Questões de Concurso para Médico geriatra

Q2193403

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193403 Medicina

Ainda quanto ao caso clínico da questão anterior, n° 31, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. O paciente era candidato à trombólise endovenosa, devido ao tempo de chegada ao pronto atendimento menor que 4 horas e 30 minutos.
II. A cabeceira deve ser mantida a zero graus, se possível, e é imprescindível a avaliação da presença de disfagia devido ao risco de broncoaspiração decorrente dessa alteração.
III. Os distúrbios hidroeletrolíticos devem ser corrigidos, preferencialmente, com solução hipotônica, e a pressão arterial mantida abaixo de 160/80 mmHg nos candidatos à trombolítico e abaixo de 200/120 mmHg naqueles que não são candidatos à trombólise endovenosa.
IV. Se o paciente não for candidato a trombolítico, deve receber ácido acetilsalicílico 100-300mg/dia, idealmente nas primeiras 48 horas do início dos sintomas.

A

Apenas I, II e IV.

B

Apenas II e III.

C

Apenas II, III e IV.

D

Apenas I e IV.

E

Apenas I e II.

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Q2193402

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193402 Medicina

Paciente masculino, 65 anos, apresenta-se ao serviço de urgência/emergência com quadro de início súbito de disartria e perda de força em dimídio direito, com 2 horas de evolução. Ao exame neurológico, evidenciou-se as seguintes alterações: hemianopsia homônima direita, força motora em membro superior direito grau 3/5 e em membro inferior direito grau 4+/5, e redução da sensibilidade em dimídio direito, principalmente em membro superior direito. A tomografia de crânio realizada durante a internação está demonstrada a seguir. Diante do quadro exposto, assinale a alternativa correta.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Durante o atendimento pré-hospitalar, a escala de Cincinatti é a mais utilizada e testa: paralisia facial, sinal de Romberg e babinski.

B

Segundo a classificação clínica de Bamford para AVE (Acidente Vascular Encefálico) agudo, o paciente apresenta Síndrome da Circulação Posterior (POCS).

C

A tomografia de crânio demonstra presença de sangue em terceiro ventrículo.

D

São exames preconizados para a investigação etiológica do AVE: lipidograma, glicemia de jejum, coagulograma, eletrocardiograma, ecodoppler de artérias carótidas e vertebrais.

E

A principal etiologia para o quadro exposto é embolismo paradoxal.

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Q2193401

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193401 Medicina

A avaliação geriátrica ampla (AGA) objetiva a avaliação multidimensional do paciente idoso, o que permite um melhor plano terapêutico e controle de enfermidades, além de reabilitação. Quanto à AGA, assinale a alternativa correta.

A

Desde que bem realizada por geriatra experiente, dispensa abordagem interdisciplinar.

B

A avaliação da audição é feita através da aplicação da tabela de Snellen.

C

A escala de Lawton avalia as Atividades Básicas de Vida Diária (AVD).

D

A Miniavaliação Nutricional (MAN) é um questionário breve composto por 18 itens, sendo que valores abaixo de 17 pontos caracterizam desnutrição.

E

Pontuação acima de 5 na Escala de Depressão Geriátrica (GDS) é diagnóstica de transtorno depressivo em idosos.

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Q2193400

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193400 Medicina

Paciente masculino de 77 anos e com 5 anos de escolaridade vem ao atendimento com o filho que relata que seu pai apresenta, há 3 anos, perda de memória recente e dificuldade de compreender o que lhe é dito, o que tornou-se repetitivo. Além disso, apresenta, há 1 ano, irritabilidade ao entardecer e dificuldade para realizar compras e manejar finanças. Não foram identificados sintomas depressivos. Testes cognitivos: miniexame do estado mental= 18 pontos, fluência verbal semântica (animais)= 7 animais em 1 minuto, teste do relógio= 4/10. Exames laboratoriais e de tomografia de crânio sem alterações. Clinical Dementia Rating (CDR)=1. Diante do quadro clínico, assinale o tratamento farmacológico indicado.

