Questões de Concurso Para médico ortopedista e traumatologista

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Q2277713 Medicina
As fraturas do fêmur proximal em criança são graves e estão associadas a altos índices de complicações. Geralmente, são ocasionadas por traumas que envolvem alta energia cinética como quedas de altura, acidentes automobilísticos e prática de esportes radicais; podendo acarretar, também, importantes lesões dos tecidos moles. A classificação de Delbet-Colonna é empregada para orientar o tratamento, bem como avaliar o prognóstico. De acordo com tal classificação, o tipo mais comum de fratura do fêmur proximal em crianças é:
Alternativas
Q2277712 Medicina
Rigidez do cotovelo é uma complicação comum, que pode ter etiologia traumática, neurogênica e/ou por queimaduras, levando a um comprometimento da função do membro superior. A Rigidez Pós-Traumática do Cotovelo (RPTC) pode ser definida como uma perda de qualquer grau de movimento após um trauma. Em sua avaliação, além de deformidades articulares, deve-se considerar o espaço articular; a qualidade da cartilagem articular; e, a presença de ossificações heterotópicas. Nos quadros de RPTC, a ossificação heterotópica do cotovelo ocorre mais frequentemente na região: 
Alternativas
Q2277711 Medicina
As fraturas do úmero distal correspondem a 30% das fraturas do cotovelo nos adultos e de 2 a 6% de todas as fraturas. Apesar de não terem uma grande frequência, são responsáveis por graves sequelas que levam a importantes limitações do membro superior. A respeito do tratamento deste tipo de fratura, analise as afirmativas a seguir.

I. As fraturas intra-articulares devem ser reparadas por um acesso com elevação do tríceps, como a via de Allonso-Llamas, na qual a inserção do tríceps é preservada e o músculo tríceps é elevado nas suas porções lateral e medial.

II. Nas fraturas extra-articulares, a exposição do úmero deve ser realizada por meio de uma osteotomia do olécrano, que pode ser do tipo transversa, que é mais instável, ou uma osteotomia do tipo Chevron com vértice distal.

III. Nas fraturas tipo A1 (epicôndilos lateral e medial), podem ser utilizados parafusos 3,5 e 4,0 mm.

De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2277710 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza as questão. Leia-o atentamente.


Paciente, sexo feminino, 35 anos, comparece à consulta ambulatorial para avaliação de dor e parestesia em região do ombro e braço esquerdos. Foi realizado o seguinte teste no exame físico: o paciente inspira profundamente, estende ao máximo o pescoço e volta o mento para o lado examinado. Enquanto isso, o examinador apalpa o pulso radial do paciente.
O principal objetivo da manobra é avaliar uma possível compressão no:
Alternativas
Q2277709 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza as questão. Leia-o atentamente.


Paciente, sexo feminino, 35 anos, comparece à consulta ambulatorial para avaliação de dor e parestesia em região do ombro e braço esquerdos. Foi realizado o seguinte teste no exame físico: o paciente inspira profundamente, estende ao máximo o pescoço e volta o mento para o lado examinado. Enquanto isso, o examinador apalpa o pulso radial do paciente.
Qual é o nome do teste realizado?
Alternativas
Q2277386 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.
São indicações de ventilação não invasiva preventiva para o desmame da ventilação mecânica invasiva, EXCETO: 
Alternativas
Q2277385 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.
Após 72h opta-se pelo desmame ventilatório, considerando as vias aéreas pérvias e a capacidade de protegê-las. Realizado tubo T por 30 minutos e gasometria que detectou PaO2 74 (FiO2 30%); PCO2 43; pH 7.37; FR 30 (mantida); Vt 250 ml; FC 120; PA 150 x 95; St: 93%. Qual a melhor conduta? 
Alternativas
Q2277384 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.

Qual é o tipo de assincronia demonstrada na figura a seguir?


