Questões de Concurso Para médico

O médico pode assinar laudos periciais, auditoriais ou de verificação médico-legal quando não tenha realizado pessoalmente o exame

É boa prática ser perito ou auditor do próprio paciente, de pessoa da sua família.

É vedado ao médico permitir que sua participação na divulgação de assuntos médicos, em qualquer meio de comunicação de massa, deixe de ter caráter exclusivamente de esclarecimento e educação da sociedade.

É possível oferecer ou aceitar remuneração ou vantagens por paciente encaminhado ou recebido, bem como por atendimento não prestado.

É aceitável o exercício mercantilista da Medicina.

A diretriz procura apresentar, discutir a melhor evidência científica disponível a respeito do rastreamento do uso de álcool e drogas entre trabalhadores sobre desfechos relacionados ao trabalho, como acidentes de trabalho, absenteísmo, presenteísmo e produtividade.

O consumo de álcool e drogas entre trabalhadores é uma realidade global, mas no Brasil rastreios realizados não estão de acordo com a literatura, de forma que esse tema não está presente na nossa realidade.

No processo de rastreamento, testes toxicológicos são realizados, fluidos biológicos ou ar expirado são considerados matizes para detecção de consumo recente.

A lei 13.103/2015 alterou artigos da Consolidação das Leis do Trabalho e legitimou a realização dos testes toxicológicos de larga janela para exames admissionais, demissionais e no intervalo médio de validade da Carteira Nacional de Habilitação para motoristas de transporte de carga e passageiros.

A pesquisa em cabelo e outros anexos podem indicar consumo de álcool e drogas ocorridos há meses, são chamados teste de larga janela.

A hipercoagulabilidade não tem predisposição genética, tendo como causas somente gravidez, uso de anticoncepcionais orais, neoplasia maligna, tratamento de reposição hormonal, cirurgias.

No diagnóstico diferencial as causas cardíacas não devem ser pesquisadas, já que os sinais e sintomas pulmonares são prevalentes e permitem conclusão diagnóstica.

O D-dímero tem alto valor preditivo negativo, útil para exclusão de tromboembolismo pulmonar.

A solicitação de eletrocardiograma é desnecessária na avaliação de pacientes com a hipótese diagnóstica em questão.

A embolectomia cirúrgica é indicada para todos os casos, devendo ser realizada mais precoce possível.

As causas mais comuns seriam infecciosas ou artrite cristalina.

Podemos pensar que o episódio referido há um ano trata-se de podagra.

A característica artralgia migratória e tenossinovite associada mais presente nos quadros infecciosos.

Todos os casos devem ser tratados com esteroides intra-articular.

Diagnóstico diferencial com celulite e bursite deve ser realizado.

Podem ser consideradas causas de tirotoxicose : doença de Graves, adenoma atóxico, tiroiddite, hipersecreção de TSH, entre outras.

No exame clinico podemos observar, urticaria, áreas de alopecia, unhas moles, oftalmopatia de Graves.

TSH encontra-se suprimido, T4, T3 aumentados.

A dose inicial de levotiroxina deve ser 75mcg.

O tratamento cirúrgico, geralmente, é realizado após controle inicial com terapia medicamentosa.

Dabigatrana.

Rivaroxabana.

Apixabana.

Edoxaban.

Marevam.

A FA é a principal fonte emboligênica de origem cardíaca, representa cerca de 45% dos casos.

Os trombos são formados nos ventrículos e daí deslocam-se para a circulação sistêmica.

Todos os pacientes com FA evoluem com tromboembolismo sistêmico, assim todos devem usar anticoagulantes orais.

O escore de Kiilip define risco de fenômeno tromboembólico nos pacientes com FA.

Pacientes considerados de baixo risco para fenômenos tromboembólicos necessitam de terapia com anticoagulante oral.

Sumário de urina.

Glicemia de jejum.

Creatinina plasmática.

Potássio plasmático.

Cloro plasmático.

História familiar de doença arterial coronariana prematura em parente de primeiro grau, homem < 55 anos ou mulher < 65 anos.

Diagnóstico de Síndrome de Cushing.

Proteína C-reativa ultrassensível >2mg/L.

ITB < 0,9.

Hipertrofia Ventricular Esquerda.

De risco.

De fadiga

Insalubre

De vigilância

De periculosidade

O sinal de Trousseau tem baixa especificidade e, portanto, não deve ser pesquisado.

A dosagem de albumina sérica é importante na definição diagnóstica e no manejo terapêutico.

Alterações eletrocardiográficas podem ser observadas no intervalo PR.

Alterações neuropsiquiátricas são predominantes nas formas leves.

O tratamento ambulatorial é a primeira opção para o caso em questão.

O clearecence de creatinina estimado –Cockroft-Gault está em torno de 8,8mL/min.

Dentre as causas de insuficiência renal aguda, a incidência de mecanismos obstrutivos, correspondem cerca de 1-10% dos casos.

A ressonância nuclear magnética com contraste desempenha importante papel na investigação dos casos de insuficiência renal aguda.

As queixas apresentadas pelo paciente sugerem obstrução do aparelho urinário.

Deve ser considerada instituição de terapia renal substitutiva para este paciente.