae e Mycoplasma pneumoniae.

C

Moraxella catarrhalis e Staphylococcus aureus.

D

Staphylococcus aureus e Clamidophyla pneumoniae.

E

Streptococcus viridans e Mycoplasma pneumoniae.

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Q1258920

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258920 Medicina

Uma criança de 9 meses chega à emergência inconsciente após ter engasgado com um pedaço de carne misturado à sua papa salgada há 10 minutos. Dentre as alternativas abaixo, a melhor conduta é:

A

Reanimação cardiopulmonar, na relação de 15 compressões torácicas para 2 ventilações com bolsa-valva-máscara, quando em 2 socorristas.

B

Aplicar cinco golpes na região infraescapular, imediatamente seguida de cinco compressões torácicas com a técnica dos “dois dedos”.

C

Posicionar a criança na sua frente e aplicar um forte golpe na região epigástrica (manobra de Heimilich) para desobstrução.

D

Solicitar broncoscopia de emergência e monitorar a criança na sala de emergência até a realização do procedimento.

E

Reanimação cardiopulmonar, na relação de 15 compressões torácicas para 2 ventilações com bolsa-valva-máscara, quando em 1 socorrista.

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Q1258919

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258919 Medicina

Pedro, 3 meses, é levado ao pronto-socorro por sua mãe devido a irritabilidade há um dia, “batedeira” no peito e recusa alimentar, sem febre. Seus parâmetros indicam enchimento capilar de cinco segundos, pulsos periféricos finos, PA: 62 × 30 mmHg, FR: 60 ipm e sem sinais meníngeos. Na ausculta cardíaca, não se consegue aferir a frequência cardíaca e, por isso, solicita-se um eletrocardiograma, demonstrado abaixo. Não foi possível a obtenção de um acesso venoso.
Imagem associada para resolução da questão

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A melhor conduta neste caso é:

A

Solicitar um analgésico, acalmar a criança e reavaliá-la após redução da frequência cardíaca.

B

Realizar punção intraóssea e administrar 0,1 mg/kg de adenosina seguida de bolus de 10 mL de soro fisiológico.

C

Proceder à desfibrilação imediata, pelo risco iminente de parada cardiorrespiratória, com carga inicial de 2 J/kg.

D

Realizar sedação com medicação intramuscular e proceder à cardioversão elétrica sincronizada, com carga inicial de 0,5 a 1 J/kg.

E

Tentar, inicialmente, manobras vagais como compressão dos bulbos oculares e aplicação de bolsa de gelo na região frontal, exceto no olhos.

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Q1258918

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258918 Medicina

Uma criança de 5 anos, sexo masculino, sem antecedentes pessoais é levada à emergência com quadro de três evacuações em “sangue vivo” há dois dias, além de dor abdominal em flanco direito intermitente no mesmo período. Nega febre. O exame de imagem mais indicado, dentre os abaixo, para o diagnóstico do quadro é:

A

Tomografia computadorizada de abdome, com contraste intravenoso.

B

Ultrassonografia de abdome total.

C

Cintilografia de abdome com pesquisa de mucosa ectópica gástrica.

D

Endoscopia digestiva alta.

E

Radiografia contrastada de esôfago, estômago e duodeno.

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Q1258917

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258917 Medicina

Uma criança de dois meses de idade, previamente saudável, é levada ao pronto atendimento pela mãe com um quadro de quatro dias de tosse, coriza, espirros e cansaço com piora há um dia, sem febre. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, com respirações irregulares (padrão “gasping”), FC: 88 bpm, estertores finos e raros sibilos expiratórios em ambos hemitórax. A melhor conduta, dentre as abaixo, é:

A

fornecer oxigênio através de ventilações manuais com bolsa-valva-máscara.

B

iniciar compressões torácicas e ventilações manuais, na relação de 15:2 com dois socorristas.

C

indicar três inalações com soro fisiológico com intervalo de 20 minutos.

D

prednisolona 1 mg/kg e 400 mcg de salbutamol por três vezes.

E

sulfato de magnésio 70 mg/kg endovenoso.

