Questões de Concurso para Médico reumatologista

Q1833330

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833330 Medicina

São elementos importantes na prevenção do câncer de próstata e suas complicações (diagnóstico precoce), EXCETO

A

mudança alimentar e redução do peso dos pacientes obesos, pelo peso aumentado estar associado ao aumento da mortalidade por câncer de próstata.

B

atenção ao histórico familiar de câncer de próstata

C

iniciar alimentação hipercalórica e hiperproteica para todos os homens com histórico de câncer de próstata familiar.

D

campanhas de informação populacionais, para avaliação precoce pelo Urologista.

E

seguimento próximo dos pacientes com PIN em biópsias anteriores pelo risco aumentado de desenvolver tumor de próstata.

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Q1833329

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833329 Medicina

Quais são as principais vantagens da Prostatovesiculectomia radical (PTR) versus a Radioterapia no tratamento do câncer de próstata localizado?

A

Menor taxa de incontinência urinária.

B

Menor taxa de disfunção erétil.

C

Melhores resultados oncológicos a curto, médio e longo prazo.

D

Não existe vantagem da PTR em relação à radioterapia.

E

Estadiamento local e ganglionar precisos, facilidade de acompanhamento no pósoperatório e possibilidade de radioterapia de resgate.

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Q1833328

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833328 Medicina

Qual imagem melhor descreve a suspeita de um câncer de próstata na Ressonância Nuclear Magnética de próstata?

A

Áreas de hipersinal nas sequências ponderadas em T2, em meio ao hipossinal da zona periférica, com picos de citrato e colina na espectroscopia.

B

Áreas com hipersinal em T1, hipersinal em T2, sem nenhuma alteração na espectroscopia.

C

Áreas de hipossinal nas sequências ponderadas em T2, em meio ao hipersinal da zona periférica prostática normal, com queda de picos de citrato e aumento de picos de colina e restrição à difusão de água.

D

Área de restrição à difusão de água com espectroscopia com alterações de picos de Citrato ou Colina.

E

Áreas de hipossinal em T1 e T2.

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Q1833327

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833327 Medicina

Paciente de 55 anos, sexo masculino, com histórico de litíase urinária desde os 25 anos. Apresenta em sua investigação do perfil metabólico uma elevação do cálcio urinário, com cálcio sérico normal, Citrato urinário normal, PTH normal, cortisol sérico normal, ACTH normal, TSH normal, sem uso de corticoides ou outras patologias. É opção terapêutica clínica para esse paciente

A

baixar a ingesta de cálcio e magnésio.

B

reposição de Citrato de Potássio em doses maiores que 30 meq/dia.

C

iniciar com corticoide em baixas doses.

D

aumento da ingesta hídrica, restrição de sal e proteínas e diuréticos tiazídicos.

E

reposição de proteínas e aumento da ingesta de sal.

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Q1833326

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833326 Medicina

A contração vesical se dá pela atividade parassimpática. Os receptores muscarínicos mais frequentes na bexiga humana são

A

M1 e M2.

B

M2 e M3.

C

M2 e M4.

D

M1 e M3.

E

M4 e M5.

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Q1833325

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Urologia |

Q1833325 Medicina

Quanto à anatomia renal, é correto afirmar que

A

a posição dos cálices renais é pouco variável.

B

a fáscia de Gerota está em contato direto com o parênquima renal.

C

multiplicidades das artérias renais são mais comuns que multiplicidade de veias renais.

D

variações das artérias renais são raras.

E

a drenagem venosa renal é do padrão terminal, portanto sem conexão entre diferentes regiões.

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Q1832764

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832764 Medicina

A respeito das artrites enteropáticas, assinale a alternativa correta.

A

As exacerbações da artrite periférica estão relacionadas à atividade intestinal, e o tipo de acometimento está relacionado à extensão e à gravidade do envolvimento intestinal.

B

A artrite periférica é usualmente deformante e erosiva.

C

A artrite axial depende da atividade intestinal e é caracterizada por lombalgia inflamatória, sacroileíte sintomática ou assintomática.

D

A artrite axial é mais comum na retocolite ulcerativa e seu início pode preceder a enterite.

E

A uveíte anterior bilateral é a manifestação extraintestinal mais frequentemente observada nas doenças intestinais inflamatórias.

