Questões de Concurso Para médico alergista e imunologista

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Q2332057 Português

 “Revista USP” discute o jornalismo na era da pós-verdade 


Publicação traz dossiê com artigos de especialistas que analisam modos de garantir a qualidade das informações. 



      Um dos maiores desafios da mídia contemporânea é conter a proliferação de notícias falsas, as chamadas “fake news”, que acabam fazendo da maneira de pensar atual uma reminiscência do modo de pensar de um camponês medieval, com base em fofocas, boatos e muita conversa. Com isso, o novo mundo se assemelha ao mundo de antes do período em que a imprensa criada por Gutemberg predominou na história da humanidade, entre o século 15 e o início do século 21, transformado então apenas numa “interrupção do fluxo normal da comunicação humana”.


      Essa análise, inspirada nas ideias do professor Thomas Pettitt, da Universidade do Sul da Dinamarca, está exposta no artigo “Verdades e mentiras no ecossistema digital”, do jornalista e professor da Escola Superior de Propaganda e Marketing (ESPM) Caio Túlio Costa, publicado na edição número 116 da Revista USP, que acaba de ser lançada. Publicada trimestralmente pela Superintendência de Comunicação Social (SCS) da USP, a revista traz nesta edição o dossiê “Pós-Verdade e Jornalismo”, que inclui cinco artigos de pesquisadores e jornalistas, dedicados a analisar as formas de evitar as “fake news” e garantir a veiculação de informações de qualidade para a sociedade.


      Garantir essa qualidade está cada vez mais difícil na era da “pós-verdade” – expressão que designa a circunstância em que fatos objetivos são menos influentes para moldar a opinião pública do que apelos à emoção e às crenças pessoais, de acordo com a definição do Oxford Dictionary. É o que aponta o professor da Escola de Comunicações e Artes (ECA) da USP Eugênio Bucci, no artigo “Pós-política e corrosão da verdade”, também publicado no dossiê da Revista USP.


      Bucci reitera que parte da responsabilidade pela desvalorização da verdade factual – aquela que se refere não a um valor transcendental, mas ao registro “precário” dos acontecimentos – se deve às redes sociais e à internet, “onde se acomodaram confortavelmente as forças dedicadas à produção das notícias fraudulentas”. Ressalvando o lado positivo dessas novas tecnologias, como a abertura de novos canais de diálogos, a facilidade de comunicação entre as pessoas e a exibição imediata de demandas públicas, Bucci destaca que o problema se encontra no fato de que, tendo se enraizado no mundo da vida e na esfera pública, elas não são públicas em seus controles e na sua propriedade. “Sob a malha tecnológica, elas promovem a tecnociência e o capital como substitutos da própria política.”


      Para Bucci, redes sociais como Facebook e Twitter e sites de busca como Google aceleraram e fortaleceram a pós-verdade. Isso se deu, de acordo com o professor, por pelo menos dois motivos. O primeiro se refere ao incremento da velocidade e do alcance proporcionado por esses novos recursos. “Vários levantamentos mostram que as notícias fraudulentas repercutem mais do que as verdadeiras. E mais rapidamente. E arrebatam as amplas massas de um modo acachapante, num grau jamais atingido pelos meios jornalísticos mais convencionais”, escreve Bucci, citando como exemplo a campanha de Donald Trump à Presidência dos Estados Unidos, em 2016, que em dois dias conseguiu fazer com que boa parte da população do país acreditasse que Barack Obama tinha nascido no Quênia.


      O segundo motivo por que as redes sociais e sites de busca favorecem a pós-verdade diz respeito ao fator econômico, continua o professor. “Notícias fraudulentas dão lucro. Dentro do ambiente virtual do Google e do Facebook, a fraude compensa. Quanto maior o número de cliques, mais o autor fatura. E, como a mentira é fácil de produzir (é barata) e desperta o furor das audiências, um dos melhores negócios da atualidade é noticiar acontecimentos que nunca aconteceram de verdade – e que, mesmo assim, despertam emoções fortes nos chamados internautas.”


[...]


(CASTRO, Roberto C. G. “Revista USP” discute o jornalismo na era da pós-verdade. Jornal da USP. Em: maio de 2018.

Algumas palavras podem ter a definição quanto à classe gramatical a que pertencem usualmente alterada; de acordo com o contexto da estrutura linguística em que foram empregadas, analise a frase a seguir: 



“Publicação traz dossiê com artigos de especialistas que analisam modos de garantir a qualidade das informações”. 