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Q1258916

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258916 Medicina

Uma criança de 3 anos, previamente saudável, é levada ao pronto-socorro com “sonolência”. O pai acha que a criança ingeriu algum dos remédios que tem em casa, sem saber qual. Ao exame físico, a criança estava com Glasgow = 12, miose puntiforme, sialorreica, bradicárdia (FC: 62 bpm), pulsos periféricos fortes, sibilos expiratórios difusos e pele avermelhada. Dentre as alternativas abaixo, a medicação mais indicada para o quadro descrito é:

A

Adrenalina, na dose de 0,01 mg/kg, intravenosa.

B

Atropina, na dose de 0,02 mg/kg, intravenosa, no mínimo 0,1 mg.

C

Atropina, na dose de 0,02 mg/kg, intravenosa, sem dose mínima.

D

Flumazenil, na dose de 0,01 mg/kg, intravenoso.

E

Naloxone, na dose de 0,5 mg/kg, intramuscular.

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Q1258915

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258915 Medicina

Uma criança de 4 anos dá entrada no pronto atendimento no colo da mãe após ter apresentado um “desmaio”. A criança encontra-se sem abertura ocular, arresponsiva e com coloração arroxeada da pele. Dentre as alternativas abaixo, a melhor conduta imediata é

A

iniciar compressões torácicas e ventilações com bolsa-valva-máscara na razão de 30:2 com um socorrista.

B

chamar por ajuda verbalmente ou por meio de um equipamento sonoro.

C

ofertar oxigênio, puncionar acesso venoso e monitorar o ritmo cardíaco.

D

checar pulso e respiração e iniciar reanimação cardiopulmonar.

E

ofertar oxigênio, aferir glicemia capilar e monitorar o ritmo cardíaco.

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Q1258914

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258914 Medicina

O aleitamento materno é a melhor estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança. Sobre a produção do leite materno, é correto afirmar:

A

A “descida do leite”, que costuma ocorrer até o terceiro ou quarto dia pós-parto, ocorre mesmo se a criança não sugar o seio.

B

Após o nascimento, há uma queda acentuada nos níveis sanguíneos maternos de estrogênio, com consequente liberação de prolactina.

C

Após a “descida do leite”, inicia-se a fase II, também denominada lactopoiese, que depende principalmente da sucção do bebê.

D

A galactopoiese, que se mantém por toda a lactação, depende principalmente da regulação hipofisária da mãe.

E

A prolactina também é disponibilizada em resposta a estímulos condicionados, tais como visão, cheiro e choro da criança.

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Q1258913

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258913 Medicina

Primigesta, 40 semanas de idade gestacional, após um trabalho de parto de cerca de 20 horas e um período expulsivo prolongado, dá à luz um recém-nascido impregnado de mecônio espesso e em apneia. A melhor conduta a ser tomada neste momento é levar à mesa de reanimação e

A

intubar e fazer ventilação com pressão positiva com oxigênio a 100%.

B

intubar e aspirar a traqueia sob visualização direta por duas vezes.

C

fazer ventilação com pressão positiva com máscara e oxigênio a 21%.

D

fazer ventilação com pressão positiva com máscara e oxigênio a 100%

E

intubar e fazer ventilação com pressão positiva com oxigênio a 21%.

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Q1258912

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258912 Medicina

Gestante de 42 anos, com 37 semanas e 4 dias de idade gestacional e história de doença hipertensiva específica da gravidez. Um parto normal há 15 anos e 2 abortos. Foi admitida no pronto-socorro obstétrico com PA: 165 × 110 mmHg, cefaleia e distúrbios visuais. Após início do tratamento com sulfato de magnésio, a cardiotocografia mostrou sofrimento fetal (Dip II) e o parto cesárea foi indicado. O recém-nascido foi levado à mesa de reanimação e, após 30 segundos, apresentava frequência cardíaca 92 bpm. Dentre as alternativas abaixo, a melhor conduta neste momento é ventilação com pressão positiva (VPP)

A

e adrenalina 1:10.000.

B

com oxigênio suplementar.

C

e massagem cardíaca.

D

e expansão com soro fisiológico.

E

com ar ambiente.

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Q1258911

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258911 Medicina

Gestante com 33 semanas e 5 dias de idade gestacional dá entrada no pronto atendimento de uma maternidade em franco trabalho de parto, com relato de rotura da bolsa amniótica há dez horas. Após três horas, dá à luz por parto normal um menino. A melhor conduta imediata para este recém-nascido na sala de parto, dentre as alternativas abaixo, é:

A

Não indicar o clampeamento tardio do cordão umbilical após um minuto de vida.

