Questões de Concurso para Médico neurologista

Q2223421

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223421 Medicina

Paciente do sexo feminino com 30 anos de idade, procura serviço de neurologia com queixa de cefaleia há 6 meses, de média intensidade, holocraniana, muito frequente (diária), com piora progressiva, acompanhada de embaçamento visual e episódios de escurecimento da visão. Negou náuseas ou vômitos. Ao exame, a pacientes estava normotensa, afebril, consciente e orientada, sem sinais de localização e edema de papila bilateral na fundoscopia. Referiu 3 meses antes do início dos sintomas ter sofrido trauma crânio encefálico. Apresentou o exame de imagem a seguir. Com esses elementos, assinale a alternativa que apresenta qual seria a sua hipótese diagnóstica.
Imagem associada para resolução da questão

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A

Sarcoidose.

B

Oclusão venosa dural.

C

Cerebrite.

D

Pseudo tumor.

E

Meningite viral crônica.

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Q2223420

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223420 Medicina

Paciente do sexo masculino refere que aos 50 anos de idade começou apresentar problemas de coordenação e equilíbrio (ataxia). Esse quadro piorou progressivamente aparecendo depois de 1 ano, disfasia, nistagmo e diplopia. Passados mais 1 ano o paciente desenvolveu perda de coordenação nos membros superiores, tremores e distonia (tensão muscular). Com esses elementos, assinale a alternativa que apresenta a primeira hipótese diagnóstica.

A

Ataxia espino cerebelar tipo 6 (SCA6).

B

Polineuropatia diabética ou carencial.

C

Polineurorradiculopatia crônica.

D

Neoplasia cerebelar.

E

Paralisia supra nuclear progressiva.

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Q2223419

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223419 Medicina

Paciente do sexo masculino, 50 anos e hipertenso procura atendimento neurológico referindo que há 6 meses apresentou um quadro de cefaleia, diplopia binocular vertical e hipotropia de olho esquerdo. Evoluiu com persistência do quadro por 40 dias, quando desenvolveu blefaroptose parcial no olho esquerdo e dor retro-orbitária esquerda de moderada intensidade sem resposta aos analgésicos comuns. Há 5 dias, paciente apresenta novo episódio de oftalmoplegia dolorosa do III nervo craniano do olho direito, limitação da elevação. Com esses elementos iniciais, assinale a alternativa que apresenta a primeira hipótese diagnóstica.

A

Enxaqueca com aura.

B

Hipertensão intracraniana intermitente.

C

Trombose da artéria central da retina.

D

Trombose venosa do seio cavernoso.

E

Síndrome de Tolosa-Hunt.

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Q2223418

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223418 Medicina

Em relação a cefaleia em salvas, assinale a afirmativa correta.

A

Predomina em mulheres na idade fértil, tem forte relação familiar (hereditária), alterações visuais, como escotomas, são frequentes.

B

Tem como complicação lesão na artéria central da retina com comprometimento definitivo da visão; predomina em pessoas acima de 60 anos.

C

Incide com episódios de intensa dor de cabeça, 2 a 3 vezes por dia, por cerca de 15 a 20 dias, acompanhada de congestão ocular (olho vermelho) e lacrimejamento no mesmo lado da cefaleia.

D

Caracteriza-se por dor forte com predomínio na região temporal, acompanhada de ingurgitamento da artéria temporal homolateral e incide predominantemente acima dos 60 anos de idade.

E

O tratamento da crise deve ser feito com topiramato ou ácido valproico e o tratamento preventivo com inalação de oxigênio.

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Q2223417

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223417 Medicina

Os principais sinais e sintomas não motores da doença de Parkinson são:

A

Diarreia, náusea, parestesia e delirium.

B

Distúrbio do sono, ansiedade, depressão e alucinação.

C

Cefaleia, diplopia, agitação e zumbidos.

D

Tontura, síncope, apneia do sono e ambliopia.

E

Hipotensão arterial, sudorese, cansaço e delirium.

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Q2223416

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223416 Medicina

Paciente, com 60 anos de idade, comparece acompanhado pelos familiares que notaram comprometimento da memória, atenção, distúrbio importante de cálculos, leitura e humor. Início há aproximadamente 6 meses, espontâneo e piora progressiva. Normotenso e o restante do exame neurológico sem alterações. Não há comorbidades importantes.
Considerando esses elementos iniciais, a sua primeira hipótese diagnóstica seria:

A

Demência fronto-temporal.