Os termos destacados estão corretamente identificados em: (Considere a sequência em que aparecem.

Alternativas
Q2189921 Medicina
Mulher de 40 anos chega no consultório do Alergista com queixa de dispneia no repouso há 2 meses, associada com sensação de ˜garganta fechando˜, sem febre ou qualquer outro sintoma constitucional. Relata que geralmente chega ao Pronto-Socorro e realiza nebulização com Fenoterol, mas que outras vezes passa somente com soro fisiológico. Nega antecedentes pessoais e familiares de atopia. Recentemente, acabou perdendo o emprego e precisou iniciar tratamento com Fluoxetina 40 mg/dia por sintomas depressivos. Ao exame físico: sem alterações dignas de nota. Realizou prick test para aeroalérgenos: todos negativos. Foi solicitado espirometria com broncodilatador, com o seguinte gráfico:
Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta qual a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q2189920 Medicina
Menina de 10 anos chega ao Pronto-Socorro Pediátrico devido ao surgimento de caroços no couro cabeludo há 3 semanas. Nega febre, prurido ou trauma locais. Nega outras queixas. Antecedente pessoal: 5 internações prévias por Pneumonia Bacteriana, sendo que a última ocorreu há 6 meses (ocasião na qual apresentou Pneumatocele no Rx tórax). Ao exame físico: presença de 3 abscessos frios no couro cabeludo, facies grosseira com alargamento da ponte nasal, hipermobilidade articular generalizada, dextroescoliose torácica e unhas distróficas nas mãos. Assinale a alternativa correta quanto a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q2189919 Medicina
Com relação às reações de hipersensibilidade e reações alérgicas às vacinas, correlacione os itens das colunas.
I. Reação de Arthus. II. Síndrome de Guillain-Barré. III. Dermatite de contato. IV. Anafilaxia.

A. Reação do tipo I. B. Reação do tipo II. C. Reação do tipo III. D. Reação do tipo IV.

Assinale a alternativa que apresenta a relação correta entre as lacunas.
Alternativas
Q2189918 Medicina
Os anti-histamínicos são classificados em 2 grupos: primeira e segunda geração. Os primeiros apresentam diversos efeitos colaterais, principalmente por atravessarem a barreira hematoencefálica, provocando efeitos serotoninérgicos e anticolinérgicos. Assinale a alternativa que apresenta o motivo pelo qual seu uso em doenças alérgicas crônicas vem sendo desencorajado.
Alternativas
Q2189917 Medicina
Recentemente, foi liberado o uso de 2 imunobiológicos para tratamento da Asma Grave pela Farmácia de Alto Custo (SUS) – PCDT. Assinale a alternativa que apresenta estes anticorpos monoclonais.
Alternativas
Q2189916 Medicina
Paciente de 20 anos relata que após comer yakisoba, iniciou, subitamente, quadro de cefaleia occipital, vermelhidão facial, mal-estar geral e coceira nos lábios. Em relação a hipótese diagnóstica mais provável, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2189915 Medicina
Com relação ao Angioedema Hereditário (AEH), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2189914 Medicina
Com relação aos Erros Inatos da Imunidade, correlacione os itens das colunas abaixo.
I. Imunodeficiências Humorais. II. Deficiência de Fagócitos. III. Imunodeficiências Combinadas. IV. Deficiência de Complemento.

A) Teste do NBT ou DHR. B) CH50. C) Hemograma e reação intradérmica de leitura tardia para antígenos microbianos (ex: candidina). D) Dosagem sérica de IgA, IgG, IgM e IgE.

Assinale a alternativa que apresenta a relação correta entre as lacunas.
Alternativas
Q2189913 Medicina
Sobre a Esofagite Eosinofílica, analise as afirmativas abaixo:
I. O achado de > 15 eosinófilos/CGA na biópsia esofágica é suficiente para o diagnóstico.
II. É uma doença de fisiopatogenia complexa, podendo haver participação de aeroalérgenos e alergia alimentar.
III. O tratamento combinado (dietético e farmacológico) é recomendado para todos os pacientes assim que recebem o diagnóstico.
IV. A exclusão de leite de vaca, ovo e trigo é necessária para tratamento de todos os pacientes ao diagnóstico.

Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q2189912 Medicina
Lactente de 3 meses é encaminhado ao Alergista devido ao surgimento de raias de sangue vivo nas fezes, de início há 1 semana. O hábito intestinal é de 1 evacuação a cada 3 dias, fezes pastosas, amareladas com grumos, sem produtos patológicos. Mãe conta que criança está em aleitamento materno exclusivo. Nega associação com febre ou qualquer sintoma sistêmico. Está apresentando bom banho pondero-estatural. Tem antecedente familiar relevante para atopia (pai teve asma na infância e irmão de 5 anos tem rinite alérgica). Vacinação em dia. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e conduta.
Alternativas
Q2189911 Medicina
Sobre a reação de hipersensibilidade a Penicilina, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2189910 Medicina
Correlacione as colunas abaixo, sobre os mecanismos de hipersensibilidade tipo IV no contexto de farmacodermias.
I. DRESS. II. Síndrome de Stevens-Johnson. III. Pustulose exantemática aguda generalizada. IV. Dermatite de contato alérgica.

A. Resposta Th1 / Monócito / IFN-gama. B. Resposta Th2 / Eosinófilo / IL-4.
C. Resposta Th+Tc / FasL / Perforina e granzima. D. Resposta CTL / Neutrófilo / IL-8.
Alternativas
Q2189909 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta quais doenças alérgicas que está bem documentada a eficácia do uso da Imunoterapia Alérgeno – Específica.
Alternativas
Q2189908 Medicina
Sobre a DRESS/ síndrome de hipersensibilidade a drogas com eosinofilia e manifestações sistêmicas, analise as seguintes afirmativas.
I. Apresenta como mecanismo fisiopatológico reação de hipersensibilidade tipo IVa.
II. É caracterizada ao hemograma por linfocitose atípica e eosinofilia.
III. O acometimento sistêmico mais frequente é o renal.
IV. O tratamento de escolha é a corticoterapia sistêmica prolongada.

Estão corretas as afirmativas.
Alternativas
Q2189907 Medicina
A asma e a rinite, de modo geral, são de evolução imprevisível na gravidez. Os sintomas de rinite ocorrem em cerca de 20% das gestações. Um terço das mulheres com rinite piora com a gravidez. Em geral, a asma grave piora e a asma leve melhora durante a gravidez. Sobre as doenças acima. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A rinite gravídica é uma variante da rinite vasomotora, a qual surge logo após a instalação da gravidez e decorre do aumento no fluxo sanguíneo nos cornetos nasais, de maior atividade das glândulas da submucosa produtoras do muco nasal e de relaxamento da musculatura lisa dos vasos sanguíneos nasais.
( ) A rinite gestacional piora a partir do segundo trimestre e atinge o pico no último trimestre de gestação, não desaparecendo após o parto.
( ) O controle adequado da asma durante a gestação é importante para a saúde materna e fetal, sendo o uso regular de corticosteroides inalatórios a terapêutica preferencial.
( ) A imunoterapia pode ser iniciada, com muita cautela, durante a gravidez de mulheres atópicas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q2189906 Medicina
O látex ou borracha natural está presente em inúmeros produtos, como pneus, solas de sapatos, luvas e balões. Os profissionais que trabalham em áreas com elevada exposição aos componentes do látex, apresentam fator de risco para desenvolver alergia ao látex. Sobre a alergia ao látex, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2189905 Medicina
Na área da alergia e imunologia temos a oportunidade de realizar testes cutâneos com o objetivo de reproduzir uma reação alérgica localmente, e assim, detectar qual alérgeno é responsável pelos sintomas apresentados pelo paciente. Sobre o assunto exposto assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2189904 Medicina
As vasculites são caracterizadas por um intenso infiltrado inflamatório que acomete a parede de vasos. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A urticária vasculite é caracterizada por história de urticária recorrente. As lesões cursam com dor, sensibilidade e calor local.
( ) Nas vasculites cutâneas localizadas as lesões são crônicas e ocorre devido a alteração em vasos dérmicos de pequeno calibre. É causada pelo depósito de imunocomplexos nos vasos, com consequente inflamação.
( ) A vasculite eosinofílica cutânea recorrente é uma vasculite necrosante cutânea, que apresenta à histopatologia a predominância de eosinófilos. Manifesta‐se por meio de placas urticariformes anulares, pápulas purpúricas pruriginosas, angioedema ou lesões necróticas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q2189903 Medicina
A asma ocupacional é caracteriza por limitação do fluxo aéreo variável devido à exposição a um meio ambiente ocupacional, específico. Sobre a asma ocupacional, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
361: C
362: A
363: A
364: A
365: A
366: A
367: A
368: A
369: A
370: A
371: A
372: A
373: A
374: A
375: A
376: C
377: B
378: B
379: A
380: D