B

Conduzir à mesa de reanimação, prover calor, posicionar a cabeça e secar por até 30 segundos.

C

Iniciar o uso de antibióticos devido à rotura da bolsa amniótica e prematuridade.

D

Conduzir à mesa de reanimação, prover calor, posicionar a cabeça e oferecer oxigênio.

E

Colocar em contato pele-a-pele com a mãe, coberto com tecido de algodão seco e aquecido.

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Q1258910

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258910 Medicina

Primigesta, 35 anos, idade gestacional 38 semanas, relata que fez pré-natal na UBS com 9 consultas. Apresentou um episódio de infecção urinária tratada no oitavo mês, mas sem outras intercorrências; fez uso de sulfato ferroso. Imediatamente após a extração completa do produto conceptual da cavidade uterina, o pediatra avaliou o bebê, que apresentava choro intenso, antes de colocá-lo pele-a-pele com sua mãe. Um parâmetro que faz parte desta avaliação:

A

tônus muscular em flexão.

B

sinais de infecção.

C

malformações grosseiras.

D

mecônio em vias aéreas.

E

cianose.

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Q1258909

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258909 Medicina

Pediatra ausculta uma criança de 8 anos de idade e suspeita de um sopro vibratório de Still. O sopro de Still é

A

de irradiação bem nítida e fixa para outras áreas.

B

de alta intensidade, rude e aumenta com a posição ereta.

C

diastólico 3+/6+, rude.

D

sugestivo de doença potencialmente letal e requer investigação imediata.

E

um sopro inocente.

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Q1258908

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258908 Medicina

Mãe procura o pediatra, pois está preocupada porque seu médico lhe prescreveu desloratadina e cefalexina. Ela amamenta seu filho de 5 meses de idade e não quer deixar de amamentá-lo. A compatibilidade destes medicamentos com o aleitamento materno, baseado em classificação recomendada pelo Ministério da Saúde é, respectivamente:

A

compatível, incompatível.

B

compatível, compatível.

C

incompatível, incompatível.

D

uso criterioso, uso criterioso.

E

uso criterioso, incompatível.

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Q1258907

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258907 Medicina

Menina, 8 anos de idade, é internada com suspeita de glomerulonefrite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield. Apresenta edema, hipertensão e urina acastanhada. Em relação a esse caso clínico, é correto afirmar que

A

o diagnóstico depende da cultura de secreção de orofaringe.

B

a coagulação intravascular disseminada é uma das complicações esperadas.

C

hematúria microscópica para além de 4 semanas de doença indica mau prognóstico.

D

a dosagem de complemento sérico é obrigatória para o seu diagnóstico.

E

a biopsia renal é obrigatória na condição clínica dessa criança.

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Q1258906

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258906 Medicina

Uma criança de 4 anos de idade é internada com suspeita de síndrome nefrótica idiopática. O exame laboratorial que pode ser usado para a confirmação diagnóstica, dos abaixo, é:

A

Níveis baixos de complemento sérico.

B

Proteinúria acima de 10 mg/kg/dia.

C

Albumina sérica abaixo de 2,5 g/dL.

D

Triglicerídeos abaixo de 150 mg/dL.

E

Hematúria microscópica.

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Q1258905

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258905 Medicina

Sobre a rubéola:

A

Objetos contaminados com secreções de pacientes não a transmitem.

B

A transmissão começa 5 a 7 dias antes do aparecimento do exantema.

C

Não é transmitida por meio de contato direto.

D

A transmissão estende-se por até 1 dia após o aparecimento do exantema.

E

É pouco contagiosa

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Q1258904

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258904 Medicina

Uma menina apresentará atraso puberal quando:

A

menarca for aos 14 anos.

B

telarca aos 12 anos.

C

puberdade aos 13 anos.

D

intervalo entre telarca e menarca de 6 anos.

E

idade óssea e cronológica com diferença de 3 anos.

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Q1258903

Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: FCC - 2019 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q1258903 Medicina

Um sinal de alerta para atraso na fala é:

A

pais não entenderem o que a criança fala aos 26 meses.

B

primeiras palavras com 1 ano.

C

combinação de 2 palavras aos 18 meses.

D

balbuciar aos 8 meses.

E

estranhos não entenderem o que a criança fala aos 32 meses.

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