Imagem associada para resolução da questão

Alternativas
Q2277383 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 56 anos, diabético e obeso; evolui com necessidade de intubação orotraqueal devido à insuficiência respiratória pela Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), causada pelo Sars-Cov-2, sendo acoplado à ventilação mecânica invasiva.
Qual dos critérios a seguir corresponde à ventilação mecânica invasiva protetora? 
Alternativas
Q2277381 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 43 anos, com dor articular em punhos, articulações metacarpofalangeanas, joelhos, totalizando onze articulações. Fator reumatoide positivo em baixos títulos, proteína C reativa normal, com duração de oito semanas.
Qual é a medicação de primeira escolha para o início do tratamento?
Alternativas
Q2277380 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 43 anos, com dor articular em punhos, articulações metacarpofalangeanas, joelhos, totalizando onze articulações. Fator reumatoide positivo em baixos títulos, proteína C reativa normal, com duração de oito semanas.
Considerando os critérios diagnósticos ACR/EULAR 2010, qual é a pontuação para o diagnóstico de artrite reumatoide dessa paciente? 
Alternativas
Q2277378 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 18 anos, teve quadro de faringite há dez dias. Há dois dias evoluiu com hematúria e redução do débito urinário. Realizados exames laboratoriais que confirmaram a presença de hematúria e proteinúria de 1 g/24h e creatinina de 1,5 mg/dL. 
Quais são os tipos de complemento consumidos nesse caso? 
Alternativas
Q2277377 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 18 anos, teve quadro de faringite há dez dias. Há dois dias evoluiu com hematúria e redução do débito urinário. Realizados exames laboratoriais que confirmaram a presença de hematúria e proteinúria de 1 g/24h e creatinina de 1,5 mg/dL. 
Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2277376 Saúde Pública
No Brasil, a região Amazônica é considerada área endêmica para malária no país. Dados do Ministério da Saúde (MS) apontam que em 2021 foram registrados 139.112 casos autóctones, representando uma redução de quase 3% em relação ao ano de 2020. Considerando tal doença infecciosa, analise as afirmativas a seguir.

I. Sabe-se que 99% dos casos autóctones da doença são registrados nesta região.
II. Apesar de infecciosa, não é uma doença de notificação compulsória.
III. A espécie predominante na região amazônica é a Plasmodium vivax.
IV. O uso de Mosquiteiros Impregnados com Inseticida de Longa Duração (MILD) é a única estratégia de controle químico que pode ser utilizada em áreas endêmicas.

Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q2277375 Saúde Pública
De acordo com a Portaria de Consolidação nº 03/2017, as Redes de Atenção à Saúde são consideradas arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado. São redes temáticas de atenção à saúde definidas por tal legislação, EXCETO:
Alternativas
Q2277374 Saúde Pública
Cada Estado brasileiro possui uma Secretaria Estadual de Saúde, que é responsável pela gestão das políticas de saúde no âmbito estadual. Ela deve atuar em consonância com as diretrizes do Ministério da Saúde e articular ações com os municípios. Assim, compete a tal secretaria, EXCETO:
Alternativas
Q2277373 Saúde Pública
Considerando que o processo saúde-doença do trabalhador tem relação direta com o seu trabalho, é correto afirmar que fazem parte dos objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS), EXCETO:
Alternativas
Q2277372 Saúde Pública
Em relação às ações e serviços de saúde pública voltados para o atendimento das populações indígenas no Brasil, de forma coletiva ou individualmente, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2277371 Saúde Pública
A Lei nº 8.080/1990 define que o conjunto de ações e serviços de saúde prestados por órgãos e instituições públicas da Administração Direta e Indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público constitui o Sistema Único de Saúde (SUS).

(Disponível em: https://www.sanarmed.com/resumo-da-lei-8-080-90-disposicoes-gerais-o-sus-subsistemas-e-mais.)

Conforme o disposto no Art. 18 da referida Lei, à direção municipal do Sistema de Saúde (SUS) compete:
Alternativas
Q2277370 Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990
O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) foi alterado pela Lei nº 14.154/2021, criada para aperfeiçoar o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), por meio do estabelecimento de um rol mínimo de doenças a serem rastreadas pelo teste do pezinho. A implantação do teste ampliado do pezinho vem acontecendo de forma escalonada. Com base na Lei nº 8.069/1990 (ECA), relacione adequadamente as etapas aos respectivos grupos de doença.

1. Etapa 1. 2. Etapa 2. 3. Etapa 3. 4. Etapa 4. 5. Etapa 5.
( ) Fenilcetonúria e outras hiperfenilalaninemias; hipotireoidismo congênito; doença falciforme e outras hemoglobinopatias; fibrose cística; hiperplasia adrenal congênita; deficiência de biotinidase; e, toxoplasmose congênita.

( ) Doenças lisossômicas.

( ) Atrofia muscular espinhal.

( ) Galactosemias; aminoacidopatias; distúrbios do ciclo da ureia; e, distúrbios da betaoxidação dos ácidos graxos.

( ) Imunodeficiências primárias.

A sequência está correta em
Alternativas
Respostas
1401: C
1402: D
1403: B
1404: E
1405: D
1406: D
1407: A
1408: C
1409: D
1410: D
1411: C
1412: C
1413: C
1414: B
1415: A
1416: B
1417: E
1418: C
1419: A
1420: A