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Q1832762

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832762 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre vacinação em pacientes com diagnóstico de Artrite Reumatoide (AR).

A

As vacinas contra influenza sazonal e H1N1 estão indicadas apenas em pacientes que não estejam usando medicações imunossupressoras.

B

A vacina contra febre amarela é indicada aos pacientes com AR, independentemente do uso de imunossupressores.

C

A vacina antipneumocócica é indicada para todos os pacientes portadores de AR.

D

A vacina contra HPV é contraindicada em adolescentes e mulheres jovens portadoras de AR.

E

Há indicação de uma dose adicional da vacina contra BCG após o diagnóstico de AR.

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Q1832761

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832761 Medicina

De acordo com os critérios modificados de Nova York, como seria classificada a seguinte radiografia de sacroilíacas?

Imagem associada para resolução da questão

A

Dentro da normalidade.

B

Grau I.

C

Grau II.

D

Grau III.

E

Grau IV.

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Q1832760

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832760 Medicina

Paciente de 43 anos, com diagnóstico de espondilite anquilosante há 3 anos, em uso de adalimumabe 40 mg a cada 2 semanas, apresenta osteoartrite secundária em articulação coxofemoral à esquerda, refratária ao tratamento clínico, como necessidade de artroplastia. Qual deve ser a orientação do médico quanto ao manejo perioperatório e o uso de imunobiológico?

A

Não há necessidade de suspender a medicação.

B

Suspender a medicação 3 dias antes da cirurgia.

C

Suspender a medicação 6 meses antes da cirurgia.

D

Suspender a medicação 30 dias antes da cirurgia.

E

Suspender a medicação 7 dias antes da cirurgia.

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Q1832759

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832759 Medicina

A Síndrome da Mobilidade Articular Reduzida (SMAR) é uma limitação não dolorosa e não inflamatória da mobilidade da mão, dos pés e de grandes articulações. A síndrome da mão rígida é o nome reservado para SMAR que afeta essa extremidade. Ao exame físico, é possível identificar o chamado “sinal da prece”. Qual doença sistêmica é responsável por essa manifestação?

A

Esclerose sistêmica.

B

Síndrome Antissintetase.

C

Diabetes mellitus.

D

Policondrite recidivante.

E

Deslipidemia.

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Q1832758

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832758 Medicina

A respeito das neoplasias articulares, assinale a alternativa correta.

A

O osteossarcoma é o tumor ósseo primário maligno mais comum. Em relação aos seus achados radiográficos, a descrição clássica é caracterizada por reação periostótica em raios de sol e o triângulo de Codman.

B

A sinovite vilonodular pigmentada é uma condição incomum, caracterizada pela proliferação maligna da membrana sinovial das articulações, bursas e bainhas tendíneas.

C

O osteoblastoma apresenta como imagem radiográfica típica nos ossos curtos lesões radioluscentes delimitadas, com esclerose marginal e calcificação tênue. Nos ossos longos, os focos de calcificação têm aspecto de “pipoca”.

D

O encondroma é um tumor maligno, caracterizado por múltiplas calcificações ou nódulos metaplásicos da cartilagem hialina.

E

A osteocondromatose geralmente é poliarticular, com predileção pelo sexo feminino e é mais prevalente na terceira e na quarta décadas de vida.

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Q1832757

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832757 Medicina

Paciente feminina, 67 anos, refere dor intensa em joelhos bilateralmente, com piora da intensidade há 1 semana. Nega presença de calor local e edema, havendo melhora parcial da dor ao uso de anti-inflamatórios não esteroidais, medicação que utiliza diariamente. A paciente relata algia em joelhos de início aos 40 anos, de característica mecânica, protocinética, que piora aos esforços físicos. Em associação ao quadro, relata “nodulações” em dedos das mãos, temendo quanto a deformidades e à impossibilidade de usar anéis, como ocorreu com sua mãe. De acordo com esse quadro clínico, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Artrite reumatoide.

B

Síndrome paraneoplásica.

C

Lúpus Eritematoso Sistêmico.

D

Osteoartrite.

E

Doença de Paget.

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Q1832756

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832756 Medicina

Em relação ao diagnóstico da fibromialgia, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico é clínico, porém de exclusão.

B

O uso dos pontos dolorosos (tender points) é obrigatório.

C

diagnóstico é clínico e os sintomas característicos devem estar presentes por pelo menos 1 mês.