B

Doença de Alzheimer.

C

Angiopatia amiloide.

D

Hidrocefalia de pressão normal.

E

Distúrbio do sono.

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Q2223415

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223415 Medicina

Paciente com 50 anos de idade, apresentou um quadro súbito de alteração do olhar conjugado vertical para cima, com preservação dos movimentos horizontais, nistagmo, convergência-retração e dissociação luz-perto. A foto ilustrada é mostrada abaixo.
Imagem associada para resolução da questão

Qual é a região comprometida (topografia da lesão)?

A

Ângulo ponto cerebelar.

B

Fosseta lateral do bulbo.

C

Mesencéfalo dorsal – região periaquedutal.

D

Fascículo arqueado.

E

Frontal próximo a área de Broca.

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Q2223414

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223414 Medicina

Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, comparece ao ambulatório de neurologia, referindo ter apresento, há 5 dias, crise convulsiva tônico-clônica, com início focal no membro inferior esquerdo e generalização secundária. Apresentou a ressonância magnética a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

A sua primeira hipótese da etiologia desse caso é:

A

Neurocisticercose.

B

Isquemia cerebral com transformação hemorrágica.

C

Hemorragia subaracnóidea.

D

Neurocriptococose.

E

Malformação cavernosa.

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Q2223413

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223413 Medicina

Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, procura o serviço de neurologia com quadro caracterizado por heminegligência, hemianopsia esquerda, parestesia no dimidio esquerda. Referiu que, 4 meses antes desse episódio, apresentou um quadro de dor cervical e dormência do lado esquerdo, com resolução espontânea em 1 dia e negou antecedentes de hipertensão arterial, diabetes e cardiopatias. Ecocardiograma e ECG seriado normais; provas reumatológicas negativas. Realizado uma tomografia e angiotomografia, que são apresentadas a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Considerando esses elementos, qual seria a sua principal hipótese diagnóstica?

A

Dissecção da artéria carótida.

B

Placa aterosclerótica no bulbo carotídeo.

C

Êmbolo aderido a parede da carótida.

D

Carótida web.

E

Pseudo aneurisma.

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Q2223412

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223412 Medicina

Paciente do gênero feminino, de 35 anos de idade, 10 dias após o parto, procura o serviço de neurologia com quadro de cefaleia occipital, de forte intensidade, que se iniciou 2 dias antes da consulta; apresenta também moderada confusão mental, náuseas, vômitos e dificuldade de deambulação. Ao exame neurológico, paciente normotensa, ritmo cardíaco normal e se constata hemiparesia e hemihipoestesia esquerda. Exames de neuroimagem são apresentados a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Considerando esses elementos, qual seria a sua primeira hipótese diagnóstica?

A

Hemorragia cerebral hipertensiva.

B

Síndrome da vaso constricção reversível.

C

Acidente vascular cerebral isquêmico com transformação hemorrágica.

D

Angiopatia amiloide.

E

Trombose venosa cerebral.

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Q2223411

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223411 Medicina

Frente a um caso com suspeita de acidente vascular cerebral (AVC), quais seriam os principais diagnósticos diferenciais a serem lembrados, antes de se obter os exames de imagem:

A

Neoplasia, distúrbio metabólico, polineuropatia, enxaqueca com aura.

B

Doença de Alzheimer, distúrbio metabólico, esclerose lateral amiotrófica.

C

Crise epiléptica, enxaqueca com aura, hematoma intracraniano traumático, neoplasia.

D

Doença de Parkinson, mononeuropatia, neoplasia, epilepsia.

E

Hipoglicemia, síndrome de Guillian-Barrè, hematoma intracraniano traumático, esclerose múltipla.

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Q2223410

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223410 Medicina

Em que situação você prescreveria dupla antiagregação (ácido acetil salicílico + clopidogrel) para a prevenção secundária do acidente vascular cerebral isquêmico?

A

Infarto cerebral pequeno, avaliação clínica pela escala NIH ≤ 4, na fase aguda ou subaguda, por um período de 21 dias.

B

Infarto cerebral extenso, avaliação clínica pela escala NIH ≥ 15, com ictus subagudo e por um período de 21 dias.

C

Infarto cerebral de qualquer extensão, avaliação clínica pela escala NIH entre 7 e 21, fase subaguda, e por um período de 180 dias.

D

Infarto cerebral extenso, avaliação clínica pela escala NIH ≥ 20, com ictus agudo ou subagudo, por um período de 90 dias.

