Questões de Concurso para Médico generalista

Q2184327

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184327 Medicina

Em relação à hanseníase, é INCORRETO afirmar que

A

o diagnóstico clínico, geralmente, pode ser estabelecido com base no primeiro sinal cardinal da doença - lesões da pele com diminuição ou perda de sensibilidade térmica e/ou dolorosa e/ou tátil.

B

o resultado negativo da baciloscopia das lesões exclui o diagnóstico da hanseníase.

C

a doença acomete, principalmente, os nervos superficiais da pele e troncos nervosos periféricos (localizados na face, pescoço, terço médio do braço e abaixo do cotovelo e dos joelhos).

D

a forma clínica dimorfa situa-se entre os polos tuberculoide e virchowiano no espectro clínico e baciloscópico da doença, apresentando características imunológicas mistas e sinais intermediários em relação às descrições anteriores.

E

as vias aéreas superiores e as mucosas são as principais fontes de transmissão do M. leprae

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Q2184326

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184326 Medicina

Com relação às alterações clínicas e laboratoriais da leptospirose, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É uma doença infecciosa febril de início abrupto, cujo espectro clínico pode variar desde quadros oligossintomáticos, leves e de evolução benigna a formas graves.

B

Em aproximadamente 15% dos pacientes, a leptospirose progride para a fase tardia da doença, que é associada a manifestações graves e potencialmente letais.

C

Hepatomegalia, esplenomegalia e linfadenopatia podem ocorrer, mas são achados menos comuns (<20%).

D

É esperado que ocorra um aumento intenso das transaminases, fazendo diagnóstico diferencial com hepatite viral aguda e febre amarela

E

A leptospirose causa uma forma peculiar de insuficiência renal aguda, caracterizada geralmente por ser não oligúrica e hipocalêmica.

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Q2184325

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184325 Medicina

Uma paciente de 30 anos apresenta edema generalizado, proteinúria em torno de 4 g/dia e hipoalbuminemia e dislipidemia. O exame de urina revela presença de cilindros hemáticos e poucos elementos celulares. A biópsia renal mostra lesão por alterações mínimas. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Glomerulonefrite membranoproliferativa

B

Glomeruloesclerose segmentar e focal

C

Nefropatia lúpica

D

Amiloidose renal

E

Síndrome nefrótica

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Q2184324

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184324 Medicina

Paciente do sexo feminino, 62 anos, chega ao ambulatório com história de fraqueza muscular simétrica proximal dos membros inferiores e dor articular há 1 ano. Exames laboratoriais demonstram elevação de CPK e autoanticorpos anti-U1-RNP positivo em altos títulos. O exame de imagem mostra calcificações subcutâneas nos cotovelos. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Esclerose sistêmica

B

Esclerodermia

C

Artrite reumatoide

D

Doença mista do tecido conjuntivo

E

Doença celíaca

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Q2184323

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184323 Medicina

Uma paciente de 34 anos apresenta diarreia, dor abdominal recorrente, às vezes sangramento retal e perda de peso nos últimos 4 meses. Exames laboratoriais evidenciam aumento de proteína C reativa (PCR) e velocidade de hemossedimentação (VHS). A colonoscopia revela lesões em segmentos do cólon com padrão transmural, fissuras lineares e úlceras profundas. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Retocolite ulcerativa idiopática

B

Síndrome do intestino irritável

C

Doença diverticular

D

Linfoma intestinal

E

Doença de Chron

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Q2184322

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184322 Medicina

Um paciente idoso de 78 anos com história prévia de demência avançada é internado após um episódio de queda com fratura de fêmur. Durante o período de internação, o paciente apresenta agitação psicomotora, alucinações visuais e sonolência diurna. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Delirium

B

Depressão

C

Transtorno bipolar

D

Esquizofrenia

E

Demência frontotemporal

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Q2184321

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184321 Medicina

Uma mulher de 72 anos com história de hipertensão arterial e diabetes mellitus apresenta dor no peito súbita e intensa que irradia para o pescoço e os ombros. O ECG mostra depressão do segmento ST em duas derivações. A dosagem de troponina é negativa. Qual é a causa mais provável dos sintomas da paciente?

A

Angina instável

B

Infarto agudo do miocárdio

C

Dissecção aórtica

D

Arritmia cardíaca

E

Embolia pulmonar

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Q2184320

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184320 Medicina

Paciente de 65 anos chega com exame de imagem revelando uma massa pulmonar de 4 cm e exames sanguíneos mostram um cálcio sérico de 12,5 mg/dL (valores normais: 8,5-10,2 mg/dL) e um PTH intacto suprimido (valores normais: 15-65 pg/mL). Também foi observado aumento das concentrações séricas de fosfatase alcalina. O paciente relatou sintomas, como fadiga, náuseas e vômitos, constipação e confusão mental. Nesse momento, qual o tratamento de primeira linha para esse paciente?