D

Sintomas como dor abdominal, cefaleia e humor depressivo não devem ser considerados para o diagnóstico.

E

O diagnóstico é clínico, e o critério dor difusa é obrigatório.

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Q1832755

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832755 Medicina

Um dos exames imprescindíveis para o diagnóstico do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é o FAN. Sobre esse exame, assinale a alternativa correta.

A

O FAN deve ser solicitado quando houver suspeição clínica de doenças imunomediadas.

B

O padrão do Anti-DNAds é o FAN nuclear pontilhado grosso.

C

Utiliza, para sua realização, as células happy-2, as quais são derivadas de células tumorais de mama murina.

D

O FAN é indicado como exame de triagem para a população e deve ser realizado em mulheres maiores que 25 anos, independentemente da presença de sintomatologia, devido à alta mortalidade das doenças reumatológicas.

E

Deve ser repetido de rotina, pois é capaz de monitorizar atividade renal de doença.

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Q1832753

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832753 Medicina

Paciente feminina, 68 anos, vai à consulta devido à queixa de dor e edema em punho esquerdo, de início há 2 dias. Relata episódio prévio semelhante há 8 meses em joelho direito, que durou 2 semanas, sem melhora com uso de anti-inflamatórios e com resolução espontânea. Refere como comorbidades diabetes insulinodependente e hipotireoidismo. A paciente apresenta ao médico duas radiografias realizadas em UBS, as quais são evidenciadas a seguir. Qual é o provável diagnóstico?
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Artrite reumatoide.

B

Artrite Psoriásica.

C

Osteoartrite.

D

Doença por depósito de pirofosfato de cálcio.

E

Gota.

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Q1832752

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832752 Medicina

A Gota é a forma de doença articular inflamatória mais comum da espécie humana. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença mais prevalente em mulheres em idade fértil.

B

É caracterizada por quadro articular persistente e apresenta com frequência como primeira articulação acometida o punho, denominando-se podagra.

C

As crises agudas de gota evoluem rapidamente com dor intensa e eritema local, normalmente com baixa resposta ao uso de anti-inflamatórios.

D

Fatores como internação recente, infecções e uso de diuréticos tiazídicos podem ser considerados como predisponentes de crises.

E

O alopurinol deve ser instituído na fase aguda para o controle da crise.

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Q1832751

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832751 Medicina

A respeito da relação entre Artrite Reumatoide (AR) e risco cardiovascular, é correto afirmar que

A

não há aumento do risco cardiovascular em pacientes com diagnóstico de AR.

B

há um risco duas vezes maior de doenças cardiovasculares em pacientes com AR, porém apenas quando associado a outros fatores de risco.

C

a AR é fator de risco independente para doenças cardiovasculares.

D

o risco cardiovascular não tem relação com cronicidade e gravidade da artrite reumatoide.

E

o processo inflamatório crônico, como o que ocorre na AR, não tem influência no surgimento e na progressão de aterosclerose.

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Q1832750

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832750 Medicina

Paciente feminina, 32 anos, secretária, vai à consulta devido à queixa de repetidos episódios de alteração da coloração das mãos. Estes são descritos pela paciente como em 3 fases, compatíveis com palidez, cianose e rubor, desencadeados, algumas vezes, por estresse emocional e outras por exposição ao frio. Paciente nega outras queixas. Sobre essa alteração semiológica, assinale a alternativa correta.

A

É uma condição relacionada a mau prognóstico, usualmente acarreta repercussões sistêmicas ou locais.

B

Seu diagnóstico definitivo é realizado através de ressonância magnética do membro afetado.

C

O ideal para essa paciente seria a realização de uma capilaroscopia periungueal para diferenciação entre uma condição primária ou secundária.

D

É um fenômeno patognomônico de Esclerose Sistêmica.

E

É uma condição benigna, sem necessidade de investigação.

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Q1832749

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832749 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre artrite séptica não gonocócica.

A

Frequentemente decorre de uma infecção de foco articular.

B

O principal exame para o diagnóstico é a ressonância magnética da articulação acometida.

C

É uma emergência reumatológica, devido ao risco de deformidade articular e mortalidade.

D

O principal agente etiológico é a Chlamydia tracomatis.

E

O acometimento articular mais comum é uma poliartrite simétrica de pequenas articulações.

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