E

Infarto cerebral pequeno, avaliação clínica pela escala NIH ≤ 6, depois de 3 meses do ictus e por um período de 180 dias.

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Q2209209

Q2209209 Saúde Pública

Um estudo que visa a testar hipóteses etiológicas, constituído pelo acompanhamento, ao longo do tempo, de grupos considerados sadios quanto à doença sob investigação, sendo um exposto a um fator de risco suposto como causa da doença e outro grupo não exposto a esse fator, é denominado de estudo

A

ecológico.

B

seccional.

C

transversal.

D

caso-controle.

E

de coorte.

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Q2209208

Q2209208 Saúde Pública

Considera-se risco como sendo a probabilidade de ocorrência de um resultado desfavorável, de um dano ou de um fenômeno indesejado. Ele pode ser estimado por meio do coeficiente

A

de ataque.

B

de incidência.

C

de gravidade.

D

de letalidade.

E

específico.

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Q2209207

Q2209207 Saúde Pública

A suposição de que associações produzidas em nível de agregado, correlacionando médias, aplicam-se ao nível individual é chamada de

A

inferência.

B

dedução.

C

erro sistemático.

D

erro tipo I.

E

falácia ecológica.

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Q2209205

Q2209205 Saúde Pública

A legislação que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde – SUS define como instâncias deliberativas, em cada instância de governo,

A

a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde.

B

a Comissão Intergestores Bipartite e a Comissão Intergestores Tripartite.

C

a Comissão Intersetorial de Saúde e o Conselho de Saúde.

D

a Conferência de Saúde e o poder legislativo.

E

a Comissão Intersetorial de Saúde e a Conferência de Saúde.

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Q2209204

Q2209204 Saúde Pública

A vacina BCG, que protege contra a tuberculose, deve ser aplicada

A

em dose única, logo após o nascimento.

B

em 3 doses, com intervalos de 1 mês, iniciando logo após o nascimento.

C

em dose única, com 3 meses de idade.

D

em dose única, a partir dos 4 anos de idade.

E

em duas doses, a primeira logo após o nascimento e a segunda com 1 ano de idade.

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Q2209203

Q2209203 Saúde Pública

A percepção da complexidade das necessidades sociais dos sujeitos que utilizam os serviços de saúde, e a identificação dos limites da prática clínica centrada na doença, ultrapassando-se o ato de definir uma conduta a partir do diagnóstico, não desconsiderando sua importância, diz respeito ao conceito de

A

integralidade da assistência.

B

clínica ampliada.

C

medicina social.

D

saúde pública.

E

medicina baseada em evidências.

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Q2209200

Q2209200 Saúde Pública

A leptospirose é um problema mundial de saúde pública que ocorre em áreas urbanas e rurais. No Brasil, ocorre durante todos os meses do ano em todas as regiões do País, predominantemente nos meses com elevados índices pluviométricos.
Com relação a essa doença, é correto afirmar que

A

sua incidência é semelhante em todos os extratos socioeconômicos da população.

B

é uma antropozoonose que tem como principais hospedeiros primários os animais domésticos e de produção: cães, bovinos, suínos, ovinos, caprinos e equinos.

C

a infecção humana resulta da exposição direta ou indireta à urina de animais infectados, e a penetração do microrganismo pode se dar por meio da pele lesada ou íntegra, ou das mucosas da boca, narinas e olhos.

D

apesar da elevada incidência em determinadas áreas e épocas do ano, apresenta baixa letalidade.

E

a vacina contra ela faz parte do calendário nacional de vacinação do Ministério da Saúde.

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Q2209198

Q2209198 Saúde Pública

Um homem de nacionalidade boliviana, em situação irregular do ponto de vista da imigração, chega a uma unidade de saúde queixando-se de dor precordial intensa. A recepção o coloca para ser atendido pelo médico antes dos demais pacientes que já tinham consultas de rotina, agendadas previamente. É correto afirmar que

A

ele não poderia ter sido atendido, por ser estrangeiro em situação irregular.

B

ele não poderia ter sido atendido antes dos pacientes que já aguardavam o atendimento na unidade, com consultas previamente agendadas.

C

o atendimento prestado seguiu os princípios da universalidade e da integralidade.

D

atendimento prestado seguiu os princípios da intersetorialidade e da resolutividade.

E

o atendimento prestado seguiu os princípios da universalidade e da equidade.

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