A

Radioterapia local

B

Ablação cirúrgica do tumor

C

Iniciar uma hidratação vigorosa

D

Início de Glicocorticoides venoso

E

Iniciar alopurinol oral

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Q2184319

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184319 Medicina

Um paciente de 43 anos, do sexo masculino, com história de infecção pelo HIV há 5 anos, apresentou um quadro de tosse seca e dispneia progressiva por cerca de duas semanas. Ele também estava perdendo peso e tinha febre baixa. Não fumava e não tinha antecedentes médicos significativos. Traz os seguintes exames: contagem de células CD4 foi de 50 células/mm³, radiografia torácica mostrou uma imagem difusa em vidro fosco bilateralmente, gasometria arterial revelou uma PaO2 de 60 mmHg e uma PaCO2 de 45 mmHg.O urgentista suspeitou de pneumonia por Pneumocystis jirovecci. Qual o tratamento de escolha para a pneumonia por Pneumocystis jirovecii em pacientes infectados pelo HIV?

A

Penicilina G cristalina

B

Ceftriaxona

C

Vancomicina

D

Sulfametoxazol-Trimetoprim

E

Azitromicina

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Q2184318

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184318 Medicina

Uma mulher de 47 anos chega ao pronto-socorro com dor torácica súbita e dispneia intensa. Ela apresenta um histórico recente de viagem de longa duração de avião e uso contínuo de contraceptivos orais. Na radiografia de tórax, é identificado derrame pleural bilateral. No ECG é observada elevação do segmento ST em várias derivações. Além disso, o paciente apresenta hipoxemia e taquicardia. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Embolia pulmonar

B

Infarto agudo do miocárdio

C

Pneumotórax

D

Angina estável

E

Pneumonia

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Q2184317

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184317 Medicina

Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, com histórico de consumo excessivo de álcool, apresentou-se no prontosocorro com dor abdominal intensa, náuseas e vômitos. Exames laboratoriais mostraram aumento significativo dos níveis de amilase (400 U/L) e lipase (800 U/L), além de leucocitose (12.000 células/mm³) e elevação dos níveis de bilirrubina (2,0 mg/dL). Diante da hipótese de pancreatite aguda, qual dos exames pode ser considerado um marcador de maior gravidade da doença?

A

Aumento da amilase sérica

B

Aumento da lipase sérica

C

Aumento do triglicerídeo sérico

D

Diminuição da bilirrubina total sérica

E

Diminuição do cálcio sérico

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Q2184316

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184316 Medicina

Um homem de 63 anos apresenta tosse seca persistente e dor torácica. Ao examiná-lo, é identificado um derrame pleural unilateral à direita. Uma amostra do líquido pleural é obtida e submetida à análise citológica. Os resultados mostram a presença de células atípicas consistentes com um processo neoplásico. Todos abaixo são achados característicos do líquido pleural em pacientes com derrame pleural maligno, EXCETO:

A

DHL elevado geralmente acima de 200 U/l.

B

alto teor de proteínas geralmente acima de 3g/dl.

C

glicose baixa geralmente menor que 60 mg/dl.

D

citologia oncótica positiva no estudo do líquido pleural.

E

ADA bastante elevado acima de 80 U/L.

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Q2184315

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184315 Medicina

Um paciente proveniente de Olinda com 42 anos apresentou-se na emergência com cefaleia, prostração, dor retroorbitária, exantema, mialgias e febre alta, há 7 dias e começou a apresentar há 2 dias dor abdominal e vômitos persistentes. Ele relatou que teve um episódio anterior de dengue há cerca de 2 anos. O exame físico demonstrou dor abdominal à palpação profunda do hipocôndrio direito e aumento do fígado e hipotensão postural. Os resultados dos exames laboratoriais mostraram aumento do hematócrito e plaquetopenia. Qual é o diagnóstico mais provável neste paciente?

A

Hepatite viral aguda.

B

Pancreatite aguda.

C

Dengue Grupo B.

D

Síndrome de Reye.

E

Dengue Grupo C.

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Q2184314

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184314 Medicina

Mulher de 28 anos chega ao consultório com queixa de palpitações, sudorese excessiva e fadiga e perda de peso há cerca de 3 meses. Ao exame físico, encontra-se taquicárdica e com pressão arterial de 120/80 mmHg. Ela traz os seguintes exames: TSH – 0,01 mU/L, T4 livre - 3,5 ng/dl e anticorpo anti-TSH (TRAB) positivo. Essa paciente traz um ultrassom de tiroide mostrando um leve aumento e alteração de sua ecogenicidade. A paciente apresenta mãe com Tireoidite de Hashimoto. Qual a melhor conduta clínica para esta paciente?

A

Iniciar a reposição da L-tiroxina na dose de 75 ug.

B

Iniciar propranolol e metimazol.

C

Solicitar uma cintilografia de corpo inteiro com MIBG.

D

Solicitar o anticorpo anti-tireoglobulina.

E

Realizar uma tiroidectomia total.

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Q2184313

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Generalista |

Q2184313 Medicina

Paciente masculino, 68 anos de idade, com antecedente de diabetes mellitus tipo 2, em uso de metformina, apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de fraqueza generalizada, confusão mental e poliúria intensa há cerca de 5 dias. Ao exame físico, encontra-se desidratado, com mucosas secas, pressão arterial de 140/90 mmHg, frequência cardíaca de 100 bpm e frequência respiratória de 22 irpm. A glicemia capilar é de 800 mg/dL, o sódio sérico é de 155 mEq/L, e a creatinina é de 1,8 mg/dL, Osmolalidade plasmática > 320 mOsm/L; pH > 7, 3. Qual a conduta terapêutica mais adequada para o paciente?

A

Início de corticoide para controle da hiperglicemia e inflamação.

B

Reposição volêmica com solução salina isotônica.

C

Início de antibioticoterapia empírica para possível infecção de trato urinário.

D

Reposição de bicarbonato até pH maior que 7,4.

E

Realização de hemodiálise para correção da hiponatremia.

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Q2180912

Q2180912 Medicina

A Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas (PNASPI) foi instituída em 2002, compatibilizando as determinações das Leis Orgânicas da Saúde com as da Constituição Federal, que reconhecem aos povos indígenas suas especificidades étnicas e culturais e seus direitos territoriais. Sobre a PNASPI, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A rede de serviços tem como base de organização serviços de saúde nas aldeias que contam com a atuação do Agente Indígena de Saúde com atividades vinculadas a um posto de saúde.

B

Os Polos-Base se constituem na primeira referência para o Agente Indígena de Saúde que atua nas aldeias.

C

As Casas de Saúde do Índio (Casais) são locais de recepção e apoio ao índio, que vem referenciado da aldeia/Polo-Base.

D

Existem três tipos de Polo-Base: tipo I, II e III.

E

O Distrito Sanitário Especial Indígena (DSEI) é a unidade gestora descentralizada do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena (SasiSUS).

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Q2180911

Q2180911 Medicina

No Brasil, a Leptospirose é uma doença endêmica, tornando-se epidêmica em períodos chuvosos principalmente nas capitais e áreas metropolitanas. Sobre a Leptospirose, analise os itens abaixo:
I. Possui duas fases evolutivas: fase precoce (fase leptospirêmica) e fase tardia (fase imune).
II. A icterícia rubínica é um sinal característico e geralmente aparece entre o 3º e o 7º dia da doença. III. Tem como agente etiológico a Bactéria helicoidal (espiroqueta) aeróbica obrigatória do gênero Leptospira. IV. Tem período de incubação de 1 a 30 dias (em média, de 5 e 14 dias). V. É doença de notificação compulsória no Brasil.
Assinale a alternativa CORRETA.

A

Todos os itens estão corretos.

B

Existem, apenas, quatro itens corretos.

C

Existem, apenas, três itens corretos.

D

Existem, apenas, dois itens corretos.

E

Existe, apenas, um item correto.

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Q2180910

Q2180910 Medicina

Os Determinantes Sociais da Saúde abordam o contexto social e o modo como as condições sociais se expressam nas desigualdades, iniquidades e os resultados na saúde. Um dos modelos utilizados pela Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde é o modelo de Dahlgren e Whitehead, organizado em 5 níveis de camadas. Sobre o modelo de Dahlgren e Whitehead, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O primeiro nível representa o âmbito individual; consideram-se algumas características, como idade, gênero e fatores genéticos que influenciam a saúde do indivíduo.

B

O segundo nível representa o comportamento e os estilos de vida individuais.

C

O terceiro nível destaca a influência das redes comunitárias e de apoio, cuja maior ou menor riqueza expressa o nível de coesão social.

D

No quarto nível, estão representados os fatores relacionados a condições de vida e de trabalho.

E

O quinto nível aponta os microdeterminantes relacionados às condições econômicas, culturais e ambientais da sociedade.

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Q2180909

Q2180909 Medicina

No Brasil, o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) foi implantado na década de 90, com o objetivo de coletar dados sobre os nascimentos ocorridos em todo o território nacional e fornecer informações sobre natalidade para todos os níveis do Sistema de Saúde. Assinale a alternativa que corresponde ao documento padrão de uso obrigatório em todo o território nacional e essencial à coleta de dados de nascidos vivos.

A

Certidão de Nascimento.

B

Ficha de notificação individual.

C

Autorização de Internação Hospitalar.

D

Declaração de nascidos vivos.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q2180908

Q2180908 Medicina

Lançada em 2003, a Política Nacional de Humanização (PNH) propõe por em prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços de saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar.
Assinale a alternativa que corresponde a um princípio da PNH.

A

Indissociabilidade entre atenção e gestão.

B

Clínica ampliada e compartilhada.

C

Valorização do Trabalhador.

D

Acolhimento.

E

Ambiência.

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