Questões de Concurso Para odontólogo - especialista em pacientes especiais

A Dentística é uma área da Odontologia que estuda as restaurações, suas indicações, tipos de preparo cavitário materiais dentários empregados, entre outros assuntos que são, sem dúvidas, necessários à prática odontológica. Sobre essa temática, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Restaurações de amálgama frequentemente sofrem alterações de cor e corrosão no ambiente bucal. Uma tendência de manchamento, que é resultado da formação de sulfato de prata na superfície, não afeta as propriedades mecânicas do amálgama. A corrosão, por outro lado, tem um efeito negativo nessas propriedades.

( ) Os compósitos híbridos são formulados com sistemas de partículas de carga mistos, contendo partículas micro-finas e finas, num esforço de se obter a melhor lisura de superfície que aquelas produzida por compósitos de partículas pequenas e, ainda assim, manter suas propriedades mecânicas desejáveis.

( ) A técnica do sanduíche é aquela onde se faz a aplicação de um cimento de ionômero de vidro como uma camada intermediária entre a estrutura dental e um material restaurador como a resina composta; esta técnica combina a adesão liberadora de flúor do cimento de ionômero de vidro com as qualidades estéticas e durabilidade das resinas compostas.

( ) Agentes de cimentação à base de ionômero de vidro representam um menor risco à polpa do que ionômeros de vidro restauradores, já que os primeiros são manipulados com uma relação pó/líquido menor, o que leva o pH (potencial hidrogeniônico) a se manter alto por mais tempo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A complexidade dos fenômenos saúde-doença, de seus determinantes sociais e a integralidade no cuidado requer o trabalho interdisciplinar de uma equipe multiprofissional, conectando ações e construindo coletivamente as intervenções para a população que vive no território. Sobre a equipe de saúde bucal e suas atribuições na atenção básica, analise a seguinte expressão.

“Gestantes podem e devem ser atendidas na Atenção Básica, devendo ser inseridas na rotina do pré-natal para receberem consultas regulares de manutenção, controle de possíveis focos de infecção, tratamento da gengivite, orientação de dieta, controle de placa e acompanhamento no território. As gestantes podem ser atendidas em qualquer período gestacional; entretanto, o _____ é mais indicado por ser uma fase de maior estabilidade. No _____, o risco de síncope e hipertensão é maior devido à posição do feto, assim como as demandas cardiovasculares, enquanto que o _____ é o período no qual o feto é mais susceptível à influência teratogênica e ao aborto.”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Aspectos referentes à radiografia odontológica devem ser levados em consideração quando se quer realizar o correto diagnóstico das lesões ósseas na região maxilomandibular. No que se refere à interpretação radiográfica, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A radiografia panorâmica de um paciente com osteopetrose revela redução da densidade óssea, com radiopacidade difusa do osso medular.

( ) Nos pacientes com síndrome de McCune-Albright que é caracterizada por displasia fibrosa poliostótica, pigmentação café au lait e múltiplas endocrinopatias, a displasia fibrosa dos ossos gnáticos é caracteristicamente radiolúcida multilocular.

( ) Nos pacientes com síndrome de Gardner, os múltiplos osteomas no esqueleto facial podem ser vistos como imagens radiopacas, redondas ou ovoides.

( ) Radiografias periapicais de pacientes com talassemia podem apresentar um trabeculado ósseo alterado por causa do aumento da hematopoese.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 

Muitas condições crônicas e infecciosas de natureza sistêmica podem apresentar manifestações orais na cavidade oral. Além disso, muitas vezes, as manifestações orais podem ser as primeiras a acontecerem e o cirurgião-dentista acaba sendo o protagonista no diagnóstico dessas condições. Sobre as manifestações bucais de doenças sistêmicas, analise a seguinte expressão.

“ O __________ é caracterizado pela tríade clássica de ‘pedras, ossos e roncos abdominais’; no que se refere aos ‘ossos’, esses pacientes podem desenvolver uma condição denominada __________, que apresenta características histopatológicas idênticas ao visto na lesão central de células gigantes.”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Tratar farmacologicamente as diversas doenças que acometem a boca e estruturas anexas requer o conhecimento de farmacologia e terapêutica medicamentosa aplicadas. Sobre o uso de fármacos em odontologia, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) O uso concomitante de piroxicam, ibuprofeno (e provavelmente outros antiinflamatórios não esteroidais) com a varfarina, um anticoagulante, pode potencializar o efeito anticoagulante desta e provocar hemorragia.

( ) Os antiinflamatórios não esteroidais podem causar retenção de sódio e água, aumento da taxa de filtração glomerular e redução da pressão arterial sanguínea.

( ) A complicação gastrintestinal mais importante do uso da clindamicina é a colite pseudomembranosa, caracterizada por diarreia com sangue, provocada pelo Clostridium difficile, bactéria resistente à clindamicina e selecionada geralmente após tratamentos prolongados com esse antibiótico.

( ) A dipirona pode ser utilizada com segurança para pacientes com hipersensibilidade aos derivados da pirazolona, e para portadores de doenças metabólicas como a porfiria hepática ou a deficiência congênita da glicose-6-fosfato-desidrogenase.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Atender pacientes portadores de deficiência física, é a rotina da odontologia para pacientes com necessidades especiais e os pacientes com paralisia cerebral e representam uma parcela significativa desse grupo de deficiência física. Sobre a paralisia cerebral, analise a seguinte expressão.

“A classificação da paralisia cerebral segundo o tipo clínico inclui o tipo _____, que é caracterizado pelo aumento do tônus muscular; o tipo _____, que é caracterizado pela presença de movimentos involuntários, e o tipo _____, associado com lesões no cerebelo e que é caracterizado pela falta de coordenação dos movimentos e falta de equilíbrio estático e dinâmico.”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. 

A hipertensão arterial é uma doença de natureza multifatorial e na maioria dos casos assintomática. Do ponto de vista clínico e classificatório, a hipertensão arterial é definida por elevação persistente da pressão arterial acima dos valores considerados normais, isto é, pressão arterial sistólica maior que 120mmHg e pressão arterial diastólica maior que 80mmHg (mmHg = milímetros de mercúrio). Sobre essa condição, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Vasoconstritores não são contraindicados em pacientes hipertensos controlados desde que se respeite as doses máximas recomendadas e as técnicas anestésicas preconizadas.

( ) O controle da ansiedade é essencial para o controle de picos hipertensivos e pode ser realizado com técnicas farmacológicas, como é o caso do uso de benzodiazepínicos utilizado após a realização do tratamento odontológico.

( ) A boca seca relatada pelos pacientes hipertensos costuma ser um efeito adverso das terapias anti-hipertensivas que contém diuréticos.

( ) Procedimentos eletivos devem ser realizados mesmo em pacientes com valores pressóricos maiores de 210/120mmHg.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 

A anestesia local é uma rotina no tratamento odontológico e isso exige o entendimento das propriedades farmacológicas desses fármacos. Sendo assim, analise a seguinte expressão.

“Níveis plasmáticos elevados dos anestésicos podem ser provocados por injeções repetidas ou podem resultar de uma simples injeção intravascular acidental. No primeiro caso, temos uma _____, ou seja, a injeção de um volume excessivo do anestésico (grande número de tubetes); no segundo, uma _____, quando o anestésico é administrado em doses adequadas, mas no interior de um vaso sanguíneo, atingindo rapidamente concentrações muito superiores às habituais. ”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.