A

Fumarato de quetiapina.

B

Memantina.

C

Aducanumab.

D

Venlafaxina.

E

Galantamina.

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Q2193399

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193399 Medicina

Queda e instabilidade postural são condições frequentes em geriatria, sendo classificadas como um dos “Gigantes da Geriatria”. A respeito do tema, assinale a alternativa correta.

A

Aproximadamente 10% dos idosos caem e, destes, 90% recorrem em quedas.

B

Atividade física e exercícios específicos de equilíbrio diminuem o risco e as consequências das quedas.

C

Hidrocefalia de pressão normal pode ser uma causa específica de queda e apresenta 3 características cardinais: demência, distúrbio de marcha e vômitos em jato.

D

A maioria das quedas ocorre no período noturno.

E

O uso de testosterona está indicado para o fortalecimento muscular e reduz o risco de quedas.

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Q2193398

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193398 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta critérios descritos por Linda Fried et al (2001) para a definição da síndrome de fragilidade.

A

Perda maior que 10% da musculatura (exame da circunferência da panturrilha); redução da velocidade de marcha; transtorno depressivo.

B

Sarcopenia evidenciada por bioimpedância; baixa atividade física; sensação de exaustão.

C

Redução da velocidade de marcha; transtorno depressivo; síndrome de quedas.

D

Perda ponderal não intencional; redução da força de preensão palmar; redução da velocidade de marcha.

E

Sarcopenia; redução da força de preensão palmar; declínio cognitivo.

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Q2193397

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2193397 Medicina

Analise os casos clínicos e suas respectivas hipóteses diagnósticas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Sr. Aníbal de 69 anos com queixa de perda de memória de início há 3 meses associada à tristeza, anedonia, insônia, fadiga e dificuldade de concentração – hipótese diagnóstica: demência do Lobo Frontotemporal.
II. Sra. Eugênia, 71 anos e 5 anos de escolaridade, queixa-se de esquecimentos há cerca de 2 anos e apresenta miniexame do estado mental (MEEM) com pontuação de 18, exames laboratoriais e de neuroimagem sem alterações; não houve comprometimento de atividades diárias ou alteração de funcionalidade – hipótese diagnóstica: comprometimento cognitivo leve amnéstico.
III. Sr. Norberto, 60 anos e 2 anos de escolaridade, apresenta quadro de declínio cognitivo progressivo, flutuação cognitiva, alucinações visuais, parkinsonismo, e distúrbio do sono REM, com 3 anos de evolução – hipótese diagnóstica: demência por corpos de Lewy.
IV. Sr. Lucélio, 78 anos e 8 anos de escolaridade, queixa-se de esquecimentos eventuais com 7 anos de evolução e relata estar em uso de memantina, 10mg ao dia; testes cognitivos: MEEM= 29 pontos, fluência verbal semântica (animais)= 17 animais em 1 minuto, teste do relógio= 9/10; exames laboratoriais e de neuroimagem sem alterações – hipótese diagnóstica: demência de Alzheimer Provável.

A

Apenas I, II e IV.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas II, III e IV.

D

Apenas II e III.

E

Apenas I e II.

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Q2180074

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia | INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Geriatria |

Q2180074 Raciocínio Lógico

Algumas operações financeiras são calculadas a partir de uma simples multiplicação. Exemplo disso é calcular o preço de uma mercadoria que terá desconto de 10% sobre seu preço de etiqueta ao se multiplicar o referido preço de etiqueta pela fração 90/100. Se certa mercadoria sofreu dois descontos sucessivos, sendo um deles igual a 20% do preço da etiqueta e, sobre o novo preço, um outro desconto de 30%, é correto afirmar que, ao final do processo, o preço correspondia a qual fração do preço inicial?

A

100/30

B

14/25

C

29/16

D

1/2

E

3/50

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Q2174484

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174484 Medicina

As atividades de vida diária instrumentais envolvem

A

autocuidado.

B

necessidade de cuidador ou não.

C

vida comunitária independente.

D

atividades produtivas e de lazer.

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Q2174483

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174483 Medicina

O envelhecimento NÃO é um processo

A

sequencial e individual.

B

acumulativo e irreversível.

C

patológico e de deterioração.

D

próprio a todos os membros de uma espécie.

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Q2174482

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174482 Medicina

Diminuição da altura em aproximadamente 1 cm por década ocorre devido aos seguintes aspectos:

I. acúmulo de gordura e redução de massa magra.

II. encurtamento dos discos vertebrais.

III. enrijecimento das articulações.

É correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q2174481

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174481 Medicina

A rigidez cervical é de difícil interpretação em pessoas idosas, devido à alta prevalência de osteoartrose da coluna cervical. O sinal de ______________ identificado pela semiflexão brusca da perna quando o examinador ergue passivamente o membro inferior do paciente e fletindo-o em direção à bacia é, em geral, de difícil interpretação nesse grupo etário.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

Brudzinski

B

Gegenhalten

C

Kernig

D

Aquileu

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Q2174480

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174480 Medicina

Pode ser a única manifestação de insuficiência cardíaca congestiva em pessoas idosas restritas ao leito, sendo sinal frequentemente negligenciado. Trata-se do(a)

A

estenose de jugular.

B

edema sacral.

C

rigidez de parede abdominal.

D

tosse seca.

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Q2174479

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174479 Medicina

O sopro da regurgitação tricúspide, na maioria dos casos, tem mecanismo semelhante ao da regurgitação mitral funcional, isto é, deve-se à acentuada dilatação do átrio e ventrículo direitos ou do anel valvar. A etiologia usual para esse tipo de sopro, em pessoas idosas, decorre de
I. cor pulmonale secundário a DPOC. II. miocardiopatias dilatadas. III. fibrilação atrial.
É correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q2174478

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174478 Medicina

Com relação ao sopro sistólico da estenose aórtica em pessoas idosas, analise as proposições abaixo.
I. É frequentemente menos intenso em idoso. II. Pode ser confundido com o da regurgitação mitral. III. Uma possibilidade em idosos é a existência de valva aórtica calcificada sem fusão comissural.
É correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q2174477

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174477 Medicina

A ______________ é o processo natural de diminuição progressiva da reserva funcional dos indivíduos.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

senilidade

B

senescência

C

geriatria

D

gerontologia

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Q2174476

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174476 Medicina

Pode ser detectada em até 94% dos idosos, independentemente da presença ou não de cardiopatia. Tem seu valor limitado no diagnóstico das doenças cardíacas no idoso, sendo considerada até como fisiológica na velhice. Trata-se da

A

1ª bulha cardíaca.

B

2ª bulha cardíaca.

C

3ª bulha cardíaca.

D

4ª bulha cardíaca.

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Q2174475

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174475 Medicina

O sinal de _______________ consiste na detecção de artérias palpáveis quando o esfigmomanômetro encontra-se insuflado em nível superior ao da PAS.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

Kher

B

Osler

C

Piparote

D

Homans

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Q2174474

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174474 Medicina

_______________ decorre de artefato resultante do endurecimento das paredes das artérias periféricas, que promove falsa estimativa da PA à esfigmomanometria. Esse diagnóstico é sugerido em indivíduos, em geral idosos, com níveis pressóricos elevados e ausência de lesão em órgãos-alvo e que apresentam artérias dos braços calcificadas, que podem ser identificadas à palpação e/ou ao exame radiológico.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

Hipertensão silenciosa

B

Pseudo-hipertensão

C

Hipertensão maligna

D

Hipertensão primária

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Q2174473

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Geriatra |

Q2174473 Medicina

Em pessoas idosas, o pulso parvus et tardus, encontrado nos casos de estenose aórtica, é mascarado pelo endurecimento das paredes arteriais e pela presença de

A

fibrilação atrial.

B

taquicardia ventricular.

C

fibrilação ventricular.

D

flutter